前下垂体機能低下症
はじめに
下垂体前葉機能低下の概要 下垂体前葉機能障害は、シモンド病とも呼ばれ、下垂体前葉から分泌される症候群群を指し、人体、生理学、またはストレスのニーズを満たしません。 何らかの原因により下垂体前葉ホルモンの分泌が不十分であることに起因する一連の臨床症状は、下垂体前葉機能障害と呼ばれ、原発性と続発性に分類されます。その結果、後者は視床下部の病変によって引き起こされ、下垂体の刺激不足につながります。これは診療所ではより一般的です。 基礎知識 病気の割合：0.003％ 影響を受けやすい人：特定の人はいません 感染モード：非感染性 合併症：低血糖
病原体
下垂体前葉機能低下の原因
1.下垂体前葉の虚血性壊死は、シーハン症候群と呼ばれる分娩後下垂体壊死によって引き起こされ、糖尿病性微小血管障害は下垂体虚血性梗塞でも発生する可能性があります。
2.下垂体および視床下部の腫瘍。
3.下垂体侵襲性白血病、サルコイドーシスなど。
4.自己免疫性下垂体炎症。
5.その他の放射線療法および化学療法、下垂体切除、下垂体膿瘍、結核、脳炎、頭蓋底髄膜炎、およびその他の感染症、空sell症候群（まれ）。
6.特発性は主に単一のホルモン欠乏症です。
防止
下垂体前葉機能低下の予防
西安症候群の場合、出生前検査、出産の準備に注意を払い、分娩後出血の発生を防ぎ、西安症候群の発生を効果的に減らすことができます。
合併症
下垂体前葉機能低下合併症 合併症
患者はしばしば低血糖反応を起こし、同時に、副腎機能不全、コルチコステロイドの不十分な分泌による末梢循環不全を伴うことがよくあります。
症状
下垂体前葉機能低下症状よくある 症状 a睡コルチゾール欠乏産後下垂体壊死血圧低下食欲減退皮質機能障害めまいは低血糖発現無関心
症状：
1.感染の主な原因があります：分娩後出血、下垂体腫瘍、下垂体手術または放射線療法、頭蓋脳外傷、感染または炎症（結核、梅毒、髄膜脳炎）、全身性疾患（白血病、リンパ腫、大脳動脈）硬化、栄養失調）および免疫性下垂体炎症。
2.ゴナドトロピンおよびプロラクチン分泌欠乏グループ：産後の乳汁、無月経、陰、,、眉毛の脱落、まばら（男性のard不足）、性欲の喪失、消失、外性器萎縮、子宮、乳房萎縮（男性のインポテンス） 、精巣、前立腺萎縮）。
3.甲状腺刺激ホルモン欠乏グループ：ガス怠gasな言葉の減少、無関心な表現、精神衰弱、動きの鈍化、食欲不振、悪寒、汗の減少、乾燥肌、顔の腫れ、黄色、さらには粘膜浮腫。
4.副腎皮質ホルモン欠乏グループ：めまい、衰弱、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、体重減少、血圧低下、簡単な感染と失神、さらにはショック、com睡。
5.下垂体の危機;さまざまな種類のストレス、感染、手術、外傷、精神的刺激、消化管疾患がある場合、特定の薬物（鎮静剤、麻酔薬、血糖降下薬など）が原発性疾患を悪化させ、危機を引き起こす可能性があります起こった。
調べる
下垂体前葉機能低下の検査
1。 内分泌機能測定：
下垂体ホルモンと対応する標的腺ホルモンが同時に減少することを示しています。（1）血液中の標的腺ホルモンとその代謝産物が減少しています（T3、T4、FT3、FT4、TSH、ACTH、P、T、E2、FSH、LH）。 2）数日間下垂体ホルモン（TSH、CTH、LH）を連続的に興奮させて使用した後、標的腺ホルモンは徐々に増加し、応答の遅延を示しました。
2。 セラX線：
視床下部または下垂体腫瘍でセラの拡大が見られ、微小腺腫には拡大はありませんが、局所的な破壊があります。
チェック：
1.低血糖、低耐糖能曲線、またはインスリンに異常に敏感な反応性低血糖曲線。
2.成長ホルモン（GH）、プロラクチン（PRL）、甲状腺刺激ホルモン（TSH）、副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）、卵胞刺激ホルモン（FSH）、黄体形成ホルモン（LH）などの血漿下垂体前葉ホルモンレベルは低く、下垂体は視床下部放出ホルモンの刺激（TRH、LHRH刺激試験など）に反応しないか、わずかに反応しました。
3.二次性腺、甲状腺、副腎機能不全、血清テストステロン、エストラジオール、甲状腺ホルモン、コルチゾールレベル、ただし対応する外因性下垂体刺激ホルモン（ACTH刺激試験など）に対する反応の遅延。
診断
下垂体前葉機能低下の診断と分化
診断
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
神経性食欲不振症および標的腺機能に関連している必要があり、長期の原発性甲状腺機能低下症はTSH細胞増殖および下垂体拡大を引き起こす可能性があり、下垂体機能低下によって引き起こされる下垂体腫瘍と誤解しないでください。
