ベーチェット病

はじめに
病原体
防止
合併症
症状
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診断

はじめに

ベーチェット病の紹介ベーチェットは、マルチシステム慢性損傷症候群です。再発性潰瘍に加えて、性器潰瘍と再発性ブドウ膜炎が特徴です。基礎知識病気の割合：0.0035％影響を受けやすい人：特定の人はいません感染モード：非感染性合併症：網膜静脈閉塞性網膜血管炎

病原体

ベーチェット病の原因

ベーチェット病の原因はまだ明らかではありません。一部の人々は、ウイルス感染または感染因子に対するアレルギー反応が原因であると考えていますが、完全には証明されていません。最近、免疫学に関する多くの研究があり、血清免疫グロブリンと免疫複合体が上昇しており、抗口腔粘膜抗体や抗動脈壁抗体などのさまざまな抗体を持っている患者がいることがわかっています。したがって、一部の人々は、この疾患がウイルスによって誘発される自己免疫疾患を含むいくつかの要因であると考えています。

防止

ベーチェット病の予防

コルチコステロイドおよび代謝拮抗薬の治療では、骨髄抑制やコルチコステロイドの中止などの深刻な副作用を避けるように注意する必要があります。

合併症

ベーチェット病の合併症 合併症網膜静脈閉塞性網膜血管炎

失明の主な原因は、複雑な網膜静脈閉塞などの眼底の合併症です。この疾患は、臨床診療ではめったに見られない前房膿瘍を伴う必要があると考えられてきました。血管の炎症は黄斑浮腫を引き起こし、網膜血管閉塞さえ引き起こし、視力に深刻な影響を及ぼす可能性があります。

症状

ベーチェット病の 症状 一般的な 症状渋滞による傷ニキビのような発疹

主に臨床徴候に基づく：

1、主な兆候：繰り返される口腔、性器潰瘍、皮膚障害、ブドウ膜炎の様々なタイプ。

2、二次徴候：関節炎、胃腸疾患、血管炎、神経疾患。

臨床症状：

1、全身mal怠感、疲労、低熱、食欲不振、生殖器、口腔潰瘍の再発、皮膚結節性紅斑の変化。

2、眼のパフォーマンス：両方の目で患者の約80％または連続ブドウ膜炎、10から20年の病気のコース、タイプは：

1軽い虹彩毛様体炎。

2急性虹彩毛様体炎、脈絡膜炎。

再発肉芽腫性炎症、微細KP、前房膿瘍、複雑な白内障、続発性緑内障、黄斑嚢の眼底症状、浮腫、変性、中心動脈または静脈閉塞を特徴とする3つの急性全ブドウ膜炎網膜浮腫、滲出、出血、視神経乳頭うっ血、萎縮、そして最終的には視力の永久的な喪失につながる可能性があります。

調べる

ベーチェット病のチェック

[検査室]

1.皮膚刺激試験生理食塩水0.1mlの前腕屈筋注射、直径48時間の赤色硬化または小膿疱、小丘疹が陽性であり、好中球の走化性が増強されたことを示唆し、陽性率は約40％です。

2. CRPのC反応性タンパク質（CRP）の測定は、眼炎症の発症前後、特に最も明白な発症前に増加しました; CRPの増加と好中球数の増加、1週間の正の眼発作率は86.1％であるため、CRPの測定には、眼の炎症の発症を予測するための特定の値があると考えられます。

3.赤血球沈降速度と白血球分類病気が発生すると、赤血球沈降速度は著しく加速されます。好中球比も大幅に増加しました。

4.病理検査影響を受けたすべての臓器の基本的な病理学的変化は、血管炎でした。ほとんどは滲出性であり、いくつかは増殖性であるか、またはその両方です。急性滲出性病変は、内腔のうっ血、血栓症、壁および周囲組織のフィブリン様変性、および好中球浸潤および赤血球漏出として現れた。好中球の核は、しばしば核の粉塵になります。明らかな浮腫、セルロースの滲出、膿瘍の形成があります。増殖病理学の例外はありません。

5.必要に応じて、または必要に応じて、血清線維素溶解システムと免疫遺伝学（6番染色体の小腕）を調べることができます。

[その他の検査]

1.消化管バリウム食事検査のX線検査、コースが7年未満の患者で、しばしば胃、十二指腸球および小腸潰瘍と組み合わされます。潰瘍の穿孔は個々の場合に発生する可能性があります。小腸にはさまざまな程度の機能変化があり、腸管腔が拡張し、小腸粘膜が厚くなり、セグメンテーション現象が見られます。空腸の腸壁はまっすぐでソーセージ状の場合もあります。

10年以上進行した疾患を有する患者は、胃、小腸および結腸に広範なポリープ状の充填欠陥を有する場合があり、これは小腸および結腸に明らかであり、回盲および上行結腸に増殖性の等しくない結び目を有する場合がある。結節性充填欠陥、粘膜ひだ障害、潰瘍性回の病理診断、大腸炎。

肺のパフォーマンスはあまり一般的ではありません。肺血管梗塞または出血、多くの場合肺野または肺門部にある場合、肺炎、肺転移、円形または楕円形の影、心臓の影が増加する可能性があります。ガス脳血管造影では、軽度の心室肥大が生じる可能性があります。ミエリン癒着は、脊髄造影で見つけることができます。

血管造影法は、腎動脈、腸間膜動脈、および大脳動脈のさまざまな部分の分節狭窄の変化を検出できます。

2. ECGの患者は、STセグメントとT波の変化があり、そのほとんどに洞性頻脈があります。

3.脳波が神経系に関与している場合、それらのほとんどは拡散した遅い波を示しますが、特徴的な波形のない多くの波形の変化もあります。びまん性の遅波は、脳幹の症状がある患者に発生する可能性があり、軽度から中程度の遅波は、脳幹の症状のない患者に発生する可能性があります。

4.鍼reaction反応これは、この病気で強い特異性を持つ唯一の特異的検査です。その実践は、無菌の皮内針を使用して、前腕の屈曲の途中で皮膚を貫通し、その後撤回することです。48時間後、針の貫通で皮膚反応を観察します。肯定的な結果。同時に、複数部位の鍼治療テストが実施されたとき、いくつかの肯定的な結果が現れましたが、いくつかは否定的でした。鍼治療の陽性反応は、多くの場合、静脈穿刺または筋肉内注射を受けている患者に発生します。静脈穿刺の陽性率は皮内穿刺のそれより高かった。

鍼治療の肯定的な反応と病気の場所の間に有意な関係はありませんでしたが、病気の活動性と正の相関がありました。鍼治療テストの陽性結果は、中国のBD患者の60％以上で見られましたが、地中海沿岸諸国の陽性率は80％に達しました。ヨーロッパおよびアメリカ諸国でのこの検査の陽性率は低い。このテストでは誤検知が少なく、特異性は90％です。

5.その他の関連検査患者の臨床症状によると、磁気共鳴、血管造影、超音波心臓血管検査、内視鏡検査、脳脊髄液などの画像診断を含む、影響を受けたシステムの関連検査。