膀胱瘻
はじめに
膀胱痙攣の概要 臨床的には、膀胱痙攣の患者はより一般的であり、皮膚、腸、女性の生殖器官とコミュニケーションをとることができます。 一般的な原因は次のとおりです：1つの原発性腸疾患-50％から60％を占める憩室炎、20％から25％の結腸癌、10％のクローン病、2つの原発性婦人科疾患-難産によって引き起こされるストレスの多い壊死、進行性子宮頸がん、子宮摘出術3回、低帝王切開または放射線療法後の腫瘍、病変4回。 結腸の悪性腫瘍壊死、小腸、膣および子宮頸部、膀胱周囲の膿瘍の形成につながる重度の膀胱損傷は、会陰または腹腔に潰瘍化する可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性の高い人：女性に多い 感染モード：非感染性 合併症：直腸
病原体
膀胱痙攣
ダメージ（30％）：
結腸の悪性腫瘍壊死、小腸、膣および子宮頸部、膀胱周囲の膿瘍の形成につながる重度の膀胱損傷、会陰または腹腔への破裂、婦人科および産科の膣手術中に膀胱を誤って損傷する可能性があり、膀胱切断および結石除去に加えて、前立腺の除去は、長期にわたるf孔形成にもつながります。
原発性腸疾患（40％）：
憩室炎は50％から60％を占め、結腸がん20％から25％、クローン病10％、難産によるストレス誘発性壊死、進行子宮頸がん、子宮摘出術、帝王切開または腫瘍放射線療法。
防止
膀胱痙攣予防
1.送達プロセスを適切に処理し、外科的処置を標準化する必要があります。
2.尿路損傷、膀胱損傷の疑い、早期留置カテーテルなどのタイムリーに正しい修復により、尿流、膀胱が空になり、損傷組織の治癒が促進されて麻痺の形成が防止されます。
合併症
膀胱fの合併症 合併症、直腸
良性疾患または外科的外傷によって引き起こされる膀胱痙攣、外科的修復の成功率は非常に高く、放射線療法によって引き起こされる組織壊死のため、予後はしばしば不良であり、浸潤性癌に続発する切開の治療は困難です。
症状
膀胱痙攣の症状一般的な 症状膀胱膣f頻尿尿機能障害尿機能障害膀胱刺激サイン腹部の筋肉の緊張
（1）膀胱腸f：膀胱刺激、糞便漏出、尿道排気などの症状が発生することがあり、多くの場合、原発性腸疾患による腸の習慣の変化を伴います。
（2）膣f：より一般的で、しばしば産科、外科、または放射線療法による傷害または子宮頸癌に続発し、膀胱鏡検査下でunderを介して直接膣に接続することができ、膣血管造影はしばしば尿管膣を示すことができます膀胱膣および直腸膣f、別の膣挿入-フォーリーカテーテル、水嚢を満たした後、適切な量の造影剤も診断の助けになることがあり、場合によっては、がんが口の端に現れる、ペルスキー（1980）6症例を報告する膀胱膣fを伴う小児は、外科的損傷の合併症です。
（3）膀胱の付着：このまれな膀胱痙攣は、膣検査により診断され、膀胱鏡検査で発見されます。
調べる
膀胱痙攣の検査
身体検査は腸閉塞の徴候で見つけることができます、腹部の筋肉の緊張によって引き起こされる炎症性疾患、尿検査がしばしば感染症、バリウム注腸を引き起こした場合、S状結腸鏡検査は通常バリウム注腸の後にfの存在を示すことができます、尿サンプルを採取し、X線検査を行った後、不透明なチンキが膀胱結腸confirmを確認できることがわかり、膀胱鏡検査は仙骨管の位置決めに役立つ重要な診断価値を持っています。造影剤による管内挿管は、多くの場合、診断の確認に役立ちます。
診断
膀胱痙攣の診断
膀胱膣fと尿管膣fの鑑別に臨床的注意を払う必要があります。
経口ピリジニウムは尿をオレンジ黄色にします。1時間後、膣に3つの綿球を入れ、膀胱にメチルメチレンブルーを注入します。患者は少し歩いてから綿球を確認します。尿道けいれんが示唆されており、最も内側の綿球が青色に染まっている場合は膣膣と診断でき、最も外側の綿球だけが青色であれば尿失禁の可能性があります。
