腱炎および腱鞘炎
はじめに
腱炎および腱滑膜炎の紹介 腱の炎症（腱炎）と腱鞘の内膜炎（腱滑膜炎）は通常同時に発生し、滑膜で裏打ちされた腱鞘は一般的に最も炎症を起こしますが、炎症反応には腱の包み込み（カルシウムの沈着など）が伴います。 基礎知識 病気の割合：0.05％ 感受性のある人：中年および高齢者 感染モード：非感染性 合併症：化膿性腱鞘炎
病原体
腱炎および腱鞘炎の原因
この病気の原因のほとんどは不明です。ほとんどの患者は中年および高齢者です。腱への血液供給が不十分であり、軽度の外傷が繰り返されるため、しばしば大きな損傷、繰り返しまたは重度の外傷（不完全な骨折）、緊張、過労（非適合性による）を引き起こします。運動などは、病気、特定の全身性疾患（関節リウマチ、進行性全身性硬化症、痛風、ライター症候群、アミロイドーシスに一般的）および血中コレステロール上昇（ II型高脂血症は腱鞘にも影響を与える可能性があり、若年成人、特に女性では、播種性菌感染が限局性滑膜炎を伴うまたは伴わない精巣腱滑膜炎を引き起こす可能性があります。
防止
腱炎および腱滑膜炎の予防
この病気の原因は不明であるため、主に病気を引き起こす可能性のあるいくつかの要因を回避するための効果的な予防手段はありません。炎症がひどくない場合は、ホットコンプレスを使用し、スポーツパッチと結び付けて腱の活動を支援します急性の緊急後は、腱と周囲の組織の硬化を防ぐために適度なマッサージと活動を行う必要があります。
合併症
腱炎および腱鞘炎の合併症 化膿性化膿性腱鞘炎
最も一般的な疾患は、腱鞘内の腱鞘の長期的な機械的摩擦によって引き起こされる慢性無菌性炎症であり、病理学的変化は主に眼窩周囲組織の炎症細胞です。繊維が変性し、腱鞘が狭くなっています。
症状
腱炎および腱炎の症状一般的な 症状親指の原因不明の痛み分娩後の指の痛み腱鞘乾燥筋腱接着性腱炎炎症手首関節嚢胞性突起仙骨茎状突起胸部胸鎖乳突筋癒着添付ファイル圧痛
炎症を起こした腱を動かしたり触ったりすると、痛みを引き起こす可能性があります。腱に隣接する関節を動かすと、たとえわずかな活動であっても、患者は激しい痛みを感じます。炎症や体液の蓄積により、腱鞘が腫れることがあります。腱が比較的こすられると、こすれる感覚が生じます。こすり音は聴診器で聞くことができます。多くの種類の臨床腱炎があります。
（1）最も一般的な疾患には、肩関節嚢および関連腱、尺骨手首屈筋、総屈筋、股関節嚢および関連腱、ハムストリング腱およびアキレス腱、ならびに長い外転筋および親指が含まれます。一緒に線維性シースを使用する伸筋（deQuervain病）、滲出液の蓄積と炎症のために、活動中に影響を受ける腱は一般に痛みを伴います、影響を受ける腱鞘は著しい腫れがある場合があります;または腱鞘で活動している場合は滲出液はありません摩擦感があるか、聴診器が擦れる音を聞くことができ、腱に沿ってさまざまな程度の圧痛があります。この圧痛は非常に強く、痛みのために患部の可動性が失われます。X線検査では、腱と腱鞘にカルシウム沈着があります。
（2）肱腱腱起起起起起起起起起起起肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱肱親指で、筋肉の溝の近くで、または少し離れて（上腕二頭筋腱を回すとき）押すと柔らかくなることがあり、屈曲と回外に抵抗すると局所的な痛みが悪化することがあります。
（3）子宮頸部疾患は、腱鞘炎または母flex屈筋腱炎です。腱に沿って局所的な圧痛があり、腫れはありません。通常診断されます。患者は、心臓から親指を受け取り、手首を引っ張るように拳を立てる必要があります。腱と腱鞘は、上腕骨の茎状突起に激しい痛みを引き起こす可能性があります。つまり、拳テストは陽性です（フィンケルシュタインテスト陽性）。
（4）大腿骨転子滑液包炎は、大腿骨転子の外側転子で発生し、通常、大腿骨転子を特徴とする部位の慢性圧迫ショック外傷または炎症（RA髂胫ベルト摩擦など）に関連するカリーナの表面は部分的に柔らかく、腫れはありません。
調べる
腱炎および腱滑膜炎の検査
この病気の診断は、主に腱の触診を使用して、主にその臨床症状と身体検査に依存します。
腱の触診：手首の筋肉の触診は、主にradial骨屈筋、掌長筋、尺骨手首屈筋です;手首の筋肉は、主に側頭手首の長さ、短伸筋、尺骨手首伸筋です;触診次に、指の筋肉は、総伸筋腱、人差し指の内因性伸筋腱、小指の内因性伸筋腱を指し、次に長い外転筋、親指の伸筋、および親指の伸筋を触診します。筋肉の張力が変化するかどうかに注意してください。スポーツにアクセスできます。
補助検査の使用は少ないですが、X線検査では、腱とその腱鞘にカルシウムが沈着していることが示されており、この病気の診断にも貢献しています。
診断
腱炎および腱滑膜炎の診断と診断
診断
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
この病気は、神経節嚢胞と区別する必要があります：
神経節嚢胞は診療所でより一般的です。それは足でより一般的です。それは若い成人でより一般的です。嚢胞は一般に発達が遅いです。局所腫瘤に加えて、症状はほとんどありませんが、時折局所的な痛みがあります。個々の嚢胞は手根管またはf孔で発生し、神経圧迫を引き起こす可能性があります。対応する症状。
