梨状筋症候群
はじめに
梨状筋症候群の概要 梨状筋症候群は、急性および慢性の坐骨神経痛を引き起こす一般的な疾患です。 一般に、総per骨神経の総枝は梨状筋束から分岐するか、坐骨神経は梨状筋を通過すると考えられている。 梨状筋が損傷すると、鬱血、浮腫、けいれん、癒着、拘縮が生じ、筋肉の隙間または筋肉と下穴が狭くなり、それらの間に散在する神経と血管が圧迫され、一連の臨床症状が現れます。また、梨状筋損傷症候群として知られる身体疾患。 基礎知識 病気の割合：0.025％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：筋萎縮
病原体
梨状筋症候群の原因
梨状筋損傷（30％）：
主に大腿部の内部回転のために、下顎が突然立つか、腰が前方にまっすぐに曲がります。回転が発生すると、梨状筋が過度に引っ張られて損傷を受けます。 また、左腰がねじれている場合もあります。 股関節は急激に外部回転し、梨状筋は激しく収縮し、筋肉の損傷を引き起こす可能性もあります。
坐骨神経の変動（28％）：
夜間の過労や寒さが原因で股関節痛が生じる場合があります。 ふくらはぎの外側と裏側が麻痺しています。 痛みや総神経麻痺などの症状および身体症状。坐骨神経痛および梨状筋損傷の変動に関連している可能性があります。
防止
梨状筋症候群の予防
1.患者は立位または座位をとり、患側の親指の指先でリングジャンプを押し、ツボを支えます。Aは点で、各穴を10〜20秒間押して痛みの程度を感じます。
2.患者の位置は以前と同じで、梨状筋は親指の患側の親指で6〜10回はじかれます。
3、できるだけ早く正しい方法で病気を治療する場合、その治癒効果は非常に良好であり、時には数回または1回さえ治すことができます。
4、患者は毎日の仕事での再負傷を避け、状態を悪化させないように風邪や侵入を避けるべきです。
合併症
梨状筋症候群の合併症 合併症の筋萎縮
この病気の合併症はまれですが、長期的な病気の人は筋萎縮を起こす可能性があり、他の病気はあまり報告されていません。
症状
梨状筋症候群の 症状 一般的な 症状下肢の感覚、筋肉...下肢の腫れと弱い下肢の放射線の痛み睡眠障害
痛みは、梨状筋症候群の主な症状です。 痛みは主にbut部にあり、下肢に放射される可能性がありますが、重度の場合は、歩くことも遠くまで歩くこともできず、痛みもひどくなります。 患者は、痛みの位置が深く、主に同側下肢の後部または後部外側に感じることができ、一部は外側脚のしびれおよび会陰部不快感を伴う場合があります。 重度の痛みは、but部に「ナイフ切断」または「火傷のような」痛み、足を曲げるのが難しい、膝の上に横たわる、夜寝るのが難しいと言うことができます。 排便、咳、くしゃみなどは、腹圧を増加させ、患肢の痛みを増加させる可能性があります。
調べる
梨状筋症候群の検査
ストレートレッグレイジングテスト
60°の痛みの前に、まっすぐな脚の挙上が正でした。
2.梨状筋張力試験
梨状筋の損傷を確認する方法です。具体的な手順は次のとおりです。患者が診察台に横になり、患肢が真っ直ぐになり、内転が行われます。坐骨神経に放射線痛がある場合、患者は外転して外転します。その後、痛みが緩和されます。これは梨状筋緊張テストで陽性であり、梨状筋症候群で一般的に使用されるテストです。
診断
梨状筋症候群の診断と分化
鑑別診断
梨状筋症候群の主な症状は、股関節痛と患部への放射線、すなわち坐骨神経圧迫症状です。診療所では坐骨神経圧迫症状を引き起こす様々な疾患があります。したがって、梨状筋症候群が診断される場合、他の病気によって引き起こされる坐骨神経を除外する必要があります。痛み、主に坐骨神経炎および根坐骨神経痛。
1.坐骨神経炎の発症はより緊急です。坐骨神経に沿った痛みはbut部から大腿部の背部に伝達され、窩はふくらはぎの遠位側に放出されます。痛みは持続的な鈍痛であり、悪化または焦げたようなヒリヒリします。立っているときの痛みを軽減します。
2、主に椎間板ヘルニア、脊椎変形性関節症、脊椎骨腫瘍および黄色靱帯肥厚およびその他の脊椎および脊髄病変による根坐骨神経痛、発生率は低く、慢性腰痛の歴史、座り痛明らかに、横になっている位置の痛みは緩和または消失し、症状を繰り返すことができます。ふくらはぎの外側と足の裏の皮膚が減少または消失します。足とつま先が屈曲すると、屈筋力が弱まり、腱反射が弱まります。さらに、診断を支援するための錠剤検査は、梨状筋症候群を、股関節膿瘍、坐骨神経鞘腫瘍などの乾性坐骨神経痛を引き起こす他の疾患と区別する必要があります。
さらに、次の2つの病気を特定する必要があります。
1.腰椎椎間板ヘルニア：下肢に痛みがあり、まっすぐな足の高さテストが陽性である場合、まっすぐな足の高さが高いほど、痛みが激しくなります。
2、股関節骨折：大腿骨頸部骨折、大腿骨転子部骨折、明らかな外傷の歴史があります。 ほとんどが高齢者に発生し、転倒後の股関節の痛み、立って歩くことはできません、影響を受けた手足はより多くの股関節屈曲と膝の屈曲を持ち、かかとの縦方向のスラミング陽性、X線フィルムはほとんど骨折線を示します。
