耳小骨の外傷
はじめに
小骨外傷の紹介 直接的または間接的な外傷により、伝導性聴力損失は最初または損傷後6週間から50 dBを超え、骨伝導の差が40 dBを超える伝導性難聴が依然として存在します。耳小骨脱臼または骨折の可能性も考慮する必要があります。 生産の安全性に注意を払い、外傷を回避することは、この病気の予防と治療の鍵です。 同時に、耳小骨損傷を引き起こす可能性のある中耳炎などの原発性疾患の積極的な治療に注意を払う必要があり、早期発見と早期治療はこの病気の発生を防ぐのに役立ちます。 基礎知識 病気の割合：0.01％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：頭蓋脳損傷難聴
病原体
小さな骨の外傷の原因を聞く
1、頭蓋骨の外傷
これは、小骨の脱臼と骨折の主な理由です。頭部外傷の約24％から30％、および脛骨に含まれるさまざまな構造物は、アンビル関節の脱臼を容易に引き起こします（小骨の外傷の75％を占めます）。骨折、足板の変位、アンビルの分離はそれほど一般的ではなく（小さな骨の外傷の25％を占める）、時には両側性の病変が生じることがあります。
2.小さな骨への直接的な損傷
1外耳道内の異物またはを採取する際の偶発的な鼓膜穿孔および耳小骨損傷;
2シュノーケルの位置が偏りすぎる場合の中耳炎の分泌のために、切開部の脱臼を引き起こす可能性があります;ベントチューブが直接アンビル骨隆起を圧縮し、切開部の壊死を引き起こす可能性があります;
3後部鼓膜切開術は、アンビルの偶発的な脱臼につながる可能性があります。
4乳様突起手術中、プローブを使用して洞洞の入り口を探索し、切開部の脱臼を引き起こします。
防止
小骨の傷の予防を聞く
生産と生命の安全に注意を払い、外傷を避けることがこの病気の予防と治療の鍵です。同時に、小さな骨損傷を引き起こす可能性がある中耳炎などの原発性疾患の積極的な治療にも注意を払う必要があります。早期発見、早期診断、早期治療はこの病気の予防に役立ちます病気の発生。
合併症
小さな骨の外傷の合併症を聞く 合併症、脳損傷、難聴
小骨の外傷は、主に脳損傷などの損傷の他の部分によって複雑になり、小骨疾患によって引き起こされる合併症はまれであり、主に次のとおりです。
1.外耳道後の上耳骨折と組み合わされた耳小骨骨折の場合、耳小骨および骨性ドラムリングが形成および固定され、聴覚回復プロセス中に再び落ちる可能性があります。
2. con傷または脳震盪を失った人については、感音難聴が回復する可能性は低くなります。
症状
小骨外傷の聴覚症状一般的な 症状聴覚障害伝導性難聴、耳痛、耳前庭難聴
鼓膜および耳小骨損傷の後、内耳損傷による難聴を伴う伝導性難聴が発生する場合があります。伝導性難聴の場合、一般的な予後は良好であり、それらのほとんどは回復の可能性がありますが、伝導性難聴が50dB以上開始した場合耳小骨の脱臼または耳小骨の骨折があることを強く疑う必要があります。聴力が自然に正常に戻ることはほとんどありません。さらに、損傷から6週間後に骨伝導の差が40 dBを超える伝導性難聴がある場合は、耳小骨も考慮する必要があります。脱臼または骨折の可能性、外傷性伝導性難聴は、主に鼓膜血、鼓膜破裂、耳小骨連鎖脱臼または骨折などによって引き起こされます。鼓膜の血液蓄積が3週間を超えて自己吸収または耳管からの排出、聴力徐々に改善することができます、上鼓膜の血液または前庭の摩耗と膣穿孔残留血腫と中耳粘膜浮腫反応、聴覚回復が遅れることがあります。
調べる
小さな骨の外傷を聞く
小骨の検査は、主に超音波によって行われます：
（1）小骨の通常の音像を聞く：「C」タイプの強いエコーのような小骨を聞く、ヘッドエンドの強いエコー小光グループはハンマーボーン、境界は滑らかではなく、首はハンマーアンビルジョイントエコー、垂直部分はアンビルボーンエッジは粗く強いエコーで、下端は上腕骨のエコー、垂直部分の無響暗部はハンマーの骨の崩壊領域、耳の管は小さな骨に対応する上部に見え、湾曲管は無響暗部にあります。エコーが前方に移動します。
（2）音響骨破壊音像：「C」タイプの強いエコー形状が消え、わずかに太く強いエコーが見え、中央に不均一な不均等なエコーがあり、両端のエコーが強調され、小さな骨の音響画像が破壊されます。小骨の損傷の程度は密接に関連しており、重度の骨は、不均一なサイズの大豆を含む小さな大豆の強いエコーに耳を傾けます。
診断
小骨外傷診断の診断
この病気は、臨床的および検査に従って診断することができますが、特定する必要はありませんが、耳の損傷、中耳炎などの耳小骨の損傷の多くの原因があるため、耳小骨の損傷の原因を鑑別診断することが臨床実務においてより重要ですまたは、患者ができるだけ早く回復するように、タイムリーで正しい治療を提供するために、他の要因が直接小さな骨などに損傷を引き起こし、これらの原因の正しい特定と診断を行います。
