首の嚢胞性リンパ管腫
はじめに
首の嚢胞性リンパ管腫の紹介 リンパ管腫は真の腫瘍ではなく、先天性の良性溝です。 腫瘍のような奇形は、リンパ系から分離された元のリンパ嚢の特定の部分の発達中に、胚の発達中に発生します。 それらの約半数は出生時に存在し、90％以上が2歳以内に発見され、男性と女性の発生率はほぼ同じです。 嚢胞性リンパ管腫は、臨床診療で最も一般的な嚢胞性水腫瘍としても知られる首に発生し、約3/4を占めます。 胚性静脈叢の中胚葉の裂け目は融合して大きな原始リンパ嚢を形成し、それが中心静脈系に流れ込みます。その後、リンパ嚢は徐々に退行するか、または静脈と平行なリンパ系に発達します。嚢胞性リンパ管腫が発生します。リンパ系の幹につながっていない場合、海綿状リンパ管腫が発生する可能性があります。リンパ系の形成中に少数のリンパ嚢が分離すると、頸静脈により単純なリンパ管腫が形成されます。嚢胞性リンパ系の形成は最も早く、最も大きく、嚢胞性リンパ管腫は首で最も一般的です。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感染しやすい人：2歳以内 感染モード：非感染性 合併症：嚥下障害、言語障害、子供の言語障害、運動障害、筋萎縮
病原体
首の嚢胞性リンパ管腫の原因
胚性静脈叢の中胚葉の裂け目は融合して大きな原始リンパ嚢を形成し、それが中心静脈系に流れ込みます。その後、リンパ嚢は徐々に退行するか、または静脈と平行なリンパ系に発達します。嚢胞性リンパ管腫が発生します。リンパ系の幹につながっていない場合、海綿状リンパ管腫が発生する可能性があります。リンパ系の形成中に少数のリンパ嚢が分離すると、頸静脈により単純なリンパ管腫が形成されます。嚢胞性リンパ系の形成は最も早く、最も大きく、嚢胞性リンパ管腫は首で最も一般的です。
病理学的変化：
リンパ管腫は、過形成、拡張、および構造的に無秩序なリンパ管で構成されており、周囲に侵襲的に成長する可能性があり、その形状と分布に応じて3つのタイプに分類できます。
（1）単純リンパ管腫：主に皮膚、皮下組織、および粘膜層に発生する間質性の低い拡張した不規則な毛細血管リンパ叢で構成されています。
（2）海綿状リンパ管腫：リンパ管は洞形状に拡大し、リンパ液で満たされています。リンパ液は多心房嚢胞であり、より間質的な周囲の病変があり、皮膚、粘膜、皮下組織、および深部構造の筋肉に浸潤しています。後腹膜、縦隔など
（C）嚢胞性リンパ管腫：嚢胞性空洞は大きく、単一または複数の部屋、相互の交通、内皮細胞で覆われている可能性があり、間質性はまれです。
実際、臨床的に見られるリンパ管腫はしばしば混合されますが、リンパ管腫に血管腫が混在している場合は、リンパ管腫と呼ばれます。
防止
子宮頸部嚢胞性リンパ管腫の予防
この病気を予防するための効果的な方法はなく、早期発見と早期診断が治療の鍵となります。
嚢胞性リンパ管腫の実際の病変範囲は、当初の推定値を超えることがよくあります。手術を完全に取り除くことは困難な場合が多くあります。顔面神経麻痺および舌神経、反回神経、radial骨神経損傷を防ぐために、重要な神経、血管、首のその他の構造を注意深く解剖する必要があります。残りの壁には、0.5％のヨウ素を擦って内皮細胞を破壊し、再発を防ぐことができます。
合併症
子宮頸部嚢胞性リンパ管腫の合併症 合併症、嚥下障害、言語障害、言語障害、運動障害、筋萎縮
嚢胞性腫瘍が口の底、舌または咽頭に関与している場合、言語、呼吸または嚥下障害がある場合があります。
症状
頸部の嚢胞性リンパ管腫の 症状 一般的な 症状リンパ節穿刺に草があります...嚢胞性壊死子宮頸部嚢胞性疾患気管圧迫筋萎縮嚥下障害遅い成長嚢胞性腫瘤
頸部に巨大な嚢胞性水腫瘍が存在すると、胎児の出産が困難になる可能性があります。 一般的に、出生後の首の外側に柔らかい嚢胞性腫瘤が見られ、明らかな変動と陽性の光透過試験があります。 境界はしばしば不明瞭で、簡単に圧縮されず、痛みもありません。 腫瘍と皮膚には癒着がなく、成長は遅く、サイズは大きく変化しません。 ただし、感染しやすく、制御が困難です。 カプセル内でも発生する可能性がありますが、この時点で腫瘍が突然増加し、緊張が高まり、青紫色になります。 口、喉または縦隔に広範囲に侵入し、気管、食道を圧迫し、呼吸困難を引き起こし、嚥下困難、さらには生命を脅かすものさえあります。
いくつかのリンパ管腫は、発達過程中の自己塞栓によって、または感染後、カプセルの壁の内皮細胞の破壊のために変性し、感染が制御された後に自然に消散します。
胚性静脈叢の中胚葉の裂け目は融合して大きな原始リンパ嚢を形成し、それが中心静脈系に流れ込みます。その後、リンパ嚢は徐々に退行するか、静脈に平行なリンパ系に発達します。主リンパ管が静脈系に接続されていない場合、嚢胞性リンパ管腫が発生します。リンパ系の幹につながっていない場合、海綿状リンパ管腫が発生する可能性があります。リンパ系の形成中に少数のリンパ嚢が分離すると、頸静脈により単純なリンパ管腫が形成されます。嚢胞性リンパ系の形成は最も早く、最も大きく、嚢胞性リンパ管腫は首で最も一般的です。
調べる
首の嚢胞性リンパ管腫の検査
身体検査：
1.頸部後三角形の嚢胞性腫瘤は、4回のストローク（鎖骨上部および下部、口底、気管食道および縦隔）に拡がるという特徴があります。境界はしばしば不明瞭です。乳児および幼児ではより一般的です。大きい。
2.嚢胞性腫瘍は柔らかく、一般に非圧縮性で、光を透過でき、皮膚の表面は正常であり、刺さりません。
3.内容物は淡黄色の透明または乳び様のようで、時々血が混じっており、コレステロール結晶を含む多数のリンパ球が顕微鏡下で見られます。
4.嚢胞性腫瘍が口、舌、または咽頭に関与している場合、言語、呼吸、または嚥下障害があります。嚢胞性腫瘍が鎖骨にある場合、腕神経叢のジスキネジーまたは筋萎縮があり、気管が圧迫されていることがあります。ビット。
検査方法
被験者は座っており、腕は垂れ下がっており、頭はわずかに低くなっています。 2本の指先で背中からストロークを確認し、コントロールの両側の首に触れます。 脳卒中は以下の順序で検査された：下顎および下顎リンパ節1つ、深部頸部リンパ節2つ、前部および頸部深部中および後部リンパ節3つ、後頭部リンパ節4つ、肩鎖骨リンパ節5つ。 鼻腔と鼻咽頭の後部に属するリンパ節群には、深部頸部リンパ節と胸鎖乳突筋付着部の後部群があり、下顎リンパ節、舌下リンパ節、および中咽頭および下咽頭の深部頸部リンパ節そして、深部頸部リンパ節群。 前喉頭リンパ節は、首の前輪に触れることがあります。
診断
首の嚢胞性リンパ管腫の診断と分化
診断
1.頸部後三角形の嚢胞性腫瘤は、4回のストローク（鎖骨上部および下部、口底、気管食道および縦隔）に拡がるという特徴があります。境界はしばしば不明瞭です。乳児および幼児ではより一般的です。大きい。
2.嚢胞性腫瘍は柔らかく、一般に非圧縮性で、光を透過でき、皮膚の表面は正常であり、刺さりません。
3.内容物は淡黄色の透明または乳び様のようで、時々血が混じっており、コレステロール結晶を含む多数のリンパ球が顕微鏡下で見られます。
4.嚢胞性腫瘍が口、舌、または咽頭に関与している場合、言語、呼吸、または嚥下障害があります。嚢胞性腫瘍が鎖骨にある場合、腕神経叢のジスキネジーまたは筋萎縮があり、気管が圧迫されていることがあります。ビット。
鑑別診断
甲状腺嚢胞、口蓋裂嚢胞、類皮嚢胞、脂肪腫と区別する必要があります。
