肺炎 肺炎
はじめに
肺炎の概要肺炎 肺炎le菌（肺炎K菌）、肺炎K菌は肺炎K菌によって引き起こされる急性肺炎症であり、老年期、栄養失調、慢性アルコール中毒、慢性気管支肺疾患および全身でより一般的消耗した患者。 発症は鋭く、高熱、咳、,、胸痛を伴う。 紫斑、息切れ、動、約半数の患者が悪寒、早期ショックを伴うことがあります。 基礎知識 病気の割合：0.0002％ 感受性のある人：高齢者でより一般 感染様式：伝染性 合併症：敗血症性ショック脳性麻痺
病原体
肺炎球菌性肺炎の原因
細菌感染（85％）：
この病気の病原体はクレブシエラです。 肺炎le菌は、ヒトに対して非常に病原性があり、重要な条件付き病原体および医原性感染症の1つです。
防止
肺炎肺炎の予防
1.消毒および隔離システムを厳密に実施します。これは主に医療スタッフと病院の環境および機器向けです患者との接触の前後、厳格な手洗いと手袋の操作、定期的な環境および屋内の消毒と換気、要件に応じた呼吸治療装置の定期的な清掃と消毒、定期的な人工呼吸器やネブライザーの配管などを交換し、病院内の厳しい感染監視および予防プログラムのセットを採用します。 報告によると、この計画を採用している病院の感染率は、受けていない病院と比較して20％低くなっています。
2、消化管除染治療これは、主に院内感染の影響を受けやすい人口のために、ヨーロッパで一般的に使用される予防措置であり、目的は消化管のコロニーの定着と成長を除去することです。 この方法には、完全な胃腸除染と選択的な胃腸除染があります。後者は一般的に使用されます。後者は、経鼻栄養または経口胃腸非吸収ポリミキシンB、トブラマイシン（ゲンタマイシンまたは新しいカビ）によって行われます素素）およびアンフォテリシンB、5日間、およびセファロスポリンの毎日の適用は、嫌気性細菌の数を減らすことなく中咽頭および胃腸管から好気性細菌を除去し、予防効果はグラムで負である著者の統計によれば、除染グループには肺炎と肺炎respiratory菌の呼吸器感染症（個人的には感染症に耐性がある）はほとんどありません。
3、胃の酸性バリアを保護するために、主にストレス潰瘍の予防、スクラフィン（ウルセルミン）薬の使用、ストレス潰瘍の出血を防ぐことができますが、胃粘膜の吸着、胃粘液の変化、増加胃腔内のプロスタグランジンE2（PGE2）の含有量とペプシンの吸収は胃の酸性環境を変化させないため、潰瘍の予防と感染の予防に効果的です。一連の研究による殺菌活性により、制酸剤投与群での肺炎の発生率は23％から35％であり、スクラルファート投与群での肺炎の発生率は10％から19％であることが示されました。
4.肺炎K菌の生物学的予防のための生物学的予防方法は、まだ実験段階です。 Held et al。は、肺炎capsul菌polysaccharide膜多糖（CPS）によって誘導されるIgMモノクローナル抗体（MAb）を使用して、実験動物に注入し、臓器関与率、感染組織に関係なく肺炎le菌を予防しました肺の細菌および組織学的変化の数は、対照群よりも予防群のほうがはるかに良かった（P <0.01）が、このMAbは肺炎K菌の肺への侵入を予防しなかったが、感染の吸収を促進した。肺の殺菌能力を高めます。 いくつかの同様の実験報告がありますが、成熟したワクチンと抗体は臨床現場では使用されておらず、さらなる研究が必要です。 肺炎le菌は、1世紀以上にわたって人間を危険にさらしており、科学の発展、検査と治療方法の継続的な改善、および人間の理解の深化により、罹患率と死亡率をさらに低下させ、より大きな成果を達成できると考えられています進捗状況。
合併症
肺炎肺炎の合併症 合併症 、敗血症性ショック、脳性麻痺
肺膿瘍が最も一般的で、次に膿胸と胸膜肥大が続きます。
重症の場合は敗血症性ショックに関連し、脳浮腫による脳浮腫の場合もあります。
症状
肺炎肺炎の症状一般的な 症状悪寒、高熱、胸痛、発熱、咳、わずかに...
発症は鋭く、高熱、咳、,、胸痛を伴う。 紫斑、息切れ、動、約半数の患者が悪寒、早期ショックを伴うことがあります。
調べる
肺炎の検査
1、血液ルーチン：血液ルーチン検査は最も基本的な臨床検査の1つです。 血液検査には、赤血球、白血球、ヘモグロビン、血小板数が含まれます。 血液は、鍼治療によって指の血液または耳たぶの末梢血を定期的に収集し、希釈後、特別な計算ディスクに落とし、顕微鏡で血球数を計算します。 血液ルーチン検査の一般的な記号は次のとおりです。RBCは赤血球、WBCは白血球、Hbはヘモグロビン（ヘモグロビン）、PLTは血小板を表します。
2、X線検査：肺または小葉の統合、複数の細胞肺膿瘍、葉のギャップの落下を示します。
3.細菌学的検査。
診断
肺炎bac菌の診断と同定
嘔吐、頭痛、けいれんまたはけいれんやその他の徴候など、他の急性発熱と混ざりやすい咳や胸の徴候の初期の欠如は、中枢神経系感染症や有毒菌、緊急のX線の必要性とは異なるはずです肯定的な診断、時には腹痛と嘔吐が非常に明らかであり、特に右下葉肺炎では横隔膜を刺激することがあるため、急性虫垂炎のように右下腹部の腹痛は、肺炎の子供の腹部の圧痛が右下腹部に限定されないことに注意する必要があります、腹部の腱は、深い痛みを伴わずに軽度の圧力で消えることがありますまた、大きな葉の肺炎を患っている場合、体温と総白血球数は一般に急性虫垂炎のそれよりも高くなります肺病変または気腫性肺炎を伴う気管支結核の兆候大葉肺炎と同様のX線所見ですが、発生率は遅く、肺陰影はゆっくりと消え、ツベルクリン検査陽性、肺炎球菌性肺炎、マイコプラズマ肺炎などの他の病原体誘発性肺炎に加えて、結核の診断に貢献します識別。
