ブルセラ症
はじめに
ブルセラ症の概要 波状熱としても知られるブルセラ症は、ブルセラによって引き起こされる感染症です。 その臨床的特徴は、長期発熱、多汗症、関節痛、精巣炎、肝脾腫などです。病原体はグラム陰性菌で、生化学的および血清学的反応によりマルタブルセラ（羊型）と流布に分類されます。 Lu（細菌）、ブタBrucella（ブタ）、森林マウス型、ヒツジ精巣上体型およびイヌ型に加えて、主にヒツジ、ウシおよびブタに感染。 その病原性はヒツジ型で最も強く、2番目はブタ型であり、ウシ型は最も弱い。 感染源は、病気のヒツジ、ウシ、ブタ、病気の動物の組織に存在する病原体、尿、牛乳、産道の分泌物、羊水、胎盤、ヒツジの覆いです。 接触感染だけでなく、消化、呼吸器感染を介して。 基礎知識 病気の割合：0.0030％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染様式：呼吸器感染 合併症：神経炎胆嚢炎
病原体
ブルセラ症の原因
ブルセラ感染（90％）
ブルセラは最初に家畜に感染し、家畜の臨床症状は明白ではありませんが、妊娠中の雌動物は流産または死産を引き起こす可能性が非常に高くなります。尿中の糞、バクテリア中のミルク、バクテリアは3ヶ月以上使用でき、家畜との接触を通して人々、汚染されたミルクや家畜の肉、バクテリアを含んだ粉塵やバクテリアを眼結合膜に取り込みます。 、すべて感染する可能性があります。
病因
1.感染源：羊は中国の主な感染源であり、牛と豚がそれに続く。
2.感染経路：牧夫は主な感染経路として子羊を選び、獣医も病気の動物の感染に非常に敏感です。 さらに、牛や羊の皮の剥がれ、羊毛の毛刈り、搾乳、ウイルスの肉の切断、病気の動物の屠殺、羊をしている子供などが感染し、接触時に損傷した皮膚から細菌が人体に入ります。 実験室の労働者は、しばしば細菌を皮膚や粘膜に感染させることがあります。 生乳、乳製品、および煮ていない病気の肉を食べると、細菌は消化管から体内に侵入する可能性があります。 さらに、細菌は呼吸器粘膜、結膜、性器粘膜を介して感染することもあります。
3.感染しやすい集団：集団は一般にブルセラの影響を受けやすい。
防止
ブルセラ症の予防
1.感染源を管理する
病気の動物の管理を強化し、影響を受けた動物を特別な牧草地に隔離する必要があることを発見します。中絶されたタイヤのカバーは石灰で満たされるべきです。消毒。
2.伝送経路を遮断する
感染した地域の牛乳、肉、および毛皮は、水源を保護するために輸送する前に、厳密に消毒および滅菌する必要があります。
合併症
ブルセラ症の合併症 合併症、神経炎、胆嚢炎
合併症はまれですが、心臓、脳、髄膜、ならびに神経、精巣、胆嚢、肝臓、骨の炎症に感染する可能性があります。慢性症例は通常、長期の健康障害につながりますが、この病気はめったに死によって引き起こされることはありません。
症状
ブルセラ症の症状一般的な 症状神経痛肝脾腫リンパ節の腫脹不規則な熱疲労低熱関節痛
1.急性期
1発症は遅く、悪寒、発熱、発汗の顕著な症状が現れます。平均発熱は2〜3週間です。数日から2週間後、傾向は再びうねります。熱の種類はほとんどが緩和熱で、不規則な場合もあります。多くの場合、衣服の発汗と水浸しによる熱と、熱の後退を伴う熱は、この病気の別の顕著な特徴です。
2関節痛は、主に大きな関節の場合、移動性のものであり、関節の発赤や筋肉痛を伴うものもあります。
3リンパ節と肝脾腫、リンパ節腫脹は主に首と脇の下に見られます。
4その他、男性は精巣炎または精巣上体炎、女性は卵巣炎、妊娠中の女性は流産、腰仙神経障害、坐骨神経痛などがより一般的です。
2、慢性期
一般的な症状には、疲労、発汗、頭痛、低熱、うつ病、過敏性、筋肉痛、関節痛などがあります。
疫学の発生率は春と夏に多く、牧畜地域の発生率が高いため、地域、職業、接触範囲の状況を知ることは有益です。
調べる
ブルセラ症の検査
（1）血液画像：白血球数は正常または低値であり、リンパ球は比較的増加しています。
（2）細菌学的検査：血液、骨髄、尿を培養することができ、早期の血液、骨髄培養陽性は70％から80％に達することができます。
（3）血清学的検査：
1血清凝集反応検査、疾患の経過は2週間以上陽性、力価は1：100以上、2つの測定の力価は2倍になり、診断に役立ちます。
2補数固定テスト、力価は1:10以上で陽性です。
3抗ヒトグロブリンテスト、力価1:80が陽性。
4皮内テストでは、0.1 mlのブルセリンが前腕の皮膚に注入され、2.5 x 2.5 cmを超える局所質量は24〜48時間陽性でした。
5つの蛍光抗体アッセイも適用可能です。
診断
ブルセラ症の診断と同定
鑑別診断
1化膿性脊椎炎：急性発症、高熱は断続的ではない、全身中毒症状、白血球最大20,000 / mm3以上、好中球、血液培養陽性、傍脊柱膿瘍またはa窩膿瘍早期に、抽出された膿の細菌学的検査は診断を確認でき、X線の骨破壊は修復以上のものです。
2脊髄結核：遅発、低熱、寝汗、他の関節痛、急速な血液沈降、ツベルクリン皮膚検査は強く陽性、骨粗鬆症および破壊に対するX線変化、まれに過形成、脊椎後期後ph。
