陰嚢フィラリア症
はじめに
陰嚢フィラリア症の紹介 陰嚢フィラリア症は、泌尿生殖器フィラリア症の初期病変であり、主な病変は、成人の血液フィラリアまたはその死体がリンパ管または精索の小さな静脈に蓄積し、局所炎症、線維増殖、または体液毒素によるものです。組織浮腫、感染など 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感受性のある人：男性 感染様式：蚊に刺される 合併症：精巣上体炎精巣炎急性リンパ管炎急性リンパ節炎リンパ浮腫外陰部象皮炎心筋炎
病原体
陰嚢フィラリア症の原因
（1）病気の原因
男性の生殖系フィラリア症のほとんどは、フィラリア症によって引き起こされる男性の早期または後期の男性のリンパの損傷によって引き起こされ、陰嚢フィラリア症は、in径部および陰嚢の精子リンパ管およびリンパ節における糸状虫の侵入によって引き起こされます。へ。
（2）病因
リンパ系に寄生するフィラリア成虫は、機械的損傷とアレルギー性炎症反応を引き起こし、乳頭プール、腰部腸の主幹付近のリンパ管、中央部のリンパ管、リンパ壁、特に弁損傷を引き起こし、リンパを引き起こすチューブがゆがんでいて、弁が不完全で、乳びリンパ液が遅れ、保持力が増加し、チューブ内の圧力が増加し、液体がテレセントリックチューブに戻ります。長期の鬱病により、遠位リンパ弁の比較的広い範囲の相対的閉鎖とリンパ管静脈瘤が生じます。 。
カイコに感染した後、患者の半数は症状を発現せず、血液中にミクロフィラリアがあり、「無症候性感染」になりました。マレー糸状体は主に表在リンパ系に寄生し、四肢のリンパ節またはリンパ管炎および下肢のリンパ浮腫を引き起こす可能性がありました。または、脚のリンパ系の寄生虫に加えて、一般に泌尿生殖器の損傷のないゴムの腫脹、フィラリア症は、腹部や精索の近くのリンパ組織などの深リンパ系にも寄生することがあり、chy尿症や精索などの深い症状精巣上体、精巣、陰嚢などの炎症と結節がより一般的です。
防止
陰嚢フィラリア症の予防
（1）蚊よけと蚊よけ
伝染手段を遮断し、蚊の繁殖地を排除します。 蚊の季節には蚊帳を使用することをお勧めします。屋外で作業するときは、防蚊油、蚊の忌避剤、その他の忌避剤などの露出部分の皮膚に注意してください。頭部には綿製の701蚊帳を浸透させることができます。 。
（2）国勢調査
夏には、流行地域の1歳以上の国勢調査では、住民の95％以上が採血を受ける必要があります。患者とワームの早期発見、タイムリーな治療は、人々の健康を確保するだけでなく、感染源を減らして排除するためにも必要です。 冬には、ミクロフィラリア陽性またはミクロフィラリア陰性であるが、フィラリア症の病歴と徴候があったものを治療した。
（3）疫学的調査
基本的なフィラリア症の指標が排除された地域の疫学的サーベイランスを強化します。 モニタリング作業では、次の点に注意する必要があります：1元の陽性患者を再検討し、再検査する必要があります;過去に検査を受けたことがない人は、補充および補充する必要があります;同時に、浮遊集団の管理を強化し、患者が陰性になるまで速やかに治療する必要があります
2蚊が媒介する血液陽性世帯のサーベイランスを強化し、感染した蚊、つまり感染した蚊に焦点を当て、血液検査を拡大し、周囲の人々に蚊を殺して、流行スポットを取り除き、さらなる広がりを防ぎます。
（4）影響を受けやすい集団を保護する
風土病地域では、海群生塩療法が使用されます。1キログラムの塩に海藻3gが混合され、1人あたり1日あたり平均16.7gの塩が含まれ、50mgの海群が含まれます。
合併症
陰嚢フィラリア症の合併症 合併症精巣上体炎精巣炎急性リンパ管炎急性リンパ節炎リンパ浮腫外陰部象皮腫脹性心筋炎
この病気はしばしば精巣上体炎、時には精巣炎を伴います。 急性期には、再発性のリンパ管炎、リンパ節炎、発熱もあります。慢性期は、リンパ浮腫と象皮病です。重症の場合、心筋炎、下肢または陰嚢の浮腫、精神症状、さらには疲労が起こることがあります。
症状
陰嚢フィラリア症の 症状 一般的な 症状炎症性細胞浸潤
歴史
フィラリア症の歴史、フィラリア症の歴史。
2.臨床症状
（1）急性精巣副鼻腔炎：局所的な激しい痛みを引き起こし、下腹部と腰に放射するか、軽度の鈍い痛み、引っ張り感、身体検査で精索の腫れ、硬化、びまん性肥厚、肥大、結節に触れると、結節は輸精管と結合せず、ほとんどが精索の下端と精巣上体の尾部に位置し、軽度の発熱がある場合があります。
（2）精子リンパ管炎：再発性発作によくみられ、精索は太く、曲がりくねっており、拡張し、数珠状になっているか、束は厚くて厚く、活動と立位は悪化し、休息して横たわっている位置が緩和されると、ときにリンパ管が嚢胞のように拡張し、内部が白または淡黄色の混濁液になり、テクスチャーが柔らかくなります。
（3）水腫および鞘の乳び：フィラリア症の一般的な合併症、精巣炎による初期滲出液の減少、体液量の増加に起因する精巣上体炎の再発、最大数百ミリリットルの陰茎陰嚢に窪み、滲出液は初期段階では草のような黄色で、透明で透明です。後期鞘のリンパ管静脈瘤が破裂し、乳びが鞘乳びと呼ばれる嚢に落ち、滲出液が乳白色で、多くの場合ミクロフィラリアが見つかります。後期鞘肥大、線維性プラーク、精巣圧迫および萎縮、光透過試験の初期に陽性、乳びを伴う後期鞘壁肥大に陰性。
3.メトトレキサートの実験的治療、カルバゾン治療、しばしば精索で、精巣上体は新しい肉芽腫性結節が現れ、一般的な肉芽腫性結節は治まらない。
調べる
陰嚢フィラリア症の検査
1.末梢血中の好酸球および血液静脈の血液検査は夜間に見ることができます。
2.糸球体では、ミクロフィラリア、精索、精巣上体結節の生検によりフィラリア症を確認でき、カイコの成虫をそのプロファイルから選択できます。
3.体液と尿の検査ミクロフィラリア：ミクロフィラリアは、さまざまな体液と尿にも見られるため、水腫、リンパ液、腹水、キリルア、尿に見られます。 上記の体液の直接塗抹標本を採取し、顕微鏡検査を染色するか、遠心分離濃縮法、膜ろ過濃縮法などにより染色してもよい。 乳びを含む液体にエーテルを加えて脂肪を完全に溶解し、上の脂肪層を除去し、水で10倍に希釈し、1500〜2000 rpmで3〜5分間遠心分離し、沈殿物の顕微鏡検査を行います。
4.血液ミクロフィラリア検査陰性患者の生検では、診断を決定するために皮下結節、表在リンパ節、精巣上体結節およびその他の病理学的生検を行うことがあります。
診断
陰嚢フィラリア症の診断と同定
診断
流行地域、個人感染の歴史、フィラリア症の他の徴候、および陽性血液ミクロフィラリアによると、診断を下すことは難しくありません。
鑑別診断
1.ただし、陰嚢リンパ系の慢性連鎖球菌感染によって引き起こされることが多い偽象皮症や象皮病ノストラなどの非フィラリア合併症とは区別する必要があります。リンパ管の閉塞、結合組織の浮腫、炎症細胞の浸潤、および癌の延、梅毒およびその他の性感染症などの他の病気もゴムのような変化を引き起こす可能性があります。
2.急性精巣上体、精巣炎は主に精巣の痛みと陰嚢の腫れとして現れ、下腹部と腰部に照射され、牽引感、精巣の身体検査、精巣上体の肥大、硬い、柔らかいが、患者にはフィラリアがない感染症の病歴は労作後に起こることが多い。発熱や悪寒などの全身症状を伴う尿路装置や留置カテーテルの病歴があることが多い。陰嚢は腫れているが、肌荒れ、口蓋裂、二次感染はない。血液ルーチンは、好中球と抗生物質治療の有意な増加を示しました。
3.精巣水嚢は陰嚢腫脹を示し、陰嚢フィラリア症大腸炎滲出液に類似した嚢のセクシーな陽性の光透過試験であったが、患者にはフィラリア症の病歴はなく、精巣上体炎、精子の炎症は認められなかった。発熱症状、鞘嚢胞穿刺液は透明であり、鞘嚢滲出液検査は初期段階で陽性ですが、後期段階では陰性です。鞘嚢穿刺液は数回の滲出液で、lo状または混濁したa色です。ミクロフィラリアを見つけました。
