胆嚢コレステロール症
はじめに
胆嚢コレステロールの紹介 胆嚢のコレステロール症は特別なタイプの慢性胆嚢炎です。胆嚢粘膜上皮細胞の基底膜に大量のコレステロールエステル顆粒が堆積するため、イチゴの胆嚢としても知られるイチゴに似た多くの黄色い結節が形成されます。 基礎知識 病気の割合：0.004％-0.008％ 影響を受けやすい人：特定の人はいません 感染モード：非感染性 合併症：胆石、急性胆嚢炎
病原体
胆嚢コレステロールの原因
病気の原因：
胆嚢コレステロール症の原因は明確ではありません。胆汁中の高濃度のコレステロールの刺激と、胆嚢粘膜のマクロファージによるコレステロール結晶の食作用により、徐々に粘膜表面から蓄積または突出する黄色のポリープ状病変が形成されるか、または胆嚢粘膜細胞でのアセチルCoAコレステロールエステルアシルトランスフェラーゼ（ACAT）の活性の増強により、コレステリルエステルの合成が増加します。
病因
病理学的変化には、主に胆嚢粘膜上皮細胞の基底膜へのコレステロールの沈着が含まれます。組織細胞は過剰に膨張して黄色い結節を形成します。胆嚢に接続された細い椎弓根があります。2つのタイプがあります：1つはびまん性、結節は胆嚢で覆われます典型的な形状は、病理学で「イチゴのような」胆嚢と呼ばれるイチゴに似ています。もう1つは、ポリープのような形状の単一または複数の局所的な膨らみで、主に体と首にあり、直径は1cm未満で、体積はゆっくりと成長します。脆くて脱落しやすく、さまざまな核生成因子の作用により石を形成します。
防止
胆嚢コレステロール症の予防
予防：胆嚢コレステロール症は一般的な胆嚢ポリポーシス、良性病変、一般に癌性ではなく、臨床症状は特定ではなく、診断は主にB超音波に依存し、効果的な薬物治療はありません、明らかな臨床があります胆嚢摘出術では、症状、大きな単一ポリープ、短期的な急激な増加、胆嚢頸部ポリープ、および疑われる癌を実施する必要があります。
合併症
胆嚢コレステロールの合併症 合併症胆嚢結石急性胆嚢炎
胆石や肝機能の異常を伴うものもありますが、胆嚢の頸部にあるポリープは胆嚢管をブロックし、急性胆嚢炎を引き起こすことがあります。
症状
胆嚢コレステロールの症状 症状腹部の圧痛肝機能の青い鼓膜機能障害消化不良鈍痛胆嚢結石胆嚢容積の縮小胆嚢壁の線維化胆嚢過敏症
病気は男性と女性に等しく、ほとんどの患者は無症候性であるか、右上腹部のみが不快感、痛み、消化不良および他の同様の慢性胆嚢炎、ときに右上腹部の軽度の圧痛、および一部が胆石または肝機能異常に関連する可能性がある胆嚢の頸部にあるポリープは、胆嚢管をブロックし、急性胆嚢炎を引き起こす可能性があります。時々、ポリープが膨大部に浸潤し、膵炎の発症を引き起こします。
調べる
胆嚢コレステロールの検査
一般的な臨床検査に異常はありません。
1.経口胆嚢血管造影は、胆嚢壁近くの胆嚢充満欠損部で見ることができ、体位によって変化せず、胆嚢機能はしばしば正常です。
2.腹部CT検査の定期的なスキャン間隔が広すぎて、診断を見逃しやすいため、胆嚢がんの特定に主に使用される日常検査としてリストされていません。
3.内視鏡超音波検査コレステロールポリープのエコー特性は、エコー源性領域を伴うまたは伴わない非常に細かいまたは強い斑点またはグレアスポットであり、胆嚢腺筋症および腺腫または腺癌の音像は強いエコー塊です。複数のマイクロカプセルまたは彗星の尾のサイン。
4.B-超音波の典型的な超音波検査は、胆嚢の壁にある乳頭状または球状の強いエコー群です。音と影を伴わない場合、光の群は体の位置によって変化しません。多くの場合、より多くの髪、直径は5mm以上、一般的に10mm以下であり、いくつかのケースは同時に胆石と共存し、音と影を伴うことがあり、B-超音波診断率は90％以上に達することがあります。
診断
胆嚢コレステロールの診断と診断
1.この疾患は臨床的には特別なものではないため、消化不良、中腹部および上腹部膨満、鈍い右上腹部痛などの臨床症状および兆候に基づく可能性があります。
2.補助Bモード超音波またはX線胆嚢造影を診断できます。
この病気は、胆嚢ポリープや胆嚢がんと区別する必要があります。
