洞伝導
はじめに
副鼻腔伝導の概要 洞性心室伝導（洞室伝導）洞調律;びまん性完全心房ブロック;高カリウムびまん性完全心房ブロックと高い屋内ブロック;カリウムの筋力低下、さらには瘫痪形成。 血中カリウムの増加は、筋肉の衰弱、さらにはleadsの形成につながります。 通常、下肢はより多く出現し、後に体幹に沿って上肢まで延び、呼吸筋が関与することはほとんどありません。 この病気の原因は主に高カリウム血症であり、様々な原因によって引き起こされる高カリウム血症により副鼻腔伝導が起こる場合があります。 血中カリウム濃度が上昇すると、副鼻腔伝導が起こります。 ウィンクラーは、血中カリウム濃度が5〜7 mmol / Lに増加すると、心電図でT波が鋭くなり、P波が消えることを報告しました。 ただし、血中カリウム濃度が上昇すると、心電図の変化に個人差が生じる場合があります。 基礎知識 病気の割合：0.004％-0.005％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：瘫痪
病原体
副鼻腔伝導の原因
病気の原因：
主に高カリウム血症のために、さまざまな理由によって引き起こされる高カリウム血症が副鼻腔伝導を引き起こす可能性があり、カリウムレベルがどのように副鼻腔伝導を高めるかは明らかではありません、ウィンクラーは血中カリウムが上昇したことを報告しました5〜7 mmol / Lでは、心電図はT波が鋭くなり、P波が消えることを示しましたが、血中カリウムの増加に見られる心電図の変化には個人差があります。
病因：
動物実験により、心房筋線維はカリウムの抑制効果に最も敏感であることが確認されています。血中カリウムがわずかに上昇すると、心房筋が抑制される可能性があります。損失、心室心筋にも伝導障害があり、洞結節および伝導系の自律性（心房内の節間と心室間接合部間の伝導など）は抑制されていないため、洞房結節は依然として興奮する可能性があり、びまん性心房筋は興奮性伝導を行うことができないため、心房筋としても知られる心房脱分極波を生成することはできません。電気麻痺、副鼻腔伝導中のQRS波は上室性である必要がありますが、室内伝導ブロックの程度が異なることにより生じる高カリウム血症により、QRS複合体は広く変形しており、カリウムの場合、そびえ立つ対称的なT波があります増加が続く場合、結節間および心室間接合部の伝導性は完全に抑制され、伝導性は完全に消失しますこの時点で、心電図上で完全なトライアル間質性束および拡散心房筋ブロックが発生します。いいえP あるいは房室接合部などの房室接合部又は心室補充収縮調律、房室束、ギリシャ - 導電性ポンプシステムはまた、ECG心停止の性能を抑制しています。
したがって、副鼻腔伝導の発生は重大な病気であり、迅速に診断および治療する必要があります。
高カリウム血症が修正されると、洞伝導が消失し、心房筋が興奮性と伝導を回復し、消失した洞P波が再現されます。
防止
副鼻腔伝導防止
1.高カリウム血症による原発性疾患の治療と予防は、この疾患を予防するための鍵であり、臨床的に高カリウム血症を引き起こす可能性のある疾患に遭遇した場合、治療中は患者の血中カリウム濃度と心電図を注意深く監視する必要があります。変更。
2.血中カリウムの増加は、深刻な結果を防ぐために積極的かつ効果的に治療されるべきであることがわかっています。
合併症
副鼻腔伝導合併症 合併症
高カリウム血症が時間内に救助されない場合、致命的な不整脈（心室性脱出リズム、心室細動）、心停止、死亡などの合併症が発生する可能性があります。 めまい、失神、com睡、A-S症候群、ECGは、T波の鋭敏化、P波の消失、血中カリウムの増加、高齢または進行性心疾患の頻回または持続性の洞ブロック、脱出を示した心臓のリズム。 動揺し、より多くの夢を眠り、消化不良など。
症状
副鼻腔伝導症状一般的な 症状背の高い対称T波脱力筋筋無力症
血中カリウムの増加は、筋力低下およびand形成でさえ発生します。 通常、下肢はより多く出現し、後に体幹に沿って上肢まで延び、呼吸筋が関与することはほとんどありません。
1.クリニックには高カリウム血症があり、高カリウム血症の原因があります。
2.高くて対称的なT波を伴う一連の広くて変形したQRS複合体。
血中カリウムの増加は、筋肉の衰弱、さらにはleadsの形成につながります。 通常、下肢はより多く出現し、後に体幹に沿って上肢まで延び、呼吸筋が関与することはほとんどありません。 この病気の原因は主に高カリウム血症であり、様々な原因によって引き起こされる高カリウム血症により副鼻腔伝導が起こる場合があります。 血中カリウム濃度が上昇すると、副鼻腔伝導が起こります。 ウィンクラーは、血中カリウム濃度が5〜7 mmol / Lに増加すると、心電図でT波が鋭くなり、P波が消えることを報告しました。 ただし、血中カリウム濃度が上昇すると、心電図の変化に個人差が生じる場合があります。
調べる
副鼻腔伝導試験
血清学的検査：血中カリウムの増加、血中カリウムの上昇の程度は心電図の変化に対応します。
心電図検査：以下の特徴があります：P波が消え、QRS波が広く変形し、T波が高く対称的であり、心室エスケープリズムまたは加速心室エスケープリズムに似ており、屋内伝導障害を伴う房室接合部リズムにも似ています。注意深く観察すると、対応するP波、QRS波、およびT波の動的変化が血中カリウムの増加とともに発生します。血中カリウムが上昇し続け、疾患が進行する場合、QRS波の制限時間を延長できます。それは減少し、丸みを帯び、徐々に正弦波状になり、ゆっくりと心室細動に発展します。
診断
副鼻腔伝導診断
1.クリニックには高カリウム血症があり、高カリウム血症の原因があります。
2.高くて対称的なT波を伴う一連の広くて変形したQRS複合体。
完全な洞ブロック、洞停止、および室内伝導障害を伴う房室接合部リズムとは区別されるべきです。
