肝動脈閉塞
はじめに
肝動脈閉塞の概要 肝臓の二重の血液供給のため、肝動脈閉塞によって引き起こされる肝梗塞はまれです。 肝動脈閉塞は、アテローム性動脈硬化症、塞栓症、血栓症、血管炎、または低血圧ショックによって引き起こされることがあり、妊娠または経口避妊薬の後に肝動脈血栓症が起こることがあります。 病気は急速に発症し、状態は危険であり、診断と治療が早期でなければ、死亡率は高くなります。 肝動脈閉塞は非常にまれであり、死亡前に病気が診断されることはほとんどありません。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性のある人：中年および高齢者に適しています 感染モード：非感染性 合併症：麻痺性イレウス
病原体
肝動脈閉塞の原因
病気の原因：
肝動脈閉塞は、塞栓症、血栓症、外部圧迫、血管壁および医原性因子の肥厚、結節性多発動脈炎、亜急性心内膜炎の塞栓症、炎症、腫瘍浸潤および肝臓によって引き起こされる可能性があります動脈の血栓症;悪性腫瘍の外部浸潤と圧迫;動脈硬化中の血管壁の肥厚、内膜の破壊、過形成または脱落、二次血栓症、および手術中の不注意な結紮動脈閉塞、近年、介入技術の普及に伴い、カテーテル挿入または介入塞栓治療において、肝動脈塞栓症は上昇傾向にあるため、事故および有害な結果を最小限に抑えるために、適応症の厳格な選択、厳格な技術的運用ルールがあります。
病因：
肝動脈閉塞の結果は肝梗塞です。同時に門脈閉塞が起こると、しばしば致命的です。正常な肝臓で起こる肝動脈閉塞の死亡率は、肝硬変患者よりも高くなります。肝梗塞の大きさは、側副血行のカテゴリーによって異なります。中心部は青白く、出血性出血に囲まれています：中心部に多数の肝細胞壊死が見られますが、周囲に肝細胞壊死がありますが、門脈部に大きな変化はなく、梗塞部の肝細胞は不規則で不規則です。
防止
肝動脈閉塞防止
この病気に対する効果的な予防手段はなく、原発性疾患を積極的に治療するのに最も効果的な予防および治療手段です。 病気が発生したら、積極的に救助し、栄養補給を確保するためにベッドで完全に休まなければなりません。
合併症
肝動脈閉塞の合併症 合併症麻痺性イレウス
患者はしばしば麻痺性イレウス、乏尿、高窒素血症、com睡状態になり、短期間で死亡します。 同時または連続した多臓器動脈塞栓が見られます。
症状
肝動脈閉塞の症状一般的な 症状淡い痛み、黄,、血圧低下、尿失禁なし、神経性com睡、乏尿、腎虚血
中年および高齢患者のほとんどの場合、突然の発症、右上腹部の突然の痛み、発汗、青白い、急速な脈拍、血圧、肝臓の痛みとくしゃみの痛み、筋肉の緊張、熱で急速に深まる黄und、肝機能の損傷プロトロンビン時間は大幅に延長され、非ビタミンK治療は回復することができ、腸の麻痺、乏尿、ショック、com睡を伴うことが多く、すぐに死亡します。患者が急性期を過ぎた場合、各システムの内臓機能に注意を払う必要があります。脾腫、膵臓腫脹、腸管虚血症状、乏尿による腎虚血、尿または尿毒症などの変化および対応する症状と徴候。
調べる
肝動脈閉塞
1.血液中の白血球の数が増加します。
2.肝機能検査アラニンアミノトランスフェラーゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼは有意に増加した。
3.プロトロンビン時間は大幅に延長されますが、ビタミンKは回復できません。
4、ドップラー超音波検査は、肝動脈血流の中断で見ることができますが、副次的な補償がある場合がありますが、まれに、肝実質に液化があり、CTが肝実質に集中または散在する密度減少領域、腹腔血管造影で見られます診断は最も重要であり、肝動脈が切断または円錐状になっており、その周囲に側副形成が存在する可能性があることがわかります。
診断
肝動脈閉塞の診断と診断
診断
この疾患はまれな疾患であるため、臨床的記述が不足しています。原発性疾患に加えて、患者は突然右上腹部に突然の痛みを発症し、その後、虚脱、血圧、右上腹部と肝臓の圧痛、筋肉の緊張、黄jaの深化が続きます。 、発熱、悪い精神。
鑑別診断
この病気は出生前に診断するのが難しく、元の病気に基づいてのみ、上記の臨床症状が存在する場合、病気を関連付けることができます。 一般的な原発疾患は、細胞性心内膜炎、結節性多発性動脈炎、または困難な上腹部手術です。 これを考慮すると、突然の腹痛の発症は、以下の疾患と区別されるべきです：1.胆道coli痛; 2.急性腹部; 3.急性腹膜炎。
