急性化膿性脊髄炎

はじめに
病原体
防止
合併症
症状
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診断

はじめに

急性化膿性脊髄炎の紹介急性化膿性脊髄炎（急性化膿性脊髄炎）は、急性化膿性感染後の急性脊髄炎症によって引き起こされる非常にまれであり、この疾患はしばしば脊髄内膿瘍を合併します。それはどの年齢でも病気になる可能性があり、20〜50歳で最も一般的です。この病気は胸部脊髄に関係しており、最初は悪寒と発熱、歯根痛、対麻痺への急速な進行があり、通常数日以内に症状のピークに達します。基礎知識病気の割合：0.003％-0.007％感染しやすい人：最も一般的な20〜50歳感染モード：非感染性合併症：瘫対麻痺脊髄損傷

病原体

急性化膿性脊髄炎の原因

（1）病気の原因

脊髄の銃創によるオープンエンド型感染性創傷などの隣接する脊髄組織の感染、子宮内感染、心内膜炎、歯肉膿瘍、歯周炎などの血液感染but部の腫れなどと同様に、急性脊髄炎症を引き起こします。

少数の症例は、脳神経外科によって引き起こされる医原性感染症であり、中枢神経系の侵襲的な診断および治療によって引き起こされる症例はほとんどありません。

（2）病因

脊髄を含む急性化膿性感染、急性脊髄腫脹、軟化、鬱血、白血球浸潤後の組織に隣接する脊髄;脊髄神経変性または消失、小膠細胞過形成。

急性期の後、脊髄内膿瘍が徐々に形成され、膿瘍の壁が形成される可能性があります。周囲に軽度または中程度の炎症細胞が存在する可能性があります。そして退化する。

防止

急性化膿性脊髄炎の予防

1.脊髄を含む脊髄隣接組織感染の予防。

2.脳神経外科および診断および治療操作によって引き起こされる医原性感染を防ぐために、診断および治療のルーチンを厳密に実施します。

合併症

急性化膿性脊髄炎の合併症 合併症、対麻痺、脊髄損傷

脊髄または神経根の損傷を引き起こし、腱および尿の麻痺を引き起こし、脊髄のさまざまな部分の損傷を引き起こし、さまざまな面で対麻痺を引き起こす可能性があります。

症状

急性化膿性脊髄炎の症状一般的な 症状、対麻痺、悪寒、神経根、刺激、膿瘍、高体温、脊髄断続的破壊

この病気は胸部脊髄に関係しています。最初は悪寒と発熱、歯根痛、対麻痺への急速な発達があります。通常、数日以内に症状のピークに達します。損傷面の下で完全に失われ、括約筋機能不全、髄膜および脊髄神経があります。根の刺激症状は明らかです。

検査では、末梢血中の白血球が有意に増加し、主に好中球、血液培養陽性、腰髄液細胞数の増加、脊柱管の完全または不完全な閉塞、タンパク質の増加、糖および塩化物の減少、脊髄ヨウ素血管造影法または脊髄MRIにより、膿瘍の正確な位置を確認できます。

調べる

急性化膿性脊髄炎の検査

1.末梢血白血球数（WBC）数は、主に好中球などの急性期に著しく増加し、未熟な細胞が現れることがあります。

2.脳脊髄液（CSF）の外観は濁っており、膿のようで、白血球数は1000〜10000 / mm3で、少数の症例はより多く、主に好中球で、白血球の総数の90％以上を占め、時には膿細胞の蓄積がブロックします。この時点で、塗抹標本と病原菌の培養はほとんど陽性であり、最初の腰椎穿刺が正常である場合もありました。数時間後、検査は化膿性に変わり、タンパク質は増加し、1.0g / L以上に達し、糖度は低下しましたが、低かったです。 0.5 mol / L未満では、塩化物含有量も減少します。

3.細菌抗原の決定

一般的に使用される方法は、ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）、対流免疫電気泳動（CIE）、ラテックス凝集試験（LPA）、酵素結合免疫吸着検定法（ELISA）、ラジオイムノアッセイ（RIA）などです。

4.その他の選択検査項目

含まれるもの：血液ルーチン、血液電解質、血糖、尿素窒素、尿ルーチン。

5. X線フィルム検査

胸部X線写真は、急性化膿性骨髄炎の患者に特に重要であり、局所膿瘍が見つかります。

6.脊髄ヨウ素血管造影または脊髄MRI。