二次性モノクローナル免疫グロブリン病

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診断

はじめに

二次モノクローナル免疫グロブリン疾患の紹介非血漿疾患に関連するモノクローナル免疫グロブリン血症としても知られる、二次モノクローナル免疫グロブリン症（二次モノクローナル免疫グロブリン血症）。基礎知識病気の割合：発生率は約0.0005％-0.0009％です感受性のある人：特別な人はいません感染モード：非感染性合併症：低血糖

病原体

二次モノクローナル免疫グロブリン疾患の病因

（1）病気の原因

モノクローナル免疫グロブリンの増加は、自己免疫疾患（全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、シェーグレン症候群、強皮症、悪性貧血、クローン病など）、がん、（大腸がん、肺がん、前立腺がんなど）、感染症（結核菌感染、コリネバクテリウム感染、細菌性心内膜炎、サイトメガロウイルス感染、HIV感染など）、肝疾患（ウイルス性肝炎、肝硬変））、内分泌系疾患（副甲状腺機能亢進症など）、代謝性疾患（ゴジー病など）、骨髄増殖性疾患（慢性および急性リンパ性白血病、慢性および急性骨髄性白血病、真性赤血球増加症など）、T細胞リンパ腫など、化学療法後、放射線療法後、骨髄移植後のモノクローナル免疫グロブリン血症の報告もあります。これらの様々な疾患におけるモノクローナル免疫グロブリンの発生は偶然の一致であるか、 2つの間に本質的なリンクがあり、一貫した結論はありません。

（2）病因

モノクローナル免疫グロブリンには抗腫瘍抗原抗体の特異性がなく、腫瘍切除後のモノクローナル免疫グロブリンの存在があるという事実によれば、モノクローナル免疫グロブリンと腫瘍は同時に一致すると一般に考えられており、疫学的調査は見つかっていません腫瘍患者におけるモノクローナル免疫グロブリン血症の発生率が正常な集団におけるそれと有意に異なるという事実はこの見解を支持しますが、少数のモノクローナル免疫グロブリンはリウマチ因子特性を有し、または自己免疫を示すクリオグロブリンの形成に関与します末梢神経障害の一部のモノクローナル免疫グロブリンは、末梢ミエリンリン脂質に結合し、病因に関与する可能性がありますが、ほとんどの末梢神経障害患者はモノクローナル免疫グロブリンを持っていないため、別の病因を示しています。

防止

二次モノクローナル免疫グロブリン疾患の予防

この病気に対する効果的な予防策はなく、早期発見と早期診断がこの病気の予防と治療の鍵です。

合併症

二次モノクローナル免疫グロブリン疾患の合併症 合併症低血糖

異種タンパク質反応、低血糖。

症状

二次モノクローナル免疫グロブリン疾患の症状一般的な 症状低血糖溶血性貧血

二次モノクローナル免疫グロブリンの増加自体は、通常、臨床症状または徴候を引き起こさず、患者の臨床症状は主に原発性疾患に関連し、少数のケースでは、モノクローナル免疫グロブリンに抗赤血球、抗凝固因子または抗インスリンがあります特徴は、溶血性貧血、後天性血管偽血友病または低血糖を引き起こす可能性があります。

調べる

二次モノクローナル免疫グロブリン疾患検査

末梢血

血液ルーチンは関連疾患に関連しており、赤血球、ヘモグロビン、白血球、血小板は正常またはわずかに低下しています。

2.血清タンパク質電気泳動はγ領域または高速γ領域で示され、β領域にMタンパク質があり、Mタンパク質濃度は一般に3g / L未満（IgG <2g / L、IgA、IgM <1g / L）、免疫電気泳動はMタンパク質を示しますほとんどがIgG型で、IgM、IgA、IgDがそれに続き、軽鎖は主にカッパ鎖です。

3.尿週たんぱく質はほとんど陰性または小さい

4.生化学検査、低血糖があります。

5.骨髄検査

骨髄塗抹検査は通常正常であり、形質細胞はわずかに増加する可能性がありますが、形態は正常に近く、数は10％未満です。

状態、臨床症状、症状、兆候に応じて、ECG、X線、CT、B超音波およびその他の検査を行うことを選択します。