高齢者のシャイ・ドレーガー症候群
はじめに
高齢者Xiay-Dreig症候群の紹介 Xiay-Dreig症候群は、中年および高齢者に発生するまれで進行性の神経変性疾患であり、進行性発作性失神、起立性低血圧、および性機能が特徴です。障害や汗などの自律神経機能障害および運動機能障害。 主な病理学的変化は、自律神経系、錐体路の広範な変性、大脳基底核および小脳です。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感受性のある人々：高齢者 感染モード：非感染性 合併症：脳萎縮、低血圧、運動失調
病原体
高齢者Xiay-Dreig症候群の原因
（1）病気の原因
シェーフ・ドライガー症候群は、多系統萎縮症のより一般的な変性疾患であり、大規模な中枢神経系を除いて、遺伝性小脳性運動失調症またはパーキンソン症候群と区別がつかないことがよくあります。自律神経系の変性に加えて、脊髄の前角、錐体路、小脳、および大脳基底核に重大な変性変化があります。
（2）病因
自律神経機能障害の発現は主に輸出性アドレナリン作動性神経障害によって引き起こされ、循環ノルエピネフリンレベルは正常であり、正常なノルエピネフリンとチラミンの患者は正常な反応性を持っていますが、血漿カテコールアミン濃度は勃起位置に対応する増加はなく、循環動態の研究により、患者の心血管機能が著しく損なわれていることが確認されましたポジトロン放出断層撮影（PET）研究では、脳血流が代謝異常に関連していることがわかりました。
防止
高齢者Xiay-Dreig症候群の予防
原因の治療のために、合併症を防ぎます。
合併症
高齢者Xiay-Dreig症候群の合併症 合併症、脳萎縮、低血圧、運動失調
脳の萎縮、インポテンス、低血圧、運動失調により複雑になる可能性があります。
症状
高齢者Xiay-Dreig症候群の 症状 一般的な 症状腹痛反応、下痢、運動失調、血圧低下、衰弱、低血圧、運動機能障害、男性性機能障害、筋萎縮
1. 50〜60歳以上、男性と女性は基本的に同等です。
2.自律神経機能障害は一般的で傑出したパフォーマンスです
（1）早期の症状はしばしば発作性失神を起こします。
（2）男性の勃起不全は顕著な顕著な症状です。
（3）起立性低血圧は早期の有意な兆候です。仰pine位から座位または直立位に変化すると、血圧収縮期血圧が2.7 kPa（20 mmHg）低下するか、拡張期血圧が1.3 kPa（10 mmHg）低下します。上記、および反応性心拍数の欠如、心臓自律神経機能不全は、不整脈または心拍出量の変化をもたらします。
（4）胃腸機能障害、下痢、便秘、腹痛または便失禁。
（5）尿f、頻尿、切迫感または失禁などの尿路機能障害。
（6）発汗異常。
（7）異常な瞳孔（小さいがわずかに反応しない）。
3.異常な運動機能を有する患者は、上記のパフォーマンスに加えて運動機能障害を起こすことがあります。
（1）小脳損傷：手足の運動失調または体幹バランス障害。
（2）コーンビームの関与：筋緊張の増加、筋力低下、反射亢進または病的反射。
（3）錐体外路病変：ミオトニー、運動緩慢などのさまざまな運動障害、またはパーキンソン症候群などの振戦。
（4）脊髄の前角は、筋萎縮または筋束を損傷します。
調べる
高齢者Xiay-Dreig症候群の検査
血中カリウムと血中カルシウムは正常です。
1.神経画像CTまたはMRIは小脳萎縮を示し、MRIは核の核における異常な信号が多系統萎縮において重要な診断的価値を有することを示した。
2.脳血流と代謝状態の陽電子放射断層撮影研究により、低代謝状態が明らかになりました。
診断
高齢者Xiay-Dreig症候群の診断的同定
診断基準
1.中高年では、病気はゆっくりと進行しました。
2.自律神経機能不全は、発作性失神、起立性低血圧、性機能障害などの主な症状です。特徴的な兆候は、体位が仰pine位から直立位に下がると、血圧が低下し、反応性心拍数が低下することです。 。
3.一部の患者は、筋緊張の増加、振戦、運動量の減少、運動失調またはput反射の変化などの運動機能障害を持っています。
4.神経画像検査CTまたはMRIは小脳萎縮を示し、MRIは核核の異常信号を示した。
5.他の病気または原因によって起立する低血圧を除外します。
鑑別診断
1.自律神経障害のその他の原因は、慢性多発性末梢神経障害（複数の原因による）を伴うその他の慢性慢性自律神経機能障害、高頸髄疾患、家族性ライリーデイ自律神経機能です。障害および重度の破傷風。
2.失神または起立性低血圧に起因する心機能不全または心拍出量の低下に起因する心疾患に起因する心機能障害は、この疾患と区別する必要があります。
3.薬物誘発性起立性低血圧高齢者での特定の薬物の使用は起立性低血圧につながる可能性があり、一般的に使用される薬物にはベータ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬、クロルプロマジンが含まれます。水の損失が原因。
4.パーキンソン病の特定の主なポイントは、Shy-Drager症候群のジスキネジアが安静時振戦に欠けることが多く、小脳の関与のパフォーマンスとパーキンソン病に対する対症療法が良くないことです。
