乳様突起炎
はじめに
乳様突起炎の紹介 乳様突起炎は、乳様突起空気の粘膜および骨の急性化膿性炎症であり、ほとんどが急性化膿性中耳炎から発生します。 子供でより一般的。 体の弱い抵抗、病気の病原性、または不適切な治療のために、中耳の炎症が進行し続け、腫れた粘膜によって副鼻腔の入り口がブロックされ、乳様突起の膿の排出が滑らかではなく、乳様突起の気室に蓄積します。内部では、気室の粘膜は壊死して剥離しています。骨壁は膿の水圧と自己炎症病変の影響を受けています。脱灰と壊死が起こります。中隔が壊れて気室が癒着します。大きな膿瘍が形成され、これが癒合乳様突起と呼ばれます。炎症または乳様突起膿。 溶血性連鎖球菌またはインフルエンザ菌によって引き起こされた急性乳様突起炎の場合、乳様突起の壁は無傷のままであり、気室は出血性乳様突起と呼ばれる血の分泌物で満たされています。 急性中耳炎は治療されていますが、抗生物質の使用が不十分であるか、治療が不完全であるため、乳様突起の炎症性病変が引き続き発生しますが、全身症状および局所症状は明らかではないため、劣性乳様突起と呼ばれるものは見つかりません。 急性乳様突起炎を制御できない場合、炎症は進行し続け、乳様突起の壁を貫通し、頭蓋内および頭蓋外合併症を引き起こします。 急性乳様突起炎は、乳様突起気室の粘膜および骨の急性化膿性炎症であり、しばしば急性化膿性中耳炎から発生します。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感染しやすい人：子供によく見られます 感染モード：非感染性 合併症：耳鳴り
病原体
乳様突起炎の原因
まず、急性乳様突起炎
子供でより一般的。 病原菌は非常に有毒であり、患者の抵抗力は低く、中耳炎は時間内に治療されないか、中耳は滑らかではなく、これが病気の原因です。 感染は乳様突起に広がり、気室の膿胸、骨癒合および壊死を引き起こします;臨床症状は急性化膿性中耳炎よりも重症であるか、耳膿、耳の後の乳様突起の発赤および圧痛、症状は軽減できます、X線乳様突起診断。 抗生物質の積極的な使用に加えて、深刻な合併症を避けるために、一部の症例は鼓室切開術または乳様突起硬化術で治療する必要があります。
第二に、慢性乳様突起炎
慢性化膿性中耳炎、単純型の乳様突起気道発達障害、乳様突起硬化症の発症。 危険なタイプは、乳様突起の骨破壊を引き起こす可能性があり、骨タイプは、骨洞および乳様突起の骨壊死、肉芽組織の形成、乳様突起の拡大、乳様突起の骨破壊を引き起こす可能性があります。 真珠腫の患者では、真珠腫は上鼓膜腔と副鼻腔を介して乳様突起に拡がり、X線フィルムは典型的なエッジを持つ透明な空洞を示します。 乳様突起病変は周囲の隣接する骨を侵食し、乳様突起皮質、外耳道後壁、半規管、顔面神経管、髄膜プレートおよびS状洞プレートに損傷を引き起こす可能性があります。したがって、内部合併症は、乳様突起の骨破壊が診断されたら、直ちに乳様突起手術を行って病変を除去し、合併症を予防する必要があります。
第三に、潜在性乳様突起炎
主に小児に発生し、無傷の鼓膜の後ろに隠れた進行性の炎症性病変が特徴です。病原性細菌のほとんどはインフルエンザ菌です。それらのほとんどは急性中耳炎のため完全に治癒していません。化膿性病変は骨に侵入し、しばしば診断を逃します。合併症を引き起こすので、注意が必要です。
防止
乳腺炎の予防
1.まず、急性中耳炎を積極的かつ迅速に治療します。
2、第二に、急性乳様突起の発生後、一定期間内に崩壊し、外側に拡大し、簡単な乳突切除を行うためにタイムリーに病院に行き、耳の中の化膿性物質の排出を除去する必要があります、乳様突起外向きの拡大を防ぐには、耳の後ろに膿瘍を形成し、内向きに拡大して髄膜炎などの頭蓋内合併症を形成します。
3、患者の身体的健康を改善し、栄養を強化し、適切なタンパク質とビタミンの食事を提供する必要があります。 緊急の山岳素材に対する抵抗力を強化し、傷が治るまで包帯を清潔に整頓します。
合併症
乳様突起合併症 合併症、耳鳴り
1.聴力損失：聴力損失および自己聴取。 頭が前かがみになったり、健康な側に傾いている場合、カタツムリからの滲出液により、聴力が一時的に改善される場合があります（変位聴力改善）。 滲出液が厚い場合、頭の位置が変化しても聴覚は変わらないことがあります。 子どもたちはしばしば声に対する反応が遅く、集中力に欠け、学業成績が低下し、親は治療を受けます。 片方の耳が病気である場合、もう片方の耳の聴覚は正常であり、長い間検出されない可能性がありますが、身体検査時に発見されます。
2、耳痛：急性の人々は、しばしば患者の最初の症状であるかすかな耳痛を持ち、これは持続的または痛みを伴うことがあります。 慢性耳痛は明らかではありません。 この病気はしばしば耳の閉塞または腫脹を伴い、耳珠を押した後に一時的に緩和することができます。
3、耳鳴り：「劈啪」音、いびき、流水の音など、主に控えめな断続的。 頭が動いたり、あくびをしたり、鼻をかんだりすると、耳にガスの音がすることがあります。
症状
乳様突起の炎症の症状 一般的な 症状白血球増加症 、耳痛、外耳道痛、鍼治療後、乳様浮腫、耳漏、難聴
（1）乳様突起の皮膚が腫れ、明らかな圧痛で洗い流される。
（2）外耳道の上耳壁は赤く腫れて潰れています。鼓膜の穿孔は小さく、穿孔で膿が拍動しており、膿の量が多くなっています。時には膿が乳様突起の外壁を貫通して骨膜の下に膿瘍を形成します。
（3）乳様突起のX線フィルムは、副鼻腔と乳様突起気室が曇っており、雲のような形をしていることを示しました。
（4）白血球増加、多形核細胞の増加。
調べる
乳様突起検査
患者は通常、血液、乳様突起の肥厚、および農業用細菌培養または薬剤感受性をチェックできます。
乳様突起炎の定期検査乳様突起炎患者が乳様突起炎手術を受ける必要がある場合、ボックス制限「A」と「B」が必要です。疑われる頭蓋内合併症は「C」です。
乳腺炎のために鼓膜の鼓膜穿孔の症状がより深刻な場合は、X線フィルムまたはCTスキャンを実施する必要があり、聴診とX線検査は状態の診断に役立ちます。
診断
乳腺炎の診断と鑑別
（1）鼓膜の穿孔における発熱、耳痛、難聴、耳の膿などの急性化膿性中耳炎の主な症状、中耳の化膿性分泌物は流れの直後に消失するはずですが、穿孔1の場合2日後、すでに鎮静した症状が再び現れるか、より深刻になります嘔吐や下痢などの重度の胃腸症状の子供は、急性乳様突起炎の可能性を考慮する必要があります。
（2）乳様突起の皮膚が腫れて紅潮し、明らかな圧痛がある。
（3）外耳道の後部上壁は赤く腫れ、潰れています。鼓膜の穿孔は小さく、穿孔に膿の脈動があり、膿の量は多くなります。時には膿が乳様突起の外壁を貫通して、骨膜の下に膿瘍を形成します。
（4）乳様突起X線フィルムは、洞洞および乳様突起気室が初期段階で曇っていることを示した。
（5）白血球増加、多形核細胞の増加。
