胃ポリープ
はじめに
胃ポリープの簡単な紹介 胃ポリープとは、胃粘膜の表面に成長する乳頭肉を指し、初期段階では明らかな症状はありませんが、通常、胃腸バリウムの食事、胃鏡検査、またはその他の理由で手術中に偶然発見されます。 ポリープという名前は、その病因や組織構造を示すものではなく、肉眼で観察される膨らみのみを示しています。 基礎知識 病気の割合：0.5％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：上部消化管出血幽門閉塞
病原体
胃ポリープの原因
（1）病気の原因
現在のところ、この病気の原因は不明であり、胃ポリープとは胃粘膜上皮細胞が胃の中に突き出ていることに起因する隆起性病変のことです。
（2）病因
胃ポリープは通常、胃の幽門洞に発生し、胃の上部、噴門および眼底にもわずかに見られますが、病理は主に過形成性ポリープと腺腫性ポリープに分類されます。
1.増殖性ポリープこのタイプのポリープは、胃ポリープの約75％〜90％を占めます。炎症性粘膜過形成により形成されるポリープです。本物の腫瘍ではありません。ポリープは小さく、一般に直径は1.5cm未満です。形のある、有茎または有茎の滑らかな表面には、侵食、組織学的に見える過形成上皮および過形成粘膜固有層、上皮分化、有糸分裂像はまれであり、固有層は炎症性細胞浸潤を伴うことがあり、一部のポリープは腸の化生を伴い、いくつかの増殖性ポリープは異形成または腺腫の転移を発症する可能性がありますが、がんの発生率は一般的に1％〜2％未満です。
2.腺腫性ポリープは胃粘膜上皮に由来する良性胃腫瘍で、胃ポリープの約10％〜25％を占めます。一般に、サイズは大きく、球状または半球状で、椎弓根がなく、表面がほとんどなく、平らではありません。 、ストリップまたは葉状、組織学的に主に表面上皮、上皮および腺の過形成により形成され、上皮分化は未成熟であり、有糸分裂像がより一般的で、管状腺腫、絨毛腺腫および混合腺腫に分類され、しばしば付随する明らかな腸の化生および異形成があり、ポリープ間質は結合組織がゆるく、少量のリンパ球浸潤、粘膜筋層の明らかな過形成、筋肉繊維の分散はなく、このタイプのポリープ癌の割合は高く、最大30％から58.3％、特に、腫瘍の直径は2cmを超えており、絨毛腺腫およびIII型異形成は悪性率が高い。
防止
胃ポリープ予防
胃ポリープが癌になるのを防ぐために、毎年胃鏡検査を行ってポリープを除去し、さらにセルフケアを強化し、飲食を続け、胃に負担をかけないようにしなければなりません。胃がんは拒否されます。
合併症
胃ポリープ合併症 合併症上部消化管出血幽門閉塞
潰瘍または潰瘍のある患者は、主に便潜血検査陽性または黒色便として現れる上部消化管出血を起こすことがあり、嘔吐血はまれであり、幽門にある有茎性ポリープは幽門または十二指腸に剥離し、幽門閉塞パフォーマンス、Tuen Munの近くで成長するとポリープを飲み込むことができます。
症状
胃ポリープの 症状 一般的な 症状腹痛、腹部膨満、食欲不振、下痢、吐き気、上腹部不快感、黒い胃、胸焼け、上腹部痛
この病気は初期段階では無症候性であるか、合併症はありません。症状が現れると、上腹部痛、腹部膨満、不快感、少数の吐き気、嘔吐、合併症または潰瘍が上部消化管出血を起こし、便潜血検査としてより明らかになります。陽性または下血、嘔吐血はまれであり、幽門にある有茎性ポリープは幽門または十二指腸に剥離することがあり、幽門閉塞の外観、ポリープは噴門近くで成長するときに飲み込むことができます。
調べる
胃ポリープの検査
びらんや潰瘍を合併した人は、しばしば便潜血または黒便に対して陽性と検査されます。
1.内視鏡下での内視鏡検査は、円形または楕円形のポリープ、数個の小葉、有茎または有茎のポリープ、直径のほとんどが0.5〜1.0cm、2cmを超えるいくつかの直径、腺腫性ポリープ多くの場合、周囲の粘膜よりも赤く、過形成性ポリープは周囲の粘膜に類似しています内視鏡直視下での生検と組織学的検査は、その性質と種類を明らかにし、同時に治療することができます。
2. X線検査X線バリウム食事検査では、胃ポリープの診断には一定の価値がある充填欠陥が示されましたが、その発見率は内視鏡検査の禁忌に適した胃鏡よりも低くなっています。
診断
胃ポリープの診断と分化
胃ポリープはしばしば臨床症状がなく、診断が困難です。それらのほとんどはX線胃腸X線透視法および胃鏡検査で発見されます。胃ポリープが炎症を起こすと、胃炎のような症状、上腹部痛、膨満、吐き気、げっぷ、食欲不振があります。 、胸焼け、下痢など、嚥下障害の感覚がある場合にポリープが噴門に発生し、幽門管に発生し、幽門閉塞または不完全閉塞を起こしやすく、嘔吐で悪化した腹痛および腹部膨満、潰瘍または癌がある場合にポリープが現れることがありますそして吐血。
胃ポリープには陽性の徴候はほとんどありませんが、腹部の上部では上腹部に圧痛があり、出血の多い人は続発性貧血になります。
胃ポリープを診断する主な方法は、X線胃腸食事X線透視法と胃X線検査法です.X線胃腸X線透視法では、胃腔の円形または半円形の境界がきれいで明確であり、表面が平らで充填欠陥であり、そのほとんどがサイズが約1 cmです。移動は胃鏡検査に必要であることがわかります。顕微鏡下では、胃粘膜に円形または半円形の膨らみがあり、通常2cm未満で、境界は明確で、表面は滑らかで平らで、色は正常な粘膜または明るい赤です。柔らかい、有茎または有茎、単一または複数、一部のポリープはカリフラワー様であり、表面はびらん性または潰瘍性であり、カリフラワー様ポリープであり、2cmを超える体積は悪性の形質転換を有する可能性があり、生検検査が特定に役立つ診断。
胃ポリープは病理学的に増殖性と腺腫性に分類され、後者は癌率が高い（30〜58.3％）ため、臨床治療計画を決定するために生検が同定されます。
