クラミジア尿路感染症
はじめに
クラミジア尿路感染症の概要 泌尿生殖器および生殖器クラミジア感染症は、クラミジア尿路感染症と呼ばれます。 クラミジアによって引き起こされる非ur菌性尿路感染症は、主に性交によって伝染し、潜伏期間は1〜3週間です。 ヒトの疾患を引き起こすクラミジアには、性器クラミジアトラコマチス（CT）、クラミジアオウム、クラミジア肺炎の3種類があります。 非gon菌性尿道炎の40〜50％は、クラミジアトラコマチスによって引き起こされます。 基礎知識 患者の割合：マルチセックスパートナーの発生率は約0.5％〜0.7％です 感受性のある人：特別な人はいません 伝達様式：性的コミュニケーション、母から子への伝達 合併症：精巣上体炎前立腺炎尿道狭窄直腸炎咽頭炎卵管炎子宮内膜炎骨盤内炎症性疾患異所性妊娠肺炎結膜炎
病原体
クラミジア尿路感染症の原因
性的伝達（35％）：
この病気は、影響を受けやすい人々のクラミジア感染によって引き起こされます。感染経路は主に性交によって引き起こされ、性的関係が乱れ、性生活の年齢が早すぎ、コンドームなしの汚れた性交は特に広がりやすいです。
母体感染（25％）：
いくつかのケースでは、病気の母、主にクラミジアトラコマチスの分娩中に新生児が膣感染により病気になることがあります。
病因
クラミジアは主に感染後に粘膜に侵入し、単層円柱上皮と移行上皮によって形成された粘膜と親和性があります。したがって、クラミジアは円柱上皮細胞の表面に付着して増殖し、生殖管に沿って上昇し、円柱上皮細胞の食作用を経て細胞に入ります。細胞の破裂を引き起こし、局所的な急性炎症、うっ血、浮腫、化膿および痛みを引き起こす内部生殖。
防止
クラミジア尿路感染症の予防
クラミジアは、物理的および化学的要因に対する耐性が弱く、人間の体外で短時間しか生存しません。人間間の性的感染が生存の主要な方法です。クラミジア感染の予防は、主に性交を避け、保菌者を積極的に治療することです。配偶者または性的パートナーは、彼らが広がり続ける場合に備えて、両方の当事者によって扱われるべきです。
合併症
クラミジア尿路感染症の合併症 合併症精巣上体炎前立腺炎尿道狭窄前立腺炎咽頭炎卵管炎子宮内膜炎骨盤内炎症性疾患異所性妊娠肺炎結膜炎
未治療または治療未完了、男性患者は急性精巣上体炎を起こし、前立腺炎と尿道狭窄を合併し、男性同性愛患者は直腸炎または咽頭炎を発症し、女性患者は急性卵管炎、子宮内膜炎および骨盤内炎症性疾患を合併します、不妊症と子宮外妊娠につながる、新生児の月経は結膜炎、肺炎に感染する可能性があります。
症状
クラミジア尿路感染症の症状一般的な 症状尿タンパクおよび尿細管尿道に白い被膜が形成される急性子宮頸管炎膣の頻尿尿道かゆみ尿の痛み子宮頸部びらん
1.この疾患の一般的な潜伏期間は1〜3週間です。男性はしばしば尿路刺激と排尿障害およびburning熱感を感じます。痛みはgo病よりも穏やかで、尿道はわずかに赤く腫れており、しばしば漿液性または漿液性の膿性尿道分泌物があります。白血病尿道炎の分泌は薄く、または尿道が白い膜形成をしていることが判明した朝にのみ、そして症状のある患者は明らかではないか症状がなく、多くの場合誤診され、女性患者の主な感染部位は子宮頸部であり、尿路炎症の症状は明らかではなく、しばしば尿意切迫感、慢性子宮頸管炎および子宮頸部びらん、膣分泌物の増加または軽度の排尿障害および頻尿、ならびに完全に無症候として現れる。
2.患者には、臨床症状と汚れた性交の病歴があります。尿道分泌スメア顕微鏡検査では、高倍率（400倍）で10〜15個の白血球、油顕微鏡（1000倍）で5個以上の白血球があります。球菌、つまり病気の疑いが強く、この病気の診断には病原体検査が必要であり、現在では尿路分泌物塗抹検査が必要です。高出力フィールドに白血球が10個以上あり、グラム陰性双球菌がない場合、これは強く疑われるべきです病気は、分泌スメア、免疫蛍光または免疫酵素標識技術の観察を染色するために特定のモノクローナル抗体を使用することにより、陽性率が90％以上に達する可能性があります。
調べる
クラミジア尿路感染チェック
1.尿道分泌スメア顕微鏡検査を行う
（男性患者は、より多くの分泌物を得るために陰茎の基部から尿道まで優しく尿道を絞ることができます;分泌物のない患者は、朝尿を出て沈殿物の顕微鏡検査を受けます）、強力な（400×）白血球10〜15上記では、オイル顕微鏡下に5つ以上の白血球（1000倍）があり、グラム陰性の双球菌は存在せず、非常に疑われています。
2.病原体検査
クラミジアトラコマチスの培養には特別な実験条件が必要であり、広く使用することは困難であり、特定のモノクローナル抗体で塗抹され、免疫蛍光または免疫標識技術により分泌されます。陽性率は90％以上です。連鎖反応（PCR）およびリガーゼ連鎖反応（LCR）の感度は優れていますが、PCRは患者の診断、または少なくとも治療後2週間以内の患者には推奨されません。結果は培養法よりも長い間ポジティブでした。
診断
クラミジア尿路感染症の診断と診断
診断
患者には臨床症状と汚れた性交の病歴がありました。尿道分泌塗抹顕微鏡検査では、高倍率（400倍）で10から15個の白血球が見られ、オイル顕微鏡（1000倍）で5個以上の白血球がグラム陰性双球菌ではありませんでした。つまり、病気は非常に疑われるべきです。 この病気の診断には病原体検査が必要です。 尿道分泌塗抹標本がよく使用されます。高出力フィールドに10個を超える白血球があり、グラム陰性双球菌がない場合は、疾患が強く疑われるべきです。塗抹標本を分泌するために特異的なモノクローナル抗体、免疫蛍光または免疫標識技術で観察されるように、陽性率は90％以上に達する可能性があります。 文献では、クラミジアがand菌およびウレアプラズマ・ウレアリチカムと共存できることが報告されています.Lu Chunらは、尿道炎の男性患者2197人におけるNe菌の混合感染率は44.2％であり、トラコーマクラミジアの混合感染率は44.7％であり、ウレアプラズマ・ウレアリチカムは58.8 したがって、go病患者はこの病気の存在に注意を払う必要があります。
鑑別診断
laboratory菌性尿路感染症に起因する尿路感染症の特定に注意してください。これは、臨床検査で特定できます。
