硬化性骨髄炎
はじめに
硬化性骨髄炎の紹介 ガレ骨髄炎、ガレ病、特発性皮質硬化症および乾燥骨髄炎としても知られる硬化性骨髄炎はあまり一般的ではありません。 原因は完全には特定されていません。一般に、骨に発行された組織の低毒性感染と考えられ、強力な骨形成反応があります。また、骨組織に複数の小さな膿瘍が同時にあり、緊張が高いと考えられています。病気は主に長い管状骨の骨格に発生します。脛骨を良い場所と考えてください。 原因は完全には特定されておらず、一般に骨は毒性が低く、骨形成反応が強い組織であると考えられており、整骨者の組織には複数の小さな膿瘍があると考えられています。 基礎知識 病気の割合：0.0001％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：骨過形成
病原体
硬化性骨髄炎の原因
骨組織の低毒性感染（35％）：
一般に、骨組織の低毒性が原因と考えられています。骨形成反応が強く、皮質骨の肥厚が特徴です。また、骨組織に複数の小さな膿瘍があり、張力が高く、細菌培養がほとんど陰性であると考えられています。この病気は主に長い管状骨の背骨に発生し、脛骨が良い部位です。
髄腔の広範な線維症（26％）：
この疾患は進行性で広範囲の骨の炎症であり、炎症反応により骨髄腔に広範な線維症が発生し、骨の内皮下組織の過形成、沈着および石灰化が促進され、反応性骨にHaser管閉塞が発生します。膜は厚くなり、皮質骨は紡錘状過形成などの一連の病理学的変化です。 一般的な化膿性骨髄炎とは異なり、膿瘍、死んだ骨、f孔は生じません。 いくつかの膿および肉芽組織を有する可能性のあるいくつかの創傷があり、培養物は黄色ブドウ球菌の増殖を有する可能性があります。
防止
硬化性骨髄炎の予防
この病気の原因は不明であるため、現在のところ有効な予防手段はありませんが、この病気の治療のために、保存的治療は症状を一時的に緩和することができるだけであり、病変の徹底的な除去と髄腔の再疎通の使用は効果的で予防的な治療であることに注意する必要があります。そして予後は良好です。 人生の節度は休息、仕事と休息、規則正しい生活に注意を払い、お茶とご飯を規則的にし、過酷ではなく陽気な生活を送り、良い習慣を身に付けるために、楽観的で前向きで上向きの生活態度を維持します。 アルコールやタバコを避けてください。
合併症
硬化性骨髄炎の合併症 合併症
この疾患は、長期の慢性炎症を引き起こす傾向がありますが、長期の慢性炎症は、骨過形成、骨組織虚血、低酸素症、または髄腔の狭窄または閉塞さえも刺激しますが、髄腔の閉塞は骨の血液循環に対する重大な障害であり、骨を増加させます内圧。これにより、骨の抵抗が低くなり、悪循環が形成されます。そのため、病気が長期化して治癒し、攻撃が繰り返され、身体の健康と労働力に深刻な影響を及ぼします。
症状
硬化性骨髄炎症症状一般的な 症状 眉弓のうつ病骨の破壊皮質膜反応死んだ骨の痛み骨硬化の欠如
この病気は、多くの子供と大人に発生し、上腕骨、上腕骨、尺骨などの長骨に侵入することが多く、硬化性骨髄炎は慢性疾患の発症であり、発症は軽微で、全身症状は軽度であり、しばしば局所的な痛みと不快感が原因ですそして、治療、しばしば繰り返される発作、検査中に局所的な痛み、圧痛と高い皮膚温、まれに発赤、皮膚の着用がよりまれ、症状は抗生物質の使用後に緩和でき、複数のエピソードの後に背骨の肥厚に触れることができます。
調べる
硬化性骨髄炎
急性発作中に白血球が上昇し、赤血球沈降速度が増加する可能性があります。
X線フィルムは、骨格の主要部分が紡錘状で厚くなり、骨密度が増加したことを示しました.X線フィルムは大きな白い影を示したため、狭い骨髄腔と小さな半透明の領域、または不規則な骨密度の減少領域を見ることは困難でした。レイヤーフィルムとCT検査は、通常のX線フィルムと区別するのが難しい小さな半透明の領域を検出できます。
診断
硬化性骨髄炎の診断と同定
診断
発症年齢、場所、臨床症状、X線フィルムに応じて、CT検査で診断を確定できます。
X線フィルムは紙の大きな白い影を示し、狭い骨髄腔と小さな半透明の領域を見るのが難しいため、X線フィルムは多数の骨の密な過形成で見ることができます。 層状フィルムおよびCT検査では、通常のX線フィルムと区別することが困難な小さな半透明の領域を検出できます。 疾患の開始時から1か月以内に異常な徴候は認められなかった。皮質骨の長期肥厚は、正常な骨との密な硬化、明らかな境界を示さなかった。骨髄腔は正常よりも狭くまたは閉塞しており、髄内膜にも過形成および新規が認められた。骨形成。
鑑別診断
（A）硬化性骨肉腫：青年期に発生し、骨幹部では見られるが、背骨では見られず、放射状過形成および骨膜三角形を伴う。 治療の遅れは肺転移につながる可能性があります。
（B）ユーイング肉腫：患者は若く、病気の経過は急速に進行しており、急性化膿性骨髄炎のようです。 高熱、悪寒、激しい痛み、および高い血清AKP値があります。 X線フィルムは、皮質骨がタマネギの皮膚によって変化し、骨髄腔が損傷を受けて肥大したことを示した。
（C）類骨骨腫：背骨の上端で、皮質骨が増殖し、中央に小さな半透明の領域があり、入れ子になっています。
（D）梅毒性骨炎：血液華康陽性、痛みのない、多発性骨過形成、左右対称。
（5）整形外科性骨炎：パジェット病としても知られ、高齢者、多発性、および下肢に発生し、骨が厚く湾曲します。 病気の経過はゆっくりと進行し、痛みはひどくなく、局所的な低体温症があるかもしれません。 X線フィルムは、皮質骨の肥厚、髄腔の拡大、海綿骨の不規則で不規則な骨組織、凸側骨の代償性肥厚、血清AKP値の増加、および正常な血中カルシウムを示した。
