縦隔腫瘍
はじめに
縦隔腫瘍の紹介 縦隔は、胸骨と胸椎を前後の境界として、肺の両側の間に位置しています。 大きな血管、気管、主気管支、心膜、食道、胸腺、および多数の脂肪、神経、リンパ管など、多くの重要な臓器があります。それらは異常な先天性発達または後天性嚢胞または腫瘍による縦隔腫瘍です。 縦隔には多くの種類の腫瘍があり、原発性および転移性があります。原発性腫瘍は良性で一般的ですが、かなりの部分が悪性です。 縦隔内の病変の位置を示すために、縦隔をいくつかの部分に分けることができます。胸骨と第4胸椎の下端は上部と下部に分けられます。多くの重要な臓器を含む縦隔空間は「内臓縦隔」と呼ばれます。縦隔）、右気管、心膜の前のスペースは前縦隔です;後縦隔は、気管と心膜（食道と傍脊柱縦隔を含む）の背後に呼び出されます。家庭統計によると、縦隔腫瘍の発生率は神経原性腫瘍の最初です。位置、続いて催奇形性、胸腺および甲状腺腫瘍、最も嚢胞性の腫瘍。 基礎知識 病気の割合：0.0025％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：嚥下障害、重症筋無力症、紅斑
病原体
縦隔腫瘍
縦隔には多くの組織と臓器があり、胎生構造のソース構造は複雑です。したがって、縦隔には多くの種類の腫瘍があり、原発性および転移性があります。原発性腫瘍はより良性ですが、かなりの部分が悪性です。 原因と病因：ほとんどの原因はいまだ不明であり、異所性の細胞や組織のために一部の腫瘍が縦隔腔に移植され、異常な腫瘍が腫瘍になります。
防止
縦隔腫瘍の予防
この病気に対する特別な予防措置はなく、早期発見と早期治療が予防の鍵です。
合併症
縦隔腫瘍の合併症 合併症、嚥下障害、筋無力症、紅斑
呼吸困難および嚥下困難を合併し、悪性腫瘍は転移を起こす可能性があり、胸腺腫は重症筋無力症およびエリテマトーデスと合併する可能性があります。
症状
縦隔腫瘍の症状一般的な 症状顔の片側の性交...胸痛顔面浮腫嚥下困難胸部停滞悪性胸水
一般的な症状は次のとおりです。
（1）呼吸器症状 ：胸部圧迫感、胸痛は通常、胸骨の背部または胸部の側面に発生します。 ほとんどの悪性腫瘍が骨や神経に浸潤すると、痛みはひどくなります。 咳はしばしば気管または肺組織の圧迫によって引き起こされ、hemo血はあまり一般的ではありません。
（2）神経系の症状 ：腫瘍の圧迫または神経の侵食により、さまざまな症状を引き起こします：腫瘍の侵入や横隔神経などがしゃっくりや横隔膜筋麻痺を引き起こす可能性があります;再発喉頭神経の腫瘍の侵入など、ar声を引き起こす可能性があります;交感神経の関与など、ホーナー症候群を引き起こします; inter間神経びらんが発生すると、胸痛または感覚異常が発生します。 たとえば、脊髄神経の圧迫は四肢麻痺を引き起こします。
（3）感染症の症状 ：嚢胞が破壊されるか、腫瘍感染が気管支または肺組織に影響を与える場合、一連の感染症の症状が現れます。
（4）圧迫症状 ：上縦隔腫瘍によくみられる上大静脈圧迫、悪性胸腺腫およびリンパ性悪性腫瘍によくみられます。 食道と気管は圧迫されており、息切れや下咽頭閉塞などの症状が生じることがあります。
（5）特別な症状 ：奇形腫が気管支に侵入し、患者は皮脂と髪を咳きます。 気管支嚢胞破裂および気管支コミュニケーション。気管支胸膜fの症状を示す。 胸腔内甲状腺腫瘍のある患者では甲状腺機能亢進症の症状はほとんどありません。 胸腺腫の患者は、重症筋無力症の症状を伴うことがあります。
調べる
縦隔腫瘍検査
（1）X線検査：従来の胸部横位置、X線写真、X線透視法が予備診断を行うことができ、さらに検査方法には気管支造影、断層撮影、血管造影、縦隔膨張が含まれます。
（2）内視鏡検査。
（3）放射性同位元素検査。
（4）経皮的生検。
（5）実験的放射線療法。
（6）生検。
（7）電子コンピューターX線層状写真検査（CT）。
（8）開胸または胸骨縦隔切開、腫瘤の除去または生体組織の病理学的検査、診断、タイムリーな外科的治療。
診断
縦隔腫瘍の診断と診断
診断
胸部X線検査：縦隔腫瘍を診断するための重要な手段です。X線透視検査は、嚥下により腫瘤が上下するかどうか、呼吸に伴う形態学的変化があるかどうか、脈動があるかどうかなどを観察できます。明確なエッジの滑らかさ、石灰化または骨陰影の有無、CTまたはMRIは腫瘍と隣接する組織および臓器との関係をさらに示すことができ、必要であれば、心血管、気管支造影、超音波が本質を識別することができるため、不可欠な検査です性、血管または嚢胞性新生物、放射性核種は胸骨後甲状腺腫、子宮頸部リンパ節生検、気管支鏡検査、食道鏡検査、縦隔鏡検査、胸腔鏡検査縦隔腫瘤生検、診断放射線療法、短期的に削減できるかどうかは、悪性リンパ腫などの放射性腫瘍の特定に役立ちます。
鑑別診断 ：すべての縦隔腫瘍は以下の病変と区別されるべきです
（1）大動脈瘤または匿名動脈瘤：上行大動脈、大動脈弓、および無名動脈に位置する動脈瘤で、縦隔腫瘍と区別する必要があります。 蛍光透視法では、大動脈に接続されていることがわかり、脈動ブロックを分離および拡張することは困難です。 X線波ラジオグラフィーおよび血清カンフア検査は鑑別診断に役立ち、必要かつ条件付きであれば逆行性大動脈血管造影に使用できます。
（2）傍脊椎膿瘍：傍脊椎膿瘍は脊椎の両側にあり、対称性を示しています。 X線検査では、骨の破壊と変形を確認できます。 臨床症状と組み合わせて診断することができます。
（3）中枢型肺癌：側門の肺門側にあり、患者はしばしばhemo血、咳および刺激性の咳をします。 層状X線撮影、気管支リピオドール血管造影、病理学的細胞のs検査は、診断の確認に役立ちます。
（4）縦隔リンパ節腫脹：青年期に多くみられ、患者はしばしば疲労、寝汗、体重減少、低熱およびその他の症状を呈します。 X線は、小葉状または結節性の陰影を示し、石灰化が腫瘤に生じることがあり、結核が肺に存在することがあり、ツベルクリン検査はほとんど陽性です。
