胃炎
はじめに
胃炎の紹介 胃炎は、胃粘膜の炎症の一般的な用語です。 一般的な病気は、急性と慢性に分けることができます。 急性胃炎は単純でびらん性の両方でよくみられます。 前者は上腹部不快感、痛み、食欲不振、吐き気、嘔吐として現れ、後者は消化管出血、吐血、黒便の主な症状です。 急性胃炎は、急性単純性胃炎、急性びらん性胃炎、急性腐食性胃炎、急性化膿性胃炎に分類されます;慢性胃炎は通常、表在性胃炎、萎縮性胃炎、肥厚性胃炎に分類できます。 急性胃炎は、化学的要因、物理的要因、微生物感染または細菌毒素によって引き起こされる可能性があります。 さらに、アレルギー反応によって引き起こされる神経機能障害、ストレス状態、またはさまざまな要因を内因性の刺激因子として使用して、胃粘膜の急性炎症性損傷を引き起こすことができます。 慢性胃炎は現在、Hp感染が慢性胃炎の最も重要な原因であると明確に特定しています。 物理的、化学的、生物学的有害因子は、影響を受けやすい人体に繰り返し作用することにより、病気を引き起こす可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.1％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：胃出血性貧血胃潰瘍胃癌
病原体
胃炎の原因
急性胃炎の原因（35％）：
それは、化学的要因、物理的要因、微生物感染または細菌毒素によって引き起こされる可能性があります。 さらに、アレルギー反応によって引き起こされる神経機能障害、ストレス状態、またはさまざまな要因を内因性の刺激因子として使用して、胃粘膜の急性炎症性損傷を引き起こすことができます。
慢性胃炎の原因（45％）：
Hp感染は慢性胃炎の最も重要な原因であることが明らかにされています。専門家は、慢性胃炎の臨床病因はまだ完全には解明されておらず、一般に周囲の環境の有害因子と感受性のある構成に関連すると考えられていると指摘しました。 物理的、化学的、生物学的有害因子は、影響を受けやすい人体に繰り返し作用することにより、病気を引き起こす可能性があります。
1.胃、食物を刺激し、粗い食物を食べたり喫煙したりする薬物の長期使用。
2.急性胃炎は、不適切に治療された場合、遅れると慢性胃炎に変換されます。
3胃酸欠乏。
4.細菌とその毒素の役割。
防止
胃炎の予防
まず、化学刺激から
サリチル酸塩、レセルピン、副腎皮質ホルモンなどの特定の薬物の経口投与、多数の飲酒精神、濃いお茶、コーヒーなどは、胃粘膜を刺激し、胃粘膜のうっ血、浮腫、さらには出血、びらんを引き起こすことがあります。そして、急性単純性胃炎の発生。
第二に、病原因子を避ける
急性胃炎の原因は通常、汚れた食事による急性胃炎であり、一般的な細菌感染症はブドウ球菌外毒素、ボツリヌス毒素、サルモネラエンドトキシン、アシドフィルスです。 ヘリコバクターピロリは、急性感染時に急性胃炎も発症し、除去に失敗すると慢性活動性胃炎に変わる可能性があります。 インフルエンザウイルス、エンテロウイルスなどは、ウイルス感染因子では一般的です。
第三に、他の要因：
神経学的機能障害、ストレス状態、さまざまな要因および特定の全身性疾患によって引き起こされるアレルギー反応。 慢性肺性心疾患、呼吸不全、ビタミン欠乏症、腸吸収不良および進行がんは、内因性刺激因子として使用され、胃粘膜の急性炎症を引き起こします。
合併症
胃炎の合併症 合併症、胃出血、貧血、胃潰瘍、胃がん
急性胃炎は合併症が少なく、慢性的に見える：胃出血、貧血、胃潰瘍、胃癌。
症状
胃炎の 症状 一般的な 症状吐き気と嘔吐酸逆流上腹部不快感胃陽欠乏嘔吐黄水胃腸膨満食欲不振発熱、腹痛を伴う、食欲不振
1.急性胃炎は急速に発症します。軽いものは食欲不振、腹痛、吐き気、嘔吐しかありません。重度の場合、吐血、血尿、脱水、電解質、酸塩基平衡障害が起こることがあります。
2.慢性胃炎には特定の症状がなく、症状の重症度は胃粘膜病変の程度と一致していません。 ほとんどの患者は、腹痛、食欲不振、食後の膨満感、酸逆流など、明らかな症状や消化不良の程度が異なることがよくあります。
3.萎縮性胃炎の患者には、貧血、体重減少、舌炎、下痢などの症状がある場合があります。粘膜びらんのある個々の患者には明らかな上腹部痛があり、出血する場合があります。
調べる
胃炎チェック
確認する
胃炎の診断には、直接の生検と組み合わせた胃鏡検査が主な方法です。
慢性胃炎におけるヘリコバクターピロリ感染の陽性率は70％から90％と高く、胃粘膜は胃内視鏡検査で検査できます。血液中のヘリコバクターピロリの抗体も検査できます。また、抗ヘリコバクターピロリ治療の前後でも検査できます。インジケーターの1つを追跡します。
表在性胃炎は正常または胃酸が少なく、萎縮性胃炎は著しく減少するか、存在しないことさえあります。
萎縮性胃炎は、血液中の壁側抗体、内因性抗体またはガストリン抗体を検出できます。
急性胃炎検査
1、少数の患者は胃、腸のX線食事を取る必要があります。
2、胃内視鏡検査、必要に応じて、胃粘膜生検およびピロリ菌検査。
3、必要に応じて、胃液分析、塩基性酸分泌、最大酸分泌および胃液pHの決定。
診断
胃炎の診断
診断
急性胃炎は、噴門および胃の粘膜への好中球浸潤を特徴とします。 慢性胃炎には、ある程度の萎縮（粘膜の機能喪失）と化生があり、G細胞の喪失とガストリンの分泌低下を伴う噴門を伴うことが多く、胃酸につながる酸分泌腺の喪失を伴う体の身体も関与する場合があります。ペプシンおよび内因性因子の減少。
鑑別診断
慢性胃炎：
胃癌：食欲不振、上腹部不快感、貧血、および胃洞胃炎のその他のX線徴候などの慢性胃炎の症状は、胃癌に類似しており、特定には注意を払う必要があります。
消化性潰瘍：両方とも慢性の上腹部痛がありますが、腹部の規則性と周期性の痛みは主に消化性潰瘍の上にありますが、慢性胃炎の痛みは規則性がほとんどなく、主に消化不良です。
慢性胆道疾患：慢性胆嚢炎、胆石症などは、しばしば慢性右上腹部、腹部膨満、ヘルニアおよび他の消化不良を有し、慢性胃炎と誤診されやすい。
急性胃炎：
早期急性虫垂炎、急性胆嚢炎、急性膵炎と特定されるべきです。
内視鏡検査は、診断および鑑別診断に役立ちます。
