ピック病と前頭側頭型認知症
はじめに
ピック病と前頭側頭型認知症の概要 ピック病はまれでゆっくりと進行する認知障害および行動障害、行動異常の臨床症状、失語症および認知障害です。臨床診療所の多くの患者はピック病と特定できず、病理検査で典型的なピック体は見つかりません。前頭葉の萎縮を特徴とする認知症症候群は、前頭側頭型認知症と呼ばれ、すべての認知症患者の約4分の1を占めています。 ピック病と前頭側頭型認知症の病因と病因はまだ不明である。この疾患は神経細胞体に侵入する特発性変性疾患であり、軸索損傷後の二次的な細胞体変化とも考えられている。 現在、効果的な治療法はありません。アセチルコリンエステラーゼ阻害薬は通常効果がなく、少量のジアゼパム、選択的セロトニン再取り込み阻害薬またはプロプラノロールは、攻撃的な行動、過敏性、攻撃性などの行動障害を持つ人のために慎重に使用されます。医療処置。 条件付き介護者には、訓練を受けた介護者が適切な生活と行動の指導と対症療法を施すことができます。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 罹患しやすい集団：発症年齢は30〜90歳、60歳がピーク、70歳以上、男性より女性が多い 感染モード：非感染性 合併症：複数の肺感染症にきび
病原体
病気と前頭側頭型認知症の原因を選ぶ
ピック病と前頭側頭型認知症の病因と病因はまだ不明である。この疾患は神経細胞体に侵入する特発性変性疾患であり、軸索損傷後の二次的な細胞体変化とも考えられている。
防止
ピック病と前頭側頭型認知症の予防
効果的な予防方法はなく、対症療法は臨床医療の重要な部分です。 早期診断と早期治療は、認知症の不可逆的な進行を遅らせる可能性があります。 セロリ、デイリリー、ネギ、メロン、黒檀、干しper、ゴマ、ハスの種、ナマコを食べる必要があります。 食事の規制：高脂肪食品がコレステロールの上昇、タンパク質、無機塩、アミノ酸、マルチビタミンなどの必須栄養素、特にビタミンB1、B2、B6、ビタミンC、ビタミンEを引き起こすのを防ぐ必要があります。
合併症
病気と前頭側頭型認知症の合併症を選ぶ 合併症複数の肺感染症にきび
肺感染症、尿路感染症、hemoなどの合併症による死亡者が増えています。
症状
病気と前頭側頭型認知症の症状を選ぶ一般的な 症状認知症の日常生活能力の低下...認知機能障害、失語症失語症、怒り
発症年齢は30〜90歳、60歳がピーク、70歳以上、男性より女性が多く、患者の約半数に家族歴、潜行性発症、進行の遅さ、臨床的に明らかな性格、行動変化および認知がある障害物が特徴的です。 過敏性、怒り、株価指数、感情的無関心および感情的抑うつ、漸進的な行動行動異常、不正行動、攻撃性なし、物事への無関心および衝動的な行動など、人格および感情変化の初期症状、行動異常のある患者が現れるクルーバービュシー症候群、くすみ、電気機構、服従、視覚的不協和音および急速な思考変化、過剰な口の活動、空腹、過剰な食事、肥満、すべてを手に入れてテストする、を伴うことができる物忘れ、失語症、痙攣があります。
認知機能障害は病気の進行に伴って発生しますが、アルツハイマー病の認知機能障害と比較すると非常に非定型です。特に、空間的方向の保存がより良く、記憶機能障害がより軽く、行動、判断、および発話能力が著しく損なわれます。 吸収や反射、強い握り反射などの神経系の兆候は早期に発生する可能性があり、後期にはパーキンソン病症候群などのミオクローヌス、錐体、錐体外路の兆候があります。
原発性進行性失語症は、言語機能の2年以上の進行性の低下を指し、他の認知機能は正常のままであり、これはアルツハイマー病と前頭側頭型認知症の違いです。
初期の脳波は、ピック病および前頭側頭型認知症でより正常であり、後期背景活動は低かった。CTおよびMRIは、特徴的な限局性前頭葉および前頭葉萎縮、狭い脳狭窄、溝幅、およびバルーン様拡大への前頭角を示した。
調べる
ピック病と前頭側頭型認知症の検査
検査室検査
脳脊髄液の測定、血清ApoE多型Tauタンパク質の定量、アミロイドベータフラグメントは、診断的または鑑別診断的に重要です。
その他の補助検査
1.初期のEEG検査のほとんどは正常です。可視波の振幅はα波の減少を低減します。後期背景活動は低いα波を持ち、不規則な波振幅δ波はありません。少数の患者では、鋭い波の睡眠があるとき紡錘波はめったに現れません。 κ積分波、徐波の低減。
2、CTおよびMRI検査により、特徴的な限局性前頭葉および/または側頭葉萎縮、大脳回、溝幅および前角バルーン状の拡大前頭極および外側溝プールの前脛骨皮質薄化角拡大が示された広く、複数の非対称の少数派は対称的である可能性があり、病気は早期に現れる可能性があります。 SPECT検査は非対称性を示し、側頭葉血流の減少、PETは非対称性を示し、早期診断では側頭葉代謝の低下がMRIよりも感度が高かった。
診断
ピック病と前頭側頭型認知症の診断
診断
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
それはアルツハイマー病と区別されるべきです。アルツハイマー病は両方とも潜行性で、進行が遅く、臨床診療で多くの共通点があります。 最も顕著なのは、疾患の経過における進行性認知症の症状の時系列である。健忘症、空間的方向性、計算能力の低下、社会的能力と個人的エチケットの相対的保持、前頭側頭型認知症の早期発現などの早期認知障害人格の変化については、言語障害と行動障害、空間的指向と記憶が十分に保存されており、後期段階で知的な衰退と忘却が起こります。 Klüver-Bucy症候群は、前頭側頭型認知症の初期の行動変化の現れであり、ADは進行した段階でのみ見られます。 ADは広範囲の脳萎縮を示すことがあります。前頭側頭型認知症は前頭葉および/または側頭葉の萎縮を示します;臨床診断には組織病理学的検査が必要です。
