腸癒着
はじめに
腸接着の概要 腸癒着は、腸と腸の間、腸と腹膜の間、腸と腹部臓器の間のさまざまな理由によって引き起こされます。 癒着特性の観点から膜性癒着と索状癒着の2つの場合があり、癒着の性質からフィブリン様癒着と線維性癒着の2種類がある。 病因の観点では、癒着の形成は先天的な原因であるだけでなく、傷害または炎症の要因でもあります。 光には違和感がありません。 または、食事後に軽度の腹痛、腹部膨満などが起こることがあります。 重度の場合は、腹痛、鼓腸、換気不良、窒息、乾いた便、腹部の空気停滞を伴うことが多く、不完全な閉塞に至ることさえあります。 治療は癒着性腸閉塞にコミットされており、単純か、絞、性か、完全か、不完全かを区別することが重要です。 手術は治療が癒着を特に除去しないと判断するため、反対に、手術後に新しい癒着を形成する必要があります。 したがって、単純な腸閉塞および不完全閉塞に関する特別な研究は広範囲にわたる癒着であり、一般的に非適用外科的ガイダンスが使用されます。 基礎知識 病気の割合：0.02％、腹部手術でより一般的 影響を受けやすい人：特定の人はいません 感染モード：非感染性 合併症：腸f二次化膿性腹膜炎
病原体
腸の癒着の原因
病因の観点では、癒着の形成は先天的な原因であるだけでなく、傷害または炎症の要因でもあります。
負傷（35％）：
（1）手術中の腸管曝露時間が長すぎる、大気汚染、粗い動き、大きな創傷表面、漿膜層への重度の損傷、不完全な止血、術後の滲出および腹腔の浸透、腹腔内に残った部門または異物の洗浄など腸の癒着を引き起こす可能性があります。
（2）腹部外傷、腹部は突然外部からの衝撃を受けますが、衝撃部位は壊れたり穴が開いたりしていませんが、一部の損傷もありますが、局所組織はうっ血や浮腫、または腹腔への血の滲出が起こり、周囲の組織の浮腫が癒着します。
（3）家族計画や閉塞からの薬剤の流出などの化学薬剤は、腹腔内に深刻な癒着を引き起こします。
炎症 （35％）：
（1）腹腔内の炎症。炎症性浮腫の滲出液または膿が腹腔内に溢れ出し、癒着を引き起こす。
（2）結核性腹膜炎は腸の癒着を引き起こす。 結核性腹膜炎は、腹膜の結核性結節に加えて線維性滲出液が存在することを特徴とする乾型と乾型に分類できます。機械の後、腹腔は腸間膜腸間膜内臓の広範囲の癒着になります。
（3）腸結核は腸の癒着を引き起こす。 成功した腸結核患者は、腸の漿膜表面にセルロースの滲出と灰色がかった白色の結核結節を見ることができ、しばしば潰瘍による腸壁血管の閉塞を引き起こします。 同時に、一般的な線維組織の過形成のために、外科的腸壁が隣接する腸管または大網に付着することがよくあります。
その他の要因（10％）：
腫瘍浸潤性の成長、周囲の国際組織の破壊、癒着の形成、または個々の原因不明の腸癒着など。
臨床疾患では、腸癒着のある患者は、手術の蓄積後、特に虫垂炎または骨盤手術後に発生することが多く、腸癒着の可能性が最も高くなります。 腸の癒着の重症度は、腹膜または腸の漿膜の損傷に対する各人の感受性に関連しています。
防止
腸癒着防止
腸の癒着のある患者は、腸の形態と機能に異常があるため、食事をより保護する必要があります。 癒着の程度と癒着の程度は異なりますが、症状は多かれ少なかれ、状態は軽く重いです。しかし、腸の癒着による腸の癒着の変化に関係なく、腸管は腸間膜によって腹部の後壁に固定されます。生理学的構造は変わっていません。 腹the位をとった後、患者が身を守る限り、食物のある腸と食物のない腸を時計回りの状態に保つことができます。これは、癒着部位の上記の腸の食物が狭窄をゆっくり通過し、癒着部位の下部腸に安全に進入するのに有益です。接着部位の上部と下部の腸は食物を持っているため、腸管内の圧力はバランスが取れており、食物を含む腸管はもちろん変位、ねじれ、投棄されず、病気は悪化する可能性があり、腸は現れません。閉塞。
合併症
腸癒着の合併症 合併症腸f二次化膿性腹膜炎
腸f、続発性化膿性腹膜炎を引き起こすことがあります。
症状
腸管癒着の症状一般的な 症状腹部膨満腹痛ヘルニア排気障害広範囲かつ非局所的な腹痛
腸管癒着のある患者の臨床症状は、癒着の程度と癒着部位によって異なる場合があります。 光には違和感がありません。 または、食事後に軽度の腹痛、腹部膨満などが起こることがあります。 重度の場合は、腹痛、鼓腸、換気不良、窒息、乾いた便、腹部の空気停滞を伴うことが多く、不完全な閉塞に至ることさえあります。
調べる
腸管癒着検査
（1）慢性腹痛の関連症状および機械的腸閉塞の再発エピソードによる。
（2）限られた腹腔内臓器運動の画像による間接反射。
（3）腹腔内の癒着の視覚的画像による。
（4）腹腔鏡検査。
（5）腹腔検査の目視検査。
（6）腸管癒着のある患者の臨床症状は、癒着の程度と癒着の部位によって異なる場合があります。 光には違和感がありません。 または、食事後に軽度の腹痛、腹部膨満などが起こることがあります。 重度の場合は、腹痛、鼓腸、換気不良、窒息、乾いた便、腹部の空気停滞を伴うことが多く、不完全な閉塞に至ることさえあります。
診断
腸癒着の診断
1.腸の癒着は、腸と腸の間、腸と腹膜の間、腸と腹部の間のさまざまな理由によって引き起こされます。 癒着特性の観点から膜性癒着と索状癒着の2つの場合があり、癒着の性質からフィブリン様癒着と線維性癒着の2種類がある。 腸癒着の症状は、癒着の程度と癒着部位を特定するために、他の症状に基づいている必要があります。
2、腸の癒着を伴う特別な患者の臨床症状は、癒着と癒着の程度により異なる場合があります。軽い場合は、腹部膨満などの食後の不快感や軽度の腹痛がなく、重度の場合は腹痛、鼓腸、排気不良、窒息、乾いた便、腹部のガス乱流、さらには部分的な閉塞。
