クラミジア・トラコマチス感染による妊娠
はじめに
妊娠中のトラコーマクラミジア感染の概要 尿生殖路におけるクラミジアトラコマチス感染症は、性感染症として認識されており、厚生省が必要とする性感染症の1つです。 性器クラミジア感染症の妊婦には、新たに活動する感染症と元のクラミジアの潜伏感染症の2つの形態があります。妊娠によって引き起こされます。 妊娠中の女性のクラミジアの子宮頸部感染の危険因子には、性生活の年齢が低い、複数の性的パートナー、教育レベルが低い、閉塞性避妊がない、トラコーマおよび重度の子宮頸部びらんが含まれます。 妊娠中の女性が上記のリスクのいずれかを持っていることが判明した場合、クラミジアトラコマチスは直ちに検査されるべきです。 クラミジアの活発な感染症に苦しんでいる妊娠中の女性は、膜の早期破裂のリスクがあります。 妊娠初期に発生した場合、流産しやすいです。 クラミジアが妊娠中の女性の子宮頸部で検出されたら、すぐにそれを撮影する必要があります。 基礎知識 病気の割合：0.01％ 感染しやすい集団：妊婦と新生児 伝達様式：性的伝達垂直伝達 合併症：自然流産、早期破水、早産、新生児肺炎
病原体
クラミジアトラコマチス感染症の妊娠
性器クラミジア感染症の妊婦には2つの形態があります（30％）：
元のクラミジアの新たに活発な感染と潜在的な感染は、妊娠によって引き起こされます。
妊婦のクラミジアの子宮頸部感染の危険因子（30％）があります。
性生活の始まり、複数の性的パートナー、低レベルの教育、閉塞性避妊なし、トラコーマおよび重度の子宮頸部びらんに苦しむ。 妊娠中の女性が上記のリスクのいずれかを持っていることが判明した場合、クラミジアトラコマチスは直ちに検査されるべきです。
クラミジア活動性感染症の妊婦（30％）：
膜の早期破裂のリスク。 妊娠初期に発生した場合、流産しやすいです。
防止
妊娠中のクラミジアトラコマチス感染の予防
性器クラミジア感染症の妊婦には、新たに活動する感染症と元のクラミジアの潜伏感染症の2つの形態があります。妊娠によって引き起こされます。 妊娠中の女性のクラミジアの子宮頸部感染の危険因子には、性生活の年齢が低い、複数の性的パートナー、教育レベルが低い、閉塞性避妊がない、トラコーマおよび重度の子宮頸部びらんが含まれます。 妊娠中の女性が上記のリスクのいずれかを持っていることが判明した場合、クラミジアトラコマチスは直ちに検査されるべきです。 クラミジアの活発な感染症に苦しんでいる妊娠中の女性は、膜の早期破裂のリスクがあります。 妊娠初期に発生した場合、流産しやすいです。 活発な感染は避けるべきです。
合併症
クラミジアトラコマチス感染と合併した妊娠の合併症 合併症自然流産膜の早期破裂早期新生児肺炎
自然流産、死産、早期破水、早産、出生時体重増加、新生児結膜炎、新生児肺炎。
症状
クラミジアトラコマチス感染症の妊娠症状一般的な 症状膣分泌物は、尿意切迫感と排尿を伴う頻尿の増加頻尿の膣の化膿性分泌物子宮頸管の粘液の化膿性分泌物
ほとんどの男性は最初にクラミジアに感染しますが、これは非gon菌性尿道炎を特徴とし、性交を通じて女性に感染します。 潜伏期間は7〜12日で、子宮頸管炎、膣炎、子宮内膜炎、卵管炎、骨盤内炎症性疾患、尿道炎として現れます。 クラミジア性器感染症の妊婦は珍しくありません国内データは、クラミジアの直接免疫染色により検出された肺炎クラミジアの陽性率は16.92％であると報告しました。 子宮頸管炎、子宮付属器炎に苦しんでいる妊娠中の女性は、治療が効果的でない場合、クラミジア感染によって引き起こされる可能性があると考えるべきです。
調べる
クラミジアトラコマチス感染と組み合わせた妊娠検査
1956年にはクラミジアの培養が成功しました。1980年代には、クラミジア感染症の診断のための簡単で迅速な検出方法を提供するモノクローナル抗体が導入されました。 具体的な方法には以下が含まれます：クラミジアを分離するための1ニワトリ胚卵黄嚢接種; 2クラミジアを分離するための細胞培養; 3クラミジア抗原検出法：直接免疫蛍光法（最も一般的に使用される）、酵素免疫測定法、免疫スポットアッセイ、PCR技術など; 4クラミジア抗体検出方法：血清クラミジアIgG、IgMなどの測定。
診断
妊娠中のクラミジアトラコマチス感染の診断と診断
診断
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
I.ヒトに感染したマイコプラズマ（MYCOplasma）
10を超える種が存在し、マイコプラズマホミニス（MH）と尿素尿素（UU）は女性生殖器で最も一般的です。 MH感染は膣炎、子宮頸管炎、卵管炎を引き起こし、UUは非gon菌性尿道炎（NGU）を引き起こします。 マイコプラズマは宿主と共存し、感染の症状を示さず、特定の条件下でのみ日和見感染を引き起こし、他の病原体と組み合わさって病気を引き起こすことがよくあります。 近年、マイコプラズマ肺炎（MP）とマイコプラズマゲニタリウム（MG）も母親と子供に感染を引き起こすことがわかっています。
第二に、外陰vaginaカンジダ症（VVC）
VVCの0〜90％はCandida albicansによって引き起こされ、少数のVVCはCandida glabrata、Candida parapsilosisまたはCandida tropicalisによって引き起こされます。 カンジダ・アルビカンスは卵形の単層細胞で、細胞の発芽伸長によって形成された芽胞と偽菌糸がグループに分布しています。 カンジダは耐熱性ではなく、60°Cに1時間加熱することで殺すことができますが、乾燥、日光、紫外線、化学物質に対する耐性はより高くなります。 非妊娠女性の約10％と妊娠女性の30％が膣にカンジダ寄生虫を持ち、無症候性です。 膣内のグリコーゲンの量が増加し、pHが低下すると、カンジダは増殖しやすくなり、炎症を引き起こすため、妊娠中の女性、糖尿病患者、エストロゲンでより一般的です。長期間の抗生物質を大量に服用すると、膣内の正常フローラが阻害され、カンジダが過剰になります。成長;免疫抑制剤または糖質コルチコイドの長期使用は、患者の免疫機能を低下させる可能性があります。 これらの要因は、膣感染症およびVVCを引き起こす可能性があります。
