子宮肉腫
はじめに
子宮肉腫の紹介 肉腫子宮筋腫は、子宮平滑筋組織、子宮間質、子宮内組織または子宮外組織に由来する悪性腫瘍のグループです。 組織学的起源は主に子宮筋層、または結合層の結合組織または筋肉層の子宮内膜である。 発生率は約20〜40％で、30〜50歳の女性に多く見られます。肉腫は子宮のさまざまな部分に見られ、体は子宮頸部よりも15：1以上です。 子宮肉腫は子宮悪性腫瘍の2〜5％を占め、良好な髪の年齢は約50歳ですが、子宮頸部肉腫は若い女の子でより一般的です。 初期段階では特定の症状がないため、術前診断率はわずか30〜39％です。 骨盤腔の良性病変の場合、放射線療法は無差別に避けるべきであり、過度の放射線被曝は肉腫の発生につながる可能性があるため、無視すべきではありません。 さらに、肉腫の早期発見と診断は困難であるため、閉経前後の女性については、半年ごとに骨盤検査およびその他の補助検査を受けることが最善です。 あらゆる年齢の女性は、異常な膣分泌物または下腹部不快感がある場合は、速やかに検査する必要があります。 基礎知識 病気の割合：0.0025％ 感受性のある人々：女性 感染モード：非感染性 合併症：腹水
病原体
子宮肉腫の原因
原因（80％）：
子宮肉腫の正確な原因は不明です。一部の人々は、それが胚細胞残留および間質細胞化生に関連すると考えています。骨盤放射線療法とエストロゲンの長期刺激の歴史は、この疾患の危険因子かもしれませんが、上記を証明する明確な証拠はありません推測します。 子宮筋層または子宮壁の平滑筋線維からの複数の原発。
防止
子宮肉腫の予防
骨盤腔の良性病変の場合、放射線療法は無差別に避けるべきであり、過度の放射線被曝は肉腫の発生につながる可能性があるため、無視すべきではありません。 さらに、肉腫の早期発見と診断は困難であるため、閉経前後の女性については、半年ごとに骨盤検査およびその他の補助検査を受けることが最善です。 あらゆる年齢の女性は、異常な膣分泌物または下腹部不快感がある場合は、速やかに検査する必要があります。 運動を強化し、体力を高め、免疫力を向上させます。 健康体操、気功の練習、太極拳、ラジオ体操、ウォーキングなどの運動に定期的に参加することは大きな利点です。 身体運動を主張する人は誰でも、強い体と強い病気抵抗性を持ち、病気に苦しむことはめったにありません。
合併症
子宮肉腫の合併症 合併症腹水
子宮肉腫を移す主な方法は3つあります：
1、血液ラインの広がりは、肝臓、肺、体の他の部分への血液循環を介して、主な転送ルートです。
2、肉腫は直接浸潤し、子宮筋層に直接侵入し、子宮の漿膜層にさえ到達し、腹腔内に播種および腹水を引き起こします。
3、リンパ節転移、初期段階であまり一般的ではない、後期段階でより一般的、悪性度でより一般的。
症状
子宮肉腫の 症状 一般的な 症状腹部圧痛の低下Vの血液分泌Vの分泌腹部の膣の不規則な出血の増加
1、異常な膣出血：閉経後の異常な月経または膣出血として現れる最も一般的な症状。 65.5％-78.2％を占めています。
2、腹部腫瘤：子宮筋腫肉腫でより一般的、肉腫の質量は急速に増加し、肉腫が膣に成長した場合、それはしばしば膣に感じられます。 子宮はしばしば肥大し、形状は不規則で、質感は柔らかいです。
3、腹痛：また、より一般的な症状です。 子宮筋腫の急速な成長のため、患者の腹部は痛みを伴うか痛みを伴います。
4、膣分泌物の増加、漿液性、血まみれまたは白、感染症と組み合わせることができます、化膿、悪臭。
5、腫瘍が大きい場合、膀胱または直腸を刺激して圧迫することができ、静脈の圧迫は下肢の浮腫を起こす可能性があります。
6、高度な患者は、体重減少、貧血、発熱、全身障害、骨盤壁の骨盤内大量浸潤、固定が動かないことがあります。
調べる
子宮肉腫検査
（1）B超音波検査：子宮腫瘍の内部構造、エッジ状態、低抵抗血流信号を表示できます。
（2）術前診断：子宮平滑筋肉腫の診断率が低く、子宮内膜間質肉腫および子宮悪性中胚葉混合腫瘍の診断価値が高い。
（3）術中の断面標本：子宮平滑筋肉腫の術前診断はあまり診断されておらず、術中のセクションで筋腫と筋肉層の境界が不明瞭であることが示されている場合、螺旋構造が消え、生の魚のような組織がサクサクしている高速凍結切片を送信しますが、それでも診断を確認するために術後パラフィン病理学に依存しています。
診断
子宮肉腫の診断と診断
診断
病歴、症状、兆候によると、子宮肉腫の可能性があります。 悪性中胚葉混合腫瘍およびほとんどの類内膜間質肉腫の場合、分節掻爬は効果的な診断法です。 病理検査のために削り取ると、診断を確認できます。 因子子宮肉腫は複雑であり、組織は小さすぎて腺癌と誤診されることはありません。 不適切なサンプリングは、誤って診断されたり見逃されたりする場合があります。 肉腫が筋肉層にあり、子宮内膜に浸潤していない場合、掻爬だけでは診断できません。 Bモード超音波検査とCT検査は診断に役立ちますが、最終的な診断は病理学的生検の結果に基づいている必要があります。 子宮筋腫標本の外科的摘出も詳細に検査する必要があり、疑わしい場合は、凍結切片を使用して診断を確認する必要があります。 子宮肉腫は肺に転移しやすいため、肺X線を定期的に実施する必要があります。
鑑別診断
1、子宮平滑筋肉腫は子宮筋腫と区別する必要があります。子宮筋腫の患者には明らかな症状はなく、婦人科検査や手術でまれにしか見られません。 子宮筋腫の主な症状は、月経の変化（月経の増加、周期の短縮または月経の延長など、また不規則な出血を伴う可能性があります）、痛み（一般的にはありませんが、子宮筋腫に赤い変性があるか、椎弓根筋腫が反転し、粘膜下筋腫は、子宮がけいれん性収縮を起こし、圧迫症状（子宮筋腫が膀胱を圧迫する）、頻尿、排尿障害、および尿閉を引き起こすと、急性腹痛を引き起こす可能性があります。 子宮筋腫は、尿管を圧迫すると水腎症を引き起こす可能性があります。 子宮の後壁が直腸を圧迫し、排便困難、膣分泌物の増加、不妊症、貧血を引き起こす可能性があります（長期の月経流出は二次性貧血につながる可能性があります）。
2、子宮内膜間質肉腫および子宮内膜ポリープ、粘膜下筋腫、ならびに静脈内平滑筋腫、悪性潜在性未定平滑筋腫との分化、および最終的に同定のためのパラフィン病理学的検査に依存します。
