脳炎の後遺症
はじめに
脳炎後遺症の紹介 脳炎の後遺症は、脳炎の治療後に神経学的および精神医学的症状が残る疾患を指します。 ウイルス性脳炎（病気の脳と呼ばれる）は、さまざまなウイルスによって引き起こされるさまざまな精神的および意識的障害を特徴とする中枢神経系感染症のグループです。 病気の状態はさまざまであり、光はそれ自体で軽減することができ、重病は後遺症または死を引き起こす可能性があります。 ウイルス性脳炎後遺症には主に以下が含まれます：1失語症、言語遅滞、麻痺、嚥下障害、視神経萎縮、難聴、てんかんおよびその他の神経損傷; 2認知症、記憶および衰退の理解と精神遅滞、無関心、停滞、泣き声無常、攻撃的な行動、過敏性、多動性および他の精神状態と認知機能障害;多汗症や唾液分泌などの3自律神経機能障害。 基礎知識 病気の割合：0.005％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：てんかんてんかんに関連する精神障害
病原体
脳炎後遺症の病因
環境上の理由：
鉛、一酸化炭素または化学物質への環境または職業暴露。 特定の薬または過度のアルコール摂取を使用します。 睡眠不足、ストレス、またはホルモンの変化。 一部の抗うつ薬および抗不安薬は中止されています。
遺伝的理由：
多くのタイプの脳炎後遺症がさまざまな家族で発見されており、一部の家族では特定の遺伝子異常が検出されています。 これらの遺伝的異常は、カルシウム、カリウム、ナトリウム、および人体の他の化学物質の代謝にわずかな変化を引き起こす可能性があります。 遺伝的要因は通常、脳炎後遺症の原因を直接引き起こしませんが、病気の発症に間接的に影響します。 遺伝子は、患者の薬物代謝経路に影響を与えたり、脳内の局所的な神経奇形を引き起こす可能性があります。
脳損傷：
頭蓋脳損傷は脳炎後遺症の発症につながる可能性がありますが、脳損傷が重篤な場合、近年発作が起こる可能性があります。 損傷が軽度であれば、発作のリスクは小さくなります。
その他の病気：
脳の損傷を引き起こす病気は、しばしば脳炎後遺症の原因です。 原発性疾患の治療により、脳炎後遺症の発症を予防できる場合があります。 しかし、原発性疾患が治癒した後も発作が続く場合があります。 発症を止めることができるかどうかは、原発性疾患の種類、侵入された脳組織の位置、および脳損傷の程度に依存します。
防止
脳炎後遺症の予防
遺伝的要因は、特定の子供を痙攣させ、さまざまな環境要因の影響下で脳炎の発作を引き起こします。 この点に関しては、遺伝カウンセリングの重要性に特に注意を払う必要があります。両親、兄弟姉妹、患者の近親者に発作や発作があるかどうか、また精神遅滞や脳炎後遺症を引き起こす可能性のある深刻な症状があるかどうかを調べるために、詳細な家族調査を実施する必要があります。遺伝性疾患は、出生前に診断されるか、新生児スクリーニングのためにスクリーニングされ、妊娠の終了または早期治療が決定されます。
二次性脳炎の後遺症については、胎児の影響が少なくなるように、特定の原因を予防し、出生前の母親の健康に注意を払い、感染、栄養不足、さまざまなシステム疾患を減らす必要があります。 出産事故の予防、新生児の出生外傷は脳炎後遺症の発症の重要な理由の1つであり、出生時外傷の回避は脳炎後遺症の予防に重要です。 妊娠中の女性を定期的にチェックでき、新しい方法が提供され、難産が時間内に対処されれば、出生時の怪我を回避または軽減できます。 乳幼児の熱性けいれんに注意し、けいれんを避け、すぐに薬物をコントロールしてください。 中枢神経系疾患の子供の積極的な予防、タイムリーな治療、および後遺症の軽減。
合併症
脳炎後遺症の合併症 精神障害てんかんてんかんに伴う合併症てんかん
てんかんは、脳炎後遺症の一般的な合併症です。
症状
脳炎後遺症の 症状 一般的な 症状てんかんおよびてんかんの発作二次てんかん手足のけいれん風のcom睡高熱意識口の泡立ちの喪失
1、脳炎後遺症の症状は異なり、主に神経精神医学の異常として現れます。 神経学的異常の症状には、発熱、頭痛、嘔吐、嗜眠、com睡、痙攣などが含まれます。重症の場合、脳、視床下部、基部、脳幹、小脳、および脊髄の症状が異常になることがあります。
2、精神異常は多言語、興奮性、泣き笑い、不眠症、行動異常、幻覚、幻想、または無関心な表現、沈黙、活動の低下、食事なし、オリエンテーション不足、記憶喪失、失禁などによって興奮します。 。
3、対応するウイルス感染症の症状を伴う脳炎発症前または発症時の脳炎後遺症の症状を伴う。
4、前駆症状の患者は発熱、頭痛、筋肉痛、嘔吐、下痢などのパフォーマンスを持っています。
調べる
脳炎後遺症の検査
ウイルス性脳炎の後遺症はてんかんであり、主なチェックは次のとおりです。
1、実験室検査
血液、尿、便の定期検査および血糖値と電解質（カルシウムとリン）の測定。
2、脳脊髄液検査
ウイルス性脳炎の場合、白血球数が増加し、タンパク質が増加し、細菌感染により糖分と塩化物も減少します。 脳寄生虫病には好酸球増加症があり、梅毒の中枢神経系では梅毒抗体が陽性です。 頭蓋内腫瘍は、頭蓋内圧の増加とタンパク質の増加を伴う場合があります。
3.血清または脳脊髄液のアミノ酸分析
アミノ酸代謝異常の可能性を見つけることができます。
4、神経生理学的検査
従来の脳波記録。 例えば、ワイヤ電極とゲート電極を含む硬膜下電極は、てんかんの領域である脳に配置されます。
5、神経画像検査
CTとMRIは、てんかんの構造異常の診断を大幅に改善します。 現在、臨床的に適用される脳機能検査には、陽イオン回折トモグラフィー（PET）、単一光子回折トモグラフィー（SPECT）、およびMRI分光法（MRS）が含まれます。 PETは、脳内の脳の脳血流と神経伝達物質機能の変化を測定できます。 SPECTは、脳血流、代謝、神経伝達物質機能の変化も測定できますが、定量化に関してはPETの精度はありません。 MRSは、てんかん領域のコリン、クレアチン、乳酸を含むアスパラギン酸アセチルなど、特定の化学物質の変化を測定できます。
6、神経生化学検査
発作中、発作中、発作後の生化学的変化を測定するために、適用されたイオン特異的電極と微小透析プローブを脳のてんかん領域に配置できます。
7、神経病理学的検査
てんかん病変の外科的切除の病理学的検査であり、てんかんの原因は脳腫瘍の瘢痕、血管奇形、硬化性炎症、異形成またはその他の異常が原因であると判断できます。
8、神経心理学的検査
このテストでは、認知機能障害を評価し、てんかんの焦点または領域が脳のどちら側にあるかを判断します。
診断
脳炎の後遺症の診断と診断
鑑別診断：
1、レプトスピラ症：この病気の髄膜炎型は、J脳と混同されやすいが、水との接触、疲労、pain腹痛、結膜充血、脇の下またはlymph径リンパ節腫脹、脳脊髄液の変化のわずかな変化。 血清学的検査で確認できます。
2.おたふく風邪、ポリオ、コクサッキー、エコーウイルスによる中枢神経系感染。
3、中毒菌：この病気は夏と秋にも多く見られ、複数の初期の胃腸症状の子供は高熱と神経症状（symptoms睡、痙攣）を起こすことがあり、J脳と混同されやすいです。 しかし、病気の初期段階にはショックがあり、一般的に髄膜刺激、脳脊髄液、便またはen腸液の変化は見られず、赤痢菌の増殖で培養された赤血球、膿細胞および食細胞はJEと区別することができます
4、脳マラリア：発症シーズン、地域および臨床症状はJEに似ています。 ただし、大脳マラリアの熱タイプはより不規則です。 病気の初めには、悪寒、発熱、発汗、そして脳の症状が現れます。 脾腫と貧血もあります。
