肥大
はじめに
増殖性肥大の概要 増殖性肥大は、鼻咽頭の急性または亜急性炎症の繰り返しのエピソードによる小児の一般的な疾患であり、増殖因子および鼻咽頭粘膜のリンパ濾胞の病理学的肥大を引き起こします。 増殖性肥大はしばしば慢性扁桃炎と一致します。 この病気は寒くて湿度の高い地域で発生します。 増殖性肥大は、増殖因子の病理学的過形成です。増殖因子は、アデノイドまたは咽頭扁桃とも呼ばれます。鼻咽頭上部のリンパ組織です。生後徐々に拡大し、6歳で最大レベルに達し、10歳で徐々に退化します。 。 一般に、アデノイドが肥大すると、CT軸方向画像は鼻咽頭の気腔が狭く変形し、後壁の軟部組織が厚くなり、密度が均一になり、頭長筋が類似し、左右が対称になり、前縁が滑らかにまたは波状になり、空洞に突出することを示します。咽頭陰窩と耳管はかすかに見えるか不明瞭で、さまざまな程度の閉塞の後、鼻孔の隙間ははっきりしており、隣接する骨は損傷を受けていません。 基礎知識 病気の割合：0.1％ 感染しやすい人：子供 感染モード：非感染性 合併症：咽頭扁桃肥大
病原体
増殖性肥大
1、慢性炎症を繰り返して二次感染を増殖させるための刺激を繰り返し、肥大肥大、子供でより一般的、しばしば慢性扁桃炎、鼻咽頭炎、副鼻腔炎が共存する。
2、鼻抵抗、鼻水、口呼吸、睡眠時のいびき、身体に影響を与える可能性があり、知的発達、「増殖顔」、より深刻な「鶏胸」が発生することがあります。
3、耳管の口をブロックすると、分泌性中耳炎を引き起こす可能性があります。
4、炎症性分泌物のため、喉頭炎、気管支炎、肺炎、胃腸障害に関連する可能性があります。
防止
増殖性肥大予防
普通の人では、3-4歳で、増殖する身体は非常に大きく、病的ではなく、しばしば思春期後に縮んで消えます。 たとえば、5歳以降は、増殖性肥大と明らかな臨床症状が小児科および耳鼻咽喉科の多くの疾患の根本原因であることがよくあります。 増殖性肥大、鼻閉塞、副鼻腔ドレナージの遮断などは、鼻炎と副鼻腔炎を誘発して悪化させる可能性があります。悪循環。
したがって、増殖性肥大およびより明らかな症状のある患者は早期に治療する必要があります。 5歳を過ぎたら、手術を早くするほど良い。 症状は大幅に改善または消失する可能性があり、発達および栄養状態は正常です。
合併症
増殖性肥大 咽頭扁桃肥大の合併症
増殖性肥大は、咽頭扁桃肥大および慢性リンパ節炎を引き起こす可能性があります。
症状
増殖性肥大の症状一般的な 症状リンパ節の拡大鼻甲介または中鼻甲の肥大扁桃肥大難聴精神遅滞精神遅滞
1、鼻詰まり、刺激性の咳、口呼吸、睡眠いびき、眠れぬ夜、精神萎縮、精神遅滞、難聴の子供。
2、増殖体の顔：上唇短い厚い上向き、下顎垂れ、鼻唇溝が消え、硬いhighの高いアーチ、歯列、停滞。
3、しばしば扁桃肥大および炎症、鼻甲介肥大、鼻分泌物または咽頭壁下の鼻咽頭からの化膿性分泌物を伴う。
4、鼓膜陥入、癒着または鼓膜滲出。 顎下角と下顎角が腫れています。
5、子供の上咽頭のトップタッチソフトオレンジ塊の診断を指します。
調べる
増殖肥大
1.鼻咽頭の後壁には腫れた増殖体があります。 指を使って子供の上咽頭領域を調べると、柔らかいオレンジ色の塊に触れることができます。
2、しばしば扁桃肥大と慢性炎症、鼻の腫れ、鼻の分泌物を伴う。
3、上顎は長くて狭く、硬い嚢は高いアーチであり、歯列は整列しておらず、下顎は垂れ下がっており、これは増殖性の外観と呼ばれています。
4、顎下リンパ節または頸部リンパ節。
5、しばしば分泌性中耳炎を伴い、滲出液の有無にかかわらず鼓膜に注意を払い、純音聴力検査と音響インピーダンス試験を行うことができます。
6、必要に応じて、ファイバー鼻咽頭鏡検査および鼻咽頭X線。
7、鼻咽頭腫瘍の例外に注意を払います。
診断
増殖性肥大の診断と分化
1.鼻咽頭癌：発症年齢は比較的大きく、shotに血球を伴う病歴があります。CT検査では、咽頭後壁に肥厚したアデノイド肥大の軟部組織陰影があります。側面の隙間はぼやけている、狭くなっている、または塞がれていることさえあり、頭蓋底の骨破壊がある可能性があります。
2、咽頭後壁膿瘍：咽頭異物刺し傷の病歴よりも、局所肥厚軟部組織の影がより広範囲で、鼻咽頭、中咽頭、咽喉および前椎体に見られ、密度が不均一で、目に見える低密度の膿膿瘍に空気影が見られ、検査の強化により膿瘍壁がより均一に強化されていることがわかります。
3、咽頭嚢胞：長筋肉、円形ガスまたは液体低密度ストーブの左右に位置し、エッジが明確です。
一般に、アデノイドが肥大すると、CT軸方向画像は鼻咽頭の気腔が狭く変形し、後壁の軟部組織が厚くなり、密度が均一になり、頭長筋が類似し、左右が対称になり、前縁が滑らかにまたは波状になり、空洞に突出することを示します。咽頭陰窩と耳管はかすかに見えるか不明瞭で、さまざまな程度の閉塞の後、鼻孔の隙間ははっきりしており、隣接する骨は損傷を受けていません。
