喉頭気管食道裂
はじめに
喉頭気管食道裂の概要 喉頭気管食道裂傷（喉頭気管食道裂、LTEC）は、仙骨軟骨の両側の原基が融合せず、食道気管中隔が尾部に成長することによって引き起こされるまれな先天異常です。 臨床症状は食道気管fに似ており、唾液が嚥下できないため、子供は出生後、口と喉に大量の粘着性の泡があり、唾液の泡は泡沫状の泡のように口に連続的にあふれます。 授乳中または出産後の授乳中、子供は咳と打撲傷を負います。 多くの場合、他の奇形の発生率は約50％であり、最も一般的なのは食道閉鎖症および食道fです。 基礎知識 病気の割合：0.005％ 感受性のある人：乳児と幼児に良い 感染モード：非感染性 合併症：誤嚥性肺炎
病原体
喉頭気管食道裂
（1）病気の原因
喉頭気管食道裂の発生は明確ではありませんが、食道胚の発生によると、病原体は胎児の前端での気管食道縦隔の異常な発生によって引き起こされます。
（2）病因
病理学的タイピング
下向きに伸びる亀裂の長さに応じて、喉頭気管食道裂は、次の4つのタイプに分類できます（図1）：タイプI：裂溝は、すくわれた軟骨を通る輪状軟骨の下端まであり、すべての奇形の41％を占めています。 ：裂け目の下方への延長には、膜状気管の一部が含まれ、約42％を占めます。タイプIII：裂け目は気管の膨らみにわずか17％に達します。気管支、このタイプはまれです。
気管と食道は軸上で分離できないため、前部食道と後部食道は共通のチャネルを形成します。
2.病的奇形の合併
胚発生時の気管と食道のたるみの上方への発達および輪状軟骨の癒合に影響を与えるため、気管食道istを伴う食道閉鎖症の子供の20％から37％、その他の胃腸奇形：肛門欠損（21％）、腸の回転不良（13％）、胎便腸閉塞（8％）、尿奇形は14％から44％で、尿道下裂、in径ヘルニア、停留r丸および腎低形成、心血管奇形が16％から33％を占めています％、主に心室中隔欠損、大動脈縮窄および大血管脱臼。
防止
喉頭気管食道裂傷の予防
この病気に対する効果的な予防策はなく、早期発見と早期診断がこの病気の予防と治療の鍵です。
合併症
喉頭気管食道裂傷の合併症 合併症、誤嚥性肺炎
子供の50％以上が、摂食後に誤嚥性肺炎にかかっています。
症状
喉頭気管食道裂傷の症状一般的な 症状呼吸困難、咳、ho声、、唾液分泌
臨床症状は食道気管fに似ており、唾液が嚥下できないため、子供は出生後、口と喉に大量の粘着性の泡があり、唾液の泡は泡沫状の泡のように口に連続的にあふれます。 授乳中または出産後の授乳中、子供は咳と打撲傷を負います。 上腕骨と回旋筋の欠如のため、声帯を閉じることができず、泣くとき子供たちは弱かったり沈黙した。
調べる
喉頭気管食道裂
X線検査
（1）首および胸部のX線写真：挿入された経鼻胃管が前方に移動していること、または呼吸サポーターとしての気管挿管の場合、カニューレは後方に移動して食道に滑り込みます。
（2）嚥下検査：造影剤を気管気管支に挿入することができます。
2.喉頭鏡検査
この診断が疑われる場合は、内視鏡を少し押して後壁を圧迫し、裂け目を開くか、望遠鏡の内視鏡で確認することができます。スコープ。
診断
喉頭気管食道裂の診断と診断
Children後の咳、呼吸困難、より多くの唾液、低泣きなどの子供は、喉頭気管食道裂の可能性を考慮し、喉頭鏡検査およびX線検査と組み合わせて、明確な診断を行うことができます。
臨床症状によると、食道閉鎖または気管食道istまたは気管軟化と混同されやすく、最良の食道嚥下血管造影法が特定されています。
