足根骨V字骨切り術

上腕骨の血管骨切り術は、ポリオ-高アーチの後遺症の外科的治療に使用されます。 ポリオ後遺症としても知られるポリオ後遺症は、小児のジスキネジアと変形がポリオウイルスによって引き起こされるポリオによって引き起こされる病気を指します。 ポリオは、脊髄の前角の運動細胞と特定の脳幹運動核に限定されたウイルス感染症です。 通常、3つのポリオウイルスの1つが原因です。 ウイルスは最初に消化管および気道に侵入し、その後、血液媒介経路を介して中枢神経系に伝播します。 病気の治療：高いアーチ 徴候 上腕骨のV字型骨切り術は、6歳以上の小児の適度に麻痺した高いアーチと足の変形に適しています。 後足または中足関節の変形は矯正できません。 術前の準備 定期的な術前準備。 手術手順 Japasメソッド： 1.太ももの付け根の止血帯。 最初に、かかとの内側でシュタインドラー腱膜が行われ、次に足の裏に約6〜8 cmの縦切開が行われました。 2番目と3番目の長い伸筋腱の間の解剖学的構造、つま先の短い伸筋腱は外側に引っ張られ、犬歯と足首関節の間の足の部分は骨膜の外側に露出しています。 2.以下の方法に従って、チェーンソーまたは骨刀と骨ナイフを使用して、「V」字型の骨切り術を行います。 「V」字型の骨切り線の内側は、最初のくさび足首関節の近位側にすぐ隣接する最初のくさび型骨から始まります。外側は、第5足首関節の少し近位の脛骨にあります。 2本の骨切り術ラインは、一般的に舟状骨の高い足のアーチの変形であるミッドフットラインの頂点まで近位に延びています。 骨切り線が脛骨中央関節に入らないことに注意してください。 骨切り術が完了した後、遠位端が引っ張られ、近位端が骨膜ストリッパーで側頭に押し付けられ、上腕骨頭が持ち上げられます。 最初の中足骨が重大な馬蹄形変形を示す場合、「V」字型の骨切り術ラインの内側は、変形を除去するために最初の中足骨の基部を通過します。 3.手による前足の内転または外転の矯正。 ぴったり合った後、1本または2本のスターリングニードルで骨切り術を固定します。 止血帯を取り外し、出血を止め、切開部を縫合します。 必要に応じて、骨切り術後にアキレス腱の伸展を行います。