ハウザーの手術

病気の治療：上腕骨の脱臼 徴候 ハウザーの手術は以下に適しています： 軽度の再発性股関節脱臼、大腿四頭筋およびフォースラインがほとんど揃っていない患者のほとんどに適用可能、2本の力線は内側に角度のある変形、上腕骨周囲の軟組織、関節の変形性関節症がないチェンジャー。 禁忌 1.骨端への損傷とそれに続く膝の変形を避けるために、脛骨結節がまだ発達していない人には適していません。 2.重度の膝の外反変形があり、外反は矯正されていません。 術前の準備 硬膜外麻酔、脊椎麻酔または全身麻酔を使用します。 仰pine位では、大腿部はバルーン止血帯に結び付けられています。 手術手順 1.切開：膝関節の前方内側切開を行い、脛骨結節1.5 cmの遠位側の正中線で切開を停止しました。 切開フラップを内側と外側に引っ込めて、脛骨と足首の前側を露出させました。 2.脛骨結節の脱臼と固定：足首の側面を切断し、膝蓋大腿靭帯を解放し、膝蓋靭帯を脛骨結節から約1.5cm×1.5cmの同じ正方形片に切断します。 3.脛骨の外側軟部組織と関節嚢を滑膜まで切断し、大腿四頭筋腱に沿って外側大腿筋の外側の外側筋細胞膜まで消散させます。 滑膜を切断し、膝関節と関節軟骨の表面を調べます。軟骨が摩耗している場合は、メスで平らにします。ゆるんだ体があった場合は、除去します。 、上腕骨を大腿骨顆、大腿四頭筋と腱の力線、直線、脛骨の停止点の位置の間の通常の位置に復元するために、新しい停止点として選択され、同じサイズの骨ブロックを脛骨に開けて、骨溝を形成します。 4.次に、腱に取り付けられた骨ブロックを骨溝に挿入し、脛骨の反対側の皮質を貫通するのに十分な長さのネジで骨ブロックを固定し、膝蓋靭帯を周囲の骨膜に縫合します。 作製した骨溝から取り出した骨片を脛骨結節の骨溝に入れます。 5.内部固定なしで新しいよどみ点を作るには、他に2つの方法があります。1ハウザーの手術でデパルマを使用し、スクワットで3cm×1.5cmの骨を彫る成形された骨では、前上腕骨の内側と下側に、前者と同じサイズの骨溝が3 cm開けられ、脛骨の縦軸と縦軸は45°の角度になります。 骨溝の​​上端と下端にある骨キュレットで少量の海綿骨を削り取った後、腸骨稜をつなぐ骨ブロックを骨溝に入れ、移植した骨ブロックの縦軸を約45°回転させます。並行して、骨欠損は穿孔された骨片で満たされます。 2別の新しいストップはデパルマ法に似ていますが、新しい溝の縦軸と上腕骨の縦軸の垂直関係に違いがあり、新しい骨は新しい骨に接続されています。骨溝が停止したら、骨ブロックの縦軸を90°回転させ、骨溝に入れてから元の方向に戻します。 6.縫合切開：両側関節包と腱膜を縫合し、レベルに応じて切開を縫合します。