剣状突起下開窓

心膜損傷は、胸膜心膜裂傷およびヘルニア心膜裂傷によって引き起こされる可能性があります。 前者は、前方からの鈍的衝撃により、心膜、左または右の胸膜心膜裂傷を引き起こす可能性があり、心筋con傷を引き起こす可能性があります。 膈-心膜裂傷はしばしば横隔膜破裂と共存します。 単純な心膜裂傷は、口が小さい場合、血液心膜または急性心臓タンポナーデを生じる可能性があります;違反が大きい場合、最も重大な状況は、心膜と呼ばれる胸膜腔への心臓の脱臼と侵入の発生です。 心膜裂傷の場合、腹部臓器も心膜腔に入り、後者は心膜と呼ばれます。 脱臼した心臓、または腹部臓器は、破裂時に嵌頓すると、重度の循環機能障害を引き起こす可能性があります。 病気の治療：心嚢液 徴候 心膜を心膜穿刺に使用すると、約25％の患者が血液を産生できなくなりますが、この時点では急性心タンポナーデの症状がまだあり、心膜開窓をすぐに行うことができます。 禁忌 心膜および肥大した心臓の少量の血液は、心膜開窓の禁忌です。 手術手順 1.剣状突起の下腹の正中線に5 cmの切開を施し、腹部の白い線を切ります。 2.剣状突起を取り除き、両側の胸膜を押し、横隔膜を押し広げてから、ハッピーバッグを切ります。 3.胸骨骨折を引っ張って前下部心膜の小さな窓を開き、4本針牽引ラインを使用して心膜を吊り下げて、心膜腔内の血液を除去します。 4.出血の探索と停止、活発な出血点のない、心膜ドレナージチューブの配置、上腹部切開の緩み。 5.心膜腔がまだ出血していることがわかったら、すぐに胸部正中切開を行い、心膜切開を拡大し、出血源を見つけ、心臓または髄の傷を縫合します。