後部足首関節固定術

後部足関節固定術は、仙骨足首、足首の不安定、または足底の屈曲と硬直を伴う関節破壊のある患者に適しています。 同じ切開を使用して、アキレス腱の伸展、後脛骨神経血管の解放、および関節の固定を完了することができます。 病気の治療： 禁忌 1.成熟していない14歳未満の子供。 2.下肢の感覚障害および神経栄養異常。 3.重度の内反変形。 手術手順 切開 アキレス腱の後部に沿って、アキレス腱まで10〜12cmの波状切開を行います。 深い筋膜を開き、アキレス腱を解放し、腱ナイフでアキレス腱を挿入し、前後の1/2を占有し、Z字型を上から下に開きます。腸骨稜の1/2、切開の後面の1/2。 2.上腕骨と足関節の下端を明らかにする 2つの半分の前後に、上下に向き、脂肪セルライトを切断し、上腕骨の下端とかかとの後ろを明らかにします。 屈筋のつま先と後脛骨腱は切開の深部に見られ、後脛骨動脈と神経は内側に見え、保護に注意を払っています。 上腕骨の下端の骨膜を解剖し、上下に剥がして、足首関節、距骨下関節、およびane骨を拡大しました。 3.骨固定 最初に、4cm×2cmの骨片を上腕骨の下端で切断し、関節軟骨表面を除去し、アキレス腱の前に骨溝を開けました。骨片を下に動かし、足首関節の中立位置を90°に維持するために遠位端を骨溝に埋め込みました。 1組のネジがシートの上端と下端に固定されています。 スワードは、後ろからネジで固定することを提唱しています。 方法は単純で信頼性が高く、外科的外傷は小さく、癒合率は高く、関節の内外癒着には外傷性関節炎が使用され、そうでなければ関節外癒合が行われます。 4.縫合切開 傷口をすすぎ、止血帯を緩め、出血を完全に止め、層状に縫合します。 足首の関節を90°に保ち、膝を30°曲げ、長い脚のチューブ型ギプスを固定します。