外傷性前房出血に対する続発性緑内障手術

鈍い眼球は、眼球の壁に大きな弾性損傷、特に前柱の損傷を引き起こし、血管と構造が豊富な虹彩と前房の角度が損傷し、前房の血液と前房の角度が損傷します。髪の緑内障など。 眼球がひどく負傷すると、目の前房は、赤血球、フィブリン、血液、血餅または血液を貪食するマクロファージ、血餅または角膜損傷などの小柱網で満たされます。眼圧の増加、鈍的外傷後の線維柱帯の炎症性浮腫、透過性の低下、房水の排出のブロックは、眼圧の一時的な増加を引き起こす可能性もあります。 大量の血液がある場合、前房穿刺の適切なタイミングを選択する必要があります。 出血時間が長い場合、特に再発性出血は末梢前虹彩の癒着を引き起こす可能性があり、角膜血餅の形成は緑内障を引き起こす可能性があります。 高い眼圧が発生した場合、角膜の血液染色などの深刻な合併症を防ぐために、角膜内皮を保護しながら眼圧を保護する必要があります。 病気の治療: 徴候 前房血はグレードIII(シングルトングレード)までであり、続発性緑内障が発生し、その後、血液産生、「黒玉」徴候、初期角膜血液染色徴候、および緑内障に続発する血液陰影細胞が続きます。 術前の準備 手術前に内眼に従って準備します。 手術手順 外科的処置には、前房穿刺、前房洗浄、および成形血栓除去が含まれます。 単純な前房穿刺は、前房に非凝固成分を含む人に適した前房凝固(「黒のボール」など)には困難であり、眼圧は非常に高く、複雑な手術がある場合は、血液が再び放出されます。目の怪我の可能性。 一般に、前房洗浄を使用する必要があります。 一本針の水注入の使用は、現代の手術ではめったに使用されません。 注入機能は手術中に眼圧と前房スペースを安定に維持できるため、注入機能を備えたシステムを使用して手術を完了することがよくあります。これにより、再出血を防ぐだけでなく、ゆるい血栓の除去も容易になります。 固形血栓の除去は、注入方法では使いにくいです。切除機能と協力する必要があります。通常、灌流を確立するために、灌流針が輪部にプリセットされています。灌流が選択された後、硝子体切断ヘッドが吸引のために前房に入ります。エッジカット操作。 組織プラスミノーゲン活性化因子を使用して、血栓の除去を促進することが示唆されています。

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