管腔内食道胃静脈結紮

門脈圧亢進症の急性大量出血のための緊急手術のための腔内食道静脈瘤結紮。 門脈圧亢進症は、門脈系への血流障害の結果です。 主な臨床症状は、うっ血性脾腫、脾機能亢進、胃底、食道静脈瘤、および静脈瘤破裂後の大量の吐血であり、生命を脅かす可能性があります。 また、腹水を引き起こす可能性があります。 疾患の治療：門脈圧亢進症における上部消化管出血 徴候 腔内食道静脈瘤結紮術は以下に適用されます： 1.門脈圧亢進症の上部消化管出血は、治療後は効果的ではありません。 2.病気の子供は一般に体調が悪く、シャント手術に耐えられないか、若すぎてシャント手術に適さない。 3.子供に腹水がある場合は、胸部食道を通過することを選択できます。 4.腹水がない場合、胃底結紮を腹腔から行うことができます。 術前の準備 1.上部消化管出血が発生し、手術中の出血性ショックを防ぐために、非外科的治療中に血液量を補充する必要があります。 2.病気の子供の肝機能が良くない場合は、手術後の肝a睡を防ぐために肝保護に注意を払う必要があります。 3.感染を防ぐために抗生物質を適用します。 手術手順 1.切開の左側にある7番目のinter間長切開。 2.胸部を開いた後、肺を押し上げ、肺靭帯を切断し、横隔膜と食道の裂孔を分離します。 穴の左側の横隔膜を切り、食道の下部と眼底を露出させます。 まず、横隔膜上部の食道下部を5 cmの長さに切断し、切開部の両側に牽引線を縫い付けました。 食道が開かれた後、血液と血栓は吸引装置によって迅速に除去され、血液は温かい生理食塩水ガーゼによって止められます。 食道の切開を引っ込めると、大きく歪んだ静脈瘤が明らかになります。 血管を3-0吸収性縫合糸で縫合した。 破裂が眼底にある場合、食道の切開部は噴門によって3 cm眼底まで拡張でき、破裂が見つかります。出血している静脈を縫合することを除いて、残りの静脈瘤を1つずつ縫います。 3.手術野の検査を繰り返し、はっきりとした視野の下ですべての静脈瘤を縫うようにしてください。 最後に、食道切開を2-0絹糸または4-0吸収性縫合糸で縫合し、筋肉層を縫合しました。 横隔膜の切開部が縫合されます。 4.閉じた排水チューブを胸に置きます。 次に、胸壁を層ごとに縫合します。