頸部交感神経切除術

内耳交感神経は星状神経節から来ており、後分節線維は椎骨動脈、脳底動脈、および前下小脳動脈に沿って内耳に入ります。乱視星状神経節は、椎骨動脈の交感神経切除によって切除できます。 病気の治療: 徴候 頸部交感神経切除術は、内耳の血管痙攣によって引き起こされる交感神経刺激によって引き起こされるメニエール病に適用されます。 手術手順 麻酔と位置 気管内挿管は麻酔です。 患者は横たわっており、頭部はわずかに横たわり、反対側に偏っており、患者は定期的に消毒されています。 手術手順 1.切開は、胸鎖乳突筋の後縁の中点であり、鎖骨の長さ約7cmの鎖骨と平行に切開し、皮膚、皮下組織、および扁桃を切断します。 2.仙骨神経を結紮し、外頸静脈を切断し、胸鎖乳突筋を分離して引っ張り、鎖骨頭を切断して内側に引っ張ります。 肩甲骨の下腹部を分離して切断し、頸部横断結紮、静脈、前斜角筋の脂肪パッドを鈍く分離し、横隔神経を露出させ、保護するために脇に引き出します。 3.頸静脈の前斜角筋の前部と深部の露出鎖骨下動脈の2番目の部分は筋肉の奥深くにあります胸鎖関節、前斜角筋の内縁、鎖骨下静脈、内頸静脈生来の静脈が合成され、コンフルエンス角は頸静脈角と呼ばれ、左側に胸管、右側にリンパ管があり、すべて静脈に注入されました。 4.最初のrib骨アタッチメントで前斜角筋を切断します。 胸管またはリンパ管への損傷を避けるために、筋肉の一部が最初に筋肉の内側の端に保持され、次に筋肉が徐々に切断されます。このとき、鎖骨下動脈が露出し、必要に応じて、爪の首が結紮されます。 鎖骨下動脈を引き下げ、rib骨胸膜靭帯を切開し、胸膜上部を最初のrib骨とrib骨脊椎から分離しました。 5.椎骨動脈の外膜上の交感神経線維の切除:椎骨動脈は横隔神経の内側に露出しており、動脈の外膜上の交感神経線維は第6頸椎の横頸椎孔の開始から入り口まで除去されます。 6.星状神経節星状神経節は、第7頸部横突起と第1 neck骨頸部の間にあり、第1 rib骨頸部の前に星状神経節があり、前胸膜と後胸膜が胸膜の上部にあります。胸部カテーテル。 神経線維を神経フックでつなぎ、枝を切り、端を銀色のクリップで固定します。 7.傷を分離して切断するとき、近くの小血管を傷つけず、滲出せずに傷を調べ、側副漏出がない、胸鎖乳突筋切断部位を縫合し、前斜角筋を縫合する必要はなく、圧力は肺を拡張して胸腔の上部を満たします。そして、空気漏れがないか確認し、プラチスマと皮膚を縫合します。

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