グローバル眼瞼形成矯正

R球癒着とは、眼bulbの眼球結膜および角膜への癒着を指します。 先天性交感神経癒着に加えて、化学的（酸、アルカリ）火傷、熱傷、爆風損傷、スティーブン・ジョンソン症候群などの結膜疾患、結膜天疱瘡、重度のトラコーマ、結膜手術の後遺症で発生する、外部変形。 重度の仙骨癒着は視力に影響を及ぼし、目の動きを制限し、複視も内反および角変形を形成する可能性があり、手術で矯正する必要があります。 シンブレファロン癒着の程度、程度、および性質に応じて、部分的シンブレファロン癒着、広範なシンブレファロン癒着、総仙骨粘膜、閉鎖性仙骨癒着および先天性シンブレファロン癒着に分類されます。 病気の治療：睑球癒着 徴候 完全な睑ボール接着補正は、以下に対して利用可能です。 1.上まぶたまたは下まぶた全体が眼球に完全に付着し、歯肉縁が完全に失われ、まぶたでさえ部分的に欠陥があります。 2.結膜嚢の重度の熱傷後遺症。 禁忌 1.火傷病変のプロセスはまだ終わっておらず、組織も充血と浮腫です。 2.近い将来にアレルギーがある人は、手術に適していません。 3.火傷後1年未満。 術前の準備 1.外科的禁忌を除く定期的な身体検査。 2.外側から内側への目の局所ルーチン検査。 3.矯正手術計画を作成し、手術ポイントを患者に示し、患者の協力を得ます。 4.手術前に3日間、ニトロフラゾン溶液で口を洗浄します。 5.手術前の5（ジアゼパム）5ミリグラム。 6.手術の30分前に眼科冬眠I（クロルプロマジン25 mg、メペリジン50 mg、プロメタジン50 mg）の筋肉内注射。 起立性低血圧を防ぐため、注射後は立たないでください。 この方法は、局所麻酔と痛み（瘢痕組織による）の悪い効果を補うことができるだけでなく、患者は常に睡眠状態にあり、患者がすぐに目覚めるように叫び、眼球運動が自動的に協力することができます。 手術手順 1.最初に外側のを切ります。 手術用顕微鏡下で操作すると、角膜と強膜の穿孔が回避されます。 2.鋭利なナイフを使用して接着部から切り取り、慎重に切り取り、慎重に剥がし、すべての瘢痕癒着を剥がします。角膜、強膜、ゆるい瘢痕は湾曲したハサミで鈍く分離しないように注意してください。 3.鈍的分離の範囲、下部分は歯肉縁、上部分（上腸骨筋を損傷しないように、必ずしも歯肉縁まで）を眼球の赤道に分離でき、すべての瘢痕バンドが切断され、眼球の動きをあらゆる方向に自由に動かして、まぶたをリセットできます。これまで。 4.結膜欠損の範囲：上部または下部結膜全体、上部または下部腸骨結膜、上部または下部半球結膜を含む。 広い範囲の欠損のため、無料の結膜移植または結膜グライドまたは転移性結膜皮弁は十分ではなく、唇粘膜移植によってのみ修復できます。 5.欠損範囲に応じて2つの唇粘膜を取ります。1つは結膜欠損を修復し、もう1つは結膜と腸骨稜を修復します。 6.結膜の欠損を最初に修復し、直筋の両側の表在性強膜の唇粘膜を固定し（6-0吸収性縫合糸を使用）、残りを表在性強膜に固定します。 7. tract牽引線とオープニングフック（Desmarresアイフック）を使用してまぶたを反転し、結膜の1倍以上の唇粘膜（6-0吸収性縫合糸）を使用して結膜と腸骨稜を縫い付けて固定します。前乾部を深めること。 8.上部と下部の腸骨稜の二重縫合（抗唇粘膜収縮）。分泌物を排出するために、内部と外部の腸骨稜は縫合されません。 ボールには、20,000単位のゲンタマイシンとデキサメタゾン2.5 mgを注射しました。 眼は1％のアトロピンと抗生物質の眼軟膏でコーティングされました。