前腕切断

1.四肢の原発性悪性腫瘍は、早期の高い位置で切断する必要があります。 疾患の初期段階では、病変は骨に限られていますが、遠隔転移がない場合は、腫瘍部分を切除し、遠位肢を再移植します。 2.手足の重度の感染症（制御不能なガス壊gangなど）、または薬物や一般的な外科手術では制御できない化膿性感染症、重度の敗血症を合併し、患者の生命を脅かします。 3.手足、つまり修復または植え替えができない重傷は、すぐに切断する必要があります。 4.動脈血栓症、血栓血管炎、動脈硬化症、糖尿病、その他の四肢への血液供給不足が原因で、明らかな壊死があり、切断する必要があります。 5.先天性の多指（つま先）、切断することができます。 6.四肢の重度の変形は機能に影響を及ぼしますが、整形外科手術は機能を改善できませんが、切断後、補綴物は機能を改善でき、切断を考慮することができます。 病気の治療：閉塞性血栓血管炎 徴候 1.四肢の原発性悪性腫瘍は、早期の高い位置で切断する必要があります。 疾患の初期段階では、病変は骨に限られていますが、遠隔転移がない場合は、腫瘍部分を切除し、遠位肢を再移植します。 2.手足の重度の感染症（制御不能なガス壊gangなど）、または薬物や一般的な外科手術では制御できない化膿性感染症、重度の敗血症を合併し、患者の生命を脅かします。 3.手足、つまり修復または植え替えができない重傷は、すぐに切断する必要があります。 4.動脈血栓症、血栓血管炎、動脈硬化症、糖尿病、その他の四肢への血液供給不足が原因で、明らかな壊死があり、切断する必要があります。 5.先天性の多指（つま先）、切断することができます。 6.四肢の重度の変形は機能に影響を及ぼしますが、整形外科手術は機能を改善できませんが、切断後、補綴物は機能を改善でき、切断を考慮することができます。 術前の準備 1.切断は患者に重度の精神的および肉体的外傷をもたらすため、患者とその親族は切断の必要性と補綴物の組み立てと使用の問題について詳細に説明する必要があります。 開放切断の場合、切断を再度実行する必要があると述べる必要があります。 2.開放切断後に切断された患者は、手術後に創傷が治癒するのを待つのが最善です；治癒しない場合は、最初に皮膚を移植する必要があります。 3.血液供給が不十分であるため壊死した人を除き、すべての切断は、止血帯を膨らませて止血帯を膨らませ、失血を減らし、フィールドをきれいに保つために、切断面の近位端に配置する必要があります。 4.一般に、切断患者の多い患者は、ショックを防ぐために手術前に輸血の準備をする必要があります。 5.糖尿病、悪性腫瘍などのさまざまな特別な状況は、手術の前後にインスリンまたは抗腫瘍薬で制御する必要があります。 手術手順 1.位置：仰pine位では、胴体の側面を手術台の端にできるだけ近づけ、肢を外転させて別の小さな手術台に平らに置きます。 上腕には膨張可能な止血帯が取り付けられています。 2.設計フラップ：手首関節上の切断部、前部および後部フラップの長さは等しく、それぞれ切断面の直径の1/2（約1/3円周）に等しく、前部および後部フラップの交差部は骨切り術の平面内にある必要があります外側の中点により、切り傷は切り株の真ん中にちょうど落ちます。 フラップの接線と切頭面は、体の表面にマークされています。 皮膚、皮下組織、および深い筋膜を切断し、筋膜の下で分離し、フラップを切り取った面まで折り返します。 3.血管と神経を切り離します：分離定規、artery骨動脈、正中神経、尺骨神経、および通常の治療後に切り離します。 異なる切頭面では、血管と神経の解剖学的位置が異なることに注意してください。 四肢の断面図は、さまざまなセクションの血管と神経の場所に見られます。 4.切断：切断面の下2cm、切断9を骨に垂直にし、筋肉収縮面で筋肉を円形に切断し、近位筋肉を保護し、骨膜を切断し、壊れた定規、上腕骨を切断し、病気の手足、平面を切断マージン。 5.切り株を処分します。止血帯を緩め、出血を完全に止めます。 圧力チェックの近位端の後、血管の結紮をしっかりと固定し、セクションを洗浄し、筋肉とフラップの長さをトリミングし、ゴムの皮が排出された後、深い筋膜とフラップを縫合し、切り株を最後に加圧します。