저칼슘혈증 및 저마그네슘혈증

소개

저 칼슘 혈증 및 저 마그네슘 혈증 소개 혈청 Ca ++가 2mmol / L 미만이면 저 칼슘 혈증이라고합니다. 혈청 Mg ++가 0.75mmol / L보다 낮은 경우 저 마그네슘 혈증이라고하며 종종 서로 영향을 미치며 동시에 발생할 수 있습니다. 일반적으로 급성 췌장염과 부갑상선 기능 손상으로 인해 장기 장 누공, 담도 및 기타 질병으로 인해 장에서 칼슘과 마그네슘이 비정상적으로 흡수되어 혈액에 칼슘과 마그네슘이 부족하여 저 칼슘 혈증과 저혈압이 발생합니다. 마그네슘. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 부정맥 고 마그네슘 혈증

병원균

저 칼슘 혈증 및 저 마그네슘 혈증의 원인

원인 : 급성 췌장염, 부갑상선 기능의 손상, 장기 장 누공, 담도 등. 이 질병은 장에서 칼슘과 마그네슘의 비정상적인 흡수를 유발하고 혈액에서 칼슘과 마그네슘이 부족하여 혈중 칼슘과 저혈당을 유발합니다.

예방

저 칼슘 혈증 및 저 마그네슘 혈증 예방

1. 1 차 질병의 예방 및 치료, 저 마그네슘 혈증의 원인의 예방 또는 제거.

2. 마그네슘 보충제 : 중증 저 마그네슘 혈증 및 증상, 특히 다양한 부정맥이 마그네슘으로 즉시 보충되어야하며, 마그네슘 결핍으로 인한 중증 부정맥의 경우 다른 요법은 정맥 주사 또는 점적 만 효과가없는 경우가 종종 있습니다 마그네슘 염 (일반적으로 황산 마그네슘 사용)은 정맥 기능의 마그네슘이 신장 기능 장애가있는 환자와 같이 조심해야하며, 마그네슘 보충 과정에서 종종 혈청 마그네슘 농도를 결정해야하며 마그네슘으로 인해 예방되어야합니다. 마그네슘이 초 고혈압이 되기에는 너무 빠르며, 특히 정맥 내 마그네슘 보충제가있는 어린이는 저혈압 발생을 예방하기 위해주의를 기울여야합니다. 주사 내 경로에는 마그네슘이 보충되며, 마그네슘 보충 량은 마그네슘 결핍 정도와 증상의 심각성에 따라 다릅니다.

복잡

저 칼슘 혈증 및 저 마그네슘 혈증의 합병증 합병증 부정맥 고 마그네슘 혈증

이 질병의 일반적인 합병증 :

1, 부정맥.

2. 신장 기능 장애.

3. 고 마그네슘 혈증.

징후

저 칼슘 혈증 및 저 마그네슘 혈증의 증상 일반적인 증상谵妄 근육 박동 저 칼슘 혈증 저혈당증은 양측 근육과 손과 발의 떨림이 발생하기 쉽습니다.

1. 흥분, 불안, 어색함, 근육 경련, 손발.

2. 전 이격 저격수 테스트 (chrostek sign)와 상완 압박 테스트 (Trousseau sign)는 긍정적이었습니다.

확인

저 칼슘 혈증 및 저 마그네슘 혈증의 검사

1. 저 칼슘 혈증 및 저 마그네슘 혈증 검사 항목 : Trousseau sign, 혈청 칼슘, 혈청 마그네슘.

Trousseau 표시는 지혈대 또는 혈압계에 의해 팔뚝에 수축기 혈압 20 mmHg로 3 분 동안 묶인 Tassen 표시이며, 손목에 혈액 공급을 줄 이도록 팔뚝 정맥을 강제하는 데 사용될 수 있습니다. 양성은 알칼리증, 저 마그네슘 혈증, 저칼륨 혈증 또는 고 칼륨 혈증 일 수있다.

Trousseau sign normal : 풍선 암 밴드를 묶는 것은 혈압을 측정하는 것과 같습니다. 수축 기압 위로 2.67kPa까지 팽창시키고 가압하십시오. 대부분의 요구 사항은 3 분 동안 지속되며 최대 5 분의 요구 사항도 있습니다. 발과 발목이 유도되지 않으면 정상적인 반응을 나타내는 부정적인 반응입니다.

2. 혈청 칼슘은 2mmol / L 미만이고 혈청 마그네슘은 0.75mmol / L 미만입니다.

진단

저 칼슘 혈증 및 저 마그네슘 혈증 진단 및 진단

진단 기준

1. 급성 췌장염, 부갑상선 손상, 장기 장 누공, 담도 및 기타 병력.

2. 흥분, 근육 경련, 손과 발 경련, 전 귀 슬래 밍 시험, 팔뚝 압축 시험 긍정적.

3. 혈청 칼슘은 2mmok / L보다 낮고, 혈청 마그네슘은 0.75mmok / L보다 낮습니다.

소 인성 요인 및 저 마그네슘 혈증이있는 일부 환자의 경우, 저칼륨 혈증과 증상을 구별하기 어렵고, 칼륨 보충 후에도 여전히 개선이 없다면 저 마그네슘 혈증을 고려해야합니다. calcium 칼슘 결핍 환자는 칼슘 주사 후 가래를 완화시킬 수 없으며 마그네슘 결핍을 의심해야하며, 임상 이력 분석과 결합해야하며, 필요한 경우 마그네슘 부하 검사에 사용될 수있어 마그네슘 결핍을 결정할 수 있습니다. 정상적인 사람들에게는 염화 마그네슘 또는 황산 마그네슘 0.25mmol / kg을 정맥 주사 한 후 주사 된 양의 90 %가 소변에서 빠르게 배출되는 반면 저 마그네슘 혈증 환자의 경우 같은 양의 용액이 주사됩니다. 입력 된 마그네슘의 40 % ~ 80 %가 체내에 유지 될 수 있으며 매일 0.5mmol의 마그네슘 만 소변에서 배설됩니다 마그네슘 부하 테스트 방법은 다음과 같습니다 : 검사 전 24 시간 이내에 환자의 모든 소변을 수집 한 후 정맥에서 황산을 주사하십시오. 마그네슘 또는 염화 마그네슘 용액 0.25mmol / Kg을 주입 한 후 24 시간 이내에 모든 소변을 채취하고, 측정 전후 두 소변의 마그네슘 함량을 정맥 내 전달과 비교한다.

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