색소성 융모 결절성 활막염
소개
색소 성 융모 성 활막염 소개 색소 성 융모 성 활막염은 융모와 결절이있는 비교적 드물다. 환자는 젊고 중년입니다. 나이는 20 세에서 40 세 사이이며, 무릎 관절과 발목 관절에서 발생하며 엉덩이, 간과, 손목, 팔꿈치 및 기타 관절도 bursae와 힘줄에 나타납니다. 이 질환은 염증과 양성 종양 사이의 활액 병일 수 있습니다. 그 중에서 융모 유형은 염증과 더 유사합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.00325 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 뼈의 거대 세포 종양
병원균
색소 성 융모 성 활막염의 원인
원인 (80 %) :
이 질환은 염증과 양성 종양 사이의 활액 병일 수 있으며, 여기서 융모 유형은 염증과 더 유사하며, 동물 실험에 따르면 관절 공동에 혈액을 여러 번 주입하면 융모 유형과 동일한 병리학 적 변화가 발생할 수 있습니다. 무릎 관절 출혈로 인해 운동 선수들이 비슷한 변화를 보일 수 있으며, 결절 유형은 많은 활액 세포로 구성되어 있으며, 절제가 완료되지 않으면 재발이 용이하여 양성 종양과 유사합니다.
형태 :
융모 유형은 진한 적색 또는 갈색 황색의 영향을받으며, 종종 1cm까지 두껍게되며, 활막의 표면은 고르지 않으며, 종종 주름과 보풀이 형성되며, 약간의 푹신한 날씬한 (최대 1 ~ 2cm) 물은 수염처럼 뜬다. 일부는 짧은 술이 있고 결절에 융합된다. 결절의 직경은 1cm에서 4-5cm까지 다양하며 작은 결절은 적갈색이고 큰 결절은 황백색이다. 녹 점이 있으면 결절이 약간 단단하고 거칠고 나선형 섬유 구조가 섹션에서 볼 수 있으며 때로는 점액 변성 및 균열이 있으며 경우에 따라 융모 및 결절 병변이 있습니다.
분포 :
병변의 분포 범위에 따라 확산과 국소화의 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 확산과 국소화, 확산 및 공통, 소수의 국소화. 병변 병변에서는 융모와 융모가 결절성이며 국소화 된 경우 일반적으로 매듭입니다. 섹션 유형.
예방
색소 성 융모 성 활막염 예방
이 질환은 다른 질환의 만성적 인 영향으로 발생합니다. 예를 들어, 운동 선수는 무릎 관절 출혈로 인해 비슷한 변화가있을 수 있으므로이 질환의 예방은 주로 관절 손상을 예방하는 것입니다. 치료, 조기 진단 및 치료는 환자의 효능을 개선하고 관절 기능을 회복시키는 효과적인 조치입니다. 다이어트 구조를 조정하는 데주의를 기울이고, 더 신선한 야채를 먹는 것에주의를 기울이고, 다양한 비타민을 보충하고, 단순히 가벼운 음식을 먹지 말고, 알리자린과 결합하고, 음식을 많이 섭취하고, 물을 많이 마시고, 신체의 영양 균형을 유지하고, 신체의 면역력을 강화하십시오.
복잡
색소 성 융모 성 활막염의 합병증 뼈의 거대 세포 종양의 합병증
색소 성 융모 성 활막염은 관절 활막, 관절 캡슐 및 힘줄 외피와 관련된 특발성 증식 성 병변으로, 무릎 관절에서 가장 흔하게 초점 또는 확산 될 수 있으며, 어린 환자가있는 고관절이 이어질 수 있습니다. 슬관절에는 활액막 전체가 침범되어 상완골이 겨드랑이 아래로 침식되어 있으며, 경골의 거대 세포 종양과 유사한 직경 3mm의 연골 하 육아종을 볼 수 있으며 대퇴골 골절은 간질과 대퇴골 피질, 확산 색소 침착에서 볼 수 있습니다. 융모 결절 활막은 많은 활액 조직의 증식으로 인해 관절의 압력을 증가시킵니다. 융모는 관절 연골, 뼈의 접합부 및 관절 또는 인대 부착을 통해 해면골을 쉽게 침범합니다. 무릎 관절의 관절이 넓기 때문에 뼈 조직이 쉽게 눌리지 않으며 뼈 파괴가 거의 없습니다.
징후
색소 성 융모 성 활막 염증 증상 일반적인 증상 관절 부종 근육 위축 관절액 삼출 관절 캡슐 이완 관절 캡슐 손상
이 질환에는 전신 증상이 뚜렷하지 않으며, 환자의 체온이 높지 않고, 혈액 침강이 빠르지 않고, 혈액 상태가 변하지 않으며, 초기 단계에서 국소 증상이 경미하므로, 환자가 나중에 방문하고 질병 기간이 더 길다. 일반적인 질병 기간은 1 년 내지 5 년이다. 환자의 절반 이상이 외상의 병력을 가지고 있으며 주요 증상은 관절 부종, 가벼운 통증, 국소 피부 온도가 때때로 약간 높음, 관절 기능 제한이 명확하지 않고 관절이 부풀어 오르고 두터운 활막이 스폰지처럼 보입니다. 삼출액이 변동하는 감각에 닿을 수 있다고 느끼고 때로는 다른 크기의 약간의 결절에 약간 움직일 수 있습니다.
고관절 활액막 조직이 때때로 후낭을 관통하여 겨드랑이에 들어가 종아리 뒤쪽을 따라 근육 공간으로 퍼져서 종아리 뒤쪽을 따라 근육 공간으로 퍼질 수 있습니다. 확산 부종, 발목 관절의 부종, 외부 치질 주위에서 가장 명백한, 고관절 부종은 대부분 고관절 앞쪽에 있습니다.
확산 또는 제한 여부에 관계없이 영향을받는 사지는 가벼운 근육 위축을 가지고 있으며, 관절 천자는 출혈성 또는 갈색 액체를 그릴 수 있습니다.이 관절액은 매우 특별하며 진단 가치가 있습니다.
확인
색소 성 융모 성 활막염의 검사
이 질병의 주요 검사 방법은 다음과 같습니다.
1, X 선
이 질환의 X- 레이 일반 필름 징후에는 관절 부종 및 관절 뼈 침식 손상, 연조직 부종이 결절성, 고밀도, PVNS 뼈 침식이 주로 뼈와 연골의 접합부에서 시작되므로 관절 공간이 일반적으로 정상이지만 관절 제품 유체의 양이 많으면 관절 공간이 넓어 질 수 있습니다 .2 차 관절 변성 또는 관절 연골이 분명히 침식되면 관절 공간이 좁아 질 수 있습니다.
2, CT
고밀도 해상도의 단면 영상으로 관절강, 관절 삼출 및 골 침식에서 연조직 질량을 보여주는 X-ray 플레인 필름보다 우수하며, 뼈 결함 주변의 경화 가장자리가 X- 레이 필름보다 우수함을 보여줍니다. 민감한 CT 강화 검사는 활막의 불규칙한 두꺼워 짐을 보여 PVNS의 진단에 도움이 될 수 있지만 CT는 관절 캡슐, 관절 연골, 연조직 및 기타 질병의 특징을 보여줍니다. PVNS를 조기 또는 골 침식없이 사용하는 경우 CT 진단의 가치가 제한됩니다.
3, MRI
조직의 고해상도는 병변의 전체 모양, 유형 및 조직 구성을 보여줄 수 있습니다 .PVNS의 전형적인 증상은 T1WI와 T2WI는 낮은 신호를 나타냅니다.이 특징의 병리학 적 기초는 결절에 헤 모시 드린의 침착이지만 병변의 초기 관절입니다 체내 출혈 만 있고, 결절에 헤 모사이 드린 침착이 없거나 적으며, 병변 말기의 헤 모사이 드린은 흡수 및 수송에 의해 감소되므로,이 신호 특성은 병변의 전체 과정에 침투하지는 않는다.
4, 실험실 검사
융모 표면은 융모의 표면이 여러 층의 활막 세포이며, 그 중심은 약간의 섬유 조직, 확장 된 모세관 및 소량의 염증 세포이며, 헤 모시 드린 입자는 세포 내부와 외부에서 볼 수 있으며 결절은 조밀 한 활막 세포로 구성됩니다. 조밀 한 세포에서 적은 펄프, 불명확 한 세포막, 깊은 핵 염색, 균열 및 유두, 때때로 다핵 거대 세포 및 활막 세포 사이의 거품 세포.
진단
색소 성 융모 성 활막염의 진단 및 분화
진단
이 질병은 공동 유체 및 X 선 검사와 함께 임상 증상에 대해 신중하게 분석되며 진단은 일반적으로 어렵지 않습니다.
차별 진단
색소 성 융모막 활막은 관절 부종, 관절 삼출 및 관절 뼈 파괴를 유발할 수있는 관절 질환과 구별되어야하며, 색소 융모 성 활막염의 연조직 부종은 밀도와 관절이있는 결절 모양입니다. 주로 공동, 골다공증 없음, 뼈 결손 가장자리의 경화, 정상적인 관절 공간은 관절 결핵, 활액막염, 활액 육종, 류마티스 관절염 및 기타 질병과 구별하는 데 도움이되며 석회화는 결핵에서 더 흔합니다. 막 육종은 색소 성 융모 성 활막염을 완전히 배제 할 수는 없지만, 오진을 줄이기 위해 석회화를 모든 징후에서 종합적으로 분석해야합니다.
1 Charcot의 관절 : 초기 단계에서 관절 부종, 삼출, 무 통증 등이 있지만 대부분 외상 병력이 있으며 관절 변형이 더 심각합니다 .X-ray에서 새로운 뼈 형성, 뼈 끝의 붕괴, 관절 표면 파괴, 관절 탈구 및 기타 뼈 관절 손상은 임상 증상과 크게 일치하지 않습니다.
2 활액 성 육종 : 둘 다 연조직 질량, 석회화, 골 파괴를 갖지만, 활액 육종은 빠르게 진행되고, 단기간에 심한 통증이 발생하며, 골 파괴는 녹지 않으며 가장자리가 단단하지 않습니다.
3 활막 결핵 : 둘 다 관절 조직 주위의 붓기, 관절 표면 파괴, 관절 공간의 초기 단계에서 관절 협착증의 조기 확장, 결핵의 명백한 점은 명백한 골다공증, 양쪽을 포함하는 관절 표면 손상, 경화 된 가장자리 없음, 연조직 붓기가 없습니다.
류마티스 관절염 단일 관절 유형의 4 가지 유형 : 팔꿈치, 손목, 무릎, 너클, 관절 부기, 연조직 비후, 통증이 분명하지 않음, 조기 골다공증, 관절 공간이 좁아 지거나 심지어 벌레와 같은 손상, 조인트는 투명한 액체로 관통됩니다.
