심낭 낭종
소개
심낭 낭종 소개 심낭 낭종은 심낭 근처에서 발생하는 낭종으로, 가장 흔한 부위는 오른쪽 palpebral horn이지만, 더 높은 위치를 가지며 상지 종격까지 확장됩니다. 일반적으로 형성의 원인은 배아 심낭 중 배아 기질에 있다고 믿어집니다. 간격이 발생했습니다. 이 간격은 원래의 심낭과 합쳐집니다. 간극을 다른 간극과 융합 할 수없고 심낭과 연통하지 않으면 심낭 낭종으로 발전합니다. 예를 들어, 간극과 심낭을 심낭 게실이라고합니다. 심낭 낭종은 단일 또는 다중 방을 가지며 천골 같은 얇은 벽의 중피 세포로 구성됩니다. 캡슐은 슬러리 또는 소수성 액체를 함유한다. 종종 심낭의 외벽에 붙어있는 양성 병변이며 압축 증상을 거의 일으키지 않습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 폐렴, 접착 성 장 폐쇄
병원균
심낭 낭종
심낭 낭종은 배아 기간의 원시적 공동으로 다른 심낭으로 심낭으로 분리 될 수 없지만 공동이 별도로 형성되어 심낭 낭종으로 발전 할 수 있습니다. 낭종 벽은 얇고 투명하며, 외벽은 느슨한 결합 조직이며, 내벽은 단일 층입니다. 중피 세포는 투명하거나 연한 황색 액체, 때로는 피의 액체를 함유하는 심낭 조직과 유사한 혈관 분포를 갖는다.
예방
심낭 낭종 예방
낭종이 크면 질병에 약간의 압박 증상이 나타나기 때문에, 진단을받은 환자는 상황이 허락 할 경우 심각한 합병증을 예방하기 위해 적극적으로 수술을 받아야합니다.
복잡
심낭 낭종 합병증 합병증 폐렴 접착 장 폐쇄
외과 적 치료는이 질병의보다 효과적인 척도이며, 효과는 더 만족 스럽지만 상처 감염, 수술 후 장 접착 및 폐렴 등과 같은 수술 후 합병증과 같은 합병증이 있습니다. 복부 수술 후 후방 장 접착은 흔한 합병증이지만, 일부 낭종이 심낭 낭종이 적 으면 복강이 동반되어 장 접착이 발생합니다. 임상 복통과 복부 팽창이 주요 증상입니다. 접착 성 장 폐쇄로 인해 매우 높고 심한 경우가 발생할 수 있습니다.
징후
심낭 낭종의 증상 일반적인 증상
심낭 낭종은 종격동 종양과 낭종의 8.9 %, 종격동 종 낭종의 17 %를 차지하는 비교적 드문 편입니다. 발병률이 낮은 이유는 드문 질환을 제외하고는 대부분 무증상이며 일부 낭종은 작고 종격동이기 때문입니다 겹치기, 찾기 쉽지 않음, 발병 연령은 대부분 젊고 중년이며, 대부분의 환자는 증상이없고, 다른 이유는 흉부 형광 투시 검사이며, 증상은 심계항진, 호흡 곤란, 기침 및 심장 전 불안증이며 일부 환자는 비정상적인 심전도를 볼 수 있습니다. 종양의 압박과는 어떤 관계가있을 수 있으며, 낭종은 천골 신경에 의해 압박되어 옆구리에 통증이 생겨 어깨에 닿아 만성 담낭염으로 의심되며 경우에 따라 과로 또는 자세 변화에 의해 통증이 발생할 수 있습니다. 낭종 파열이 염증으로 인해 복잡해질 수 있다면 증가합니다.
흉부 X- 레이 검사에서 심장 구석에 뚜렷한 그림자가 나타 났으며 심호흡과 신체 위치 변화에 따라 그림자의 모양과 크기가 크게 변경되었습니다.
확인
심낭 낭종 검사
이미징 성능
1. 엑스레이 성능 :
1 낭종은 종종 심장 부위에서 발생하며 오른쪽에서 더 흔합니다.
2 낭종은 둥글거나 타원형이며 밀도가 균일하고 가장자리가 깨끗합니다.
3 측면 위치, 낭종은 앞 가슴 벽에 가까운 앞으로 기울어지고 있습니다.
4 형광 투시 검사에서 흉압의 변화는 변형을 유발할 수 있습니다.
2. CT 성능 :
12/3 심낭 낭종은 오른쪽 심장 구석에 위치하고 왼쪽 심장 각도, 심장 뒤쪽에 있습니다.
2 개의 병변은 보통 심낭에 연결되어 있지만, 일부는 페디 클이 있고 심낭과 명백한 관련이 없습니다.
3 단일 포트 낭성 덩어리, 원형 또는 타원형, 물 샘플 밀도, 얇고 균일 한 벽, 매끄러운 가장자리, 크기 2 ~ 16cm, 거의 석회화되지 않습니다.
4 강화 된 검사, 병변의 강화 없음.
3. MRI 성능 :
1 심낭 낭종은 일반적으로 오른쪽 palpebral horn 지역, 왼쪽 palpebral horn 지역 또는 기타 부분에 있습니다.
2 개의 병변은 둥글거나 타원형이며 가장자리가 매끄 럽습니다.
3 장 액성 심낭 낭종은 긴 T1 낮은 신호 및 긴 T2 높은 신호를 갖지만, 캡슐 내 단백질 함량이 높으면 짧은 T1 높은 신호이다.
두근 두근, 특히 오른쪽 두근 두근에서, 매끄러운 가장자리를 가진 단일 심방 물과 같은 밀도 덩어리가 심낭 낭종으로 진단 될 수 있습니다.
진단
심낭 낭종의 진단 및 분화
진단
진단은 원인, 증상 및 관련 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.
차별 진단
영상 진단은 다음 질병과 구별되어야합니다 .
1, 유피 낭종
대부분은 종격동이 뚜렷하고 가장자리가 날카 로워 지지만 밀도는 단어마다 다르며 CT 값은 -10 ~ 10Hu이며 석회화의 1/3에서 절반을 볼 수 있으며 기관지 통신은 액체-증기 챔버를 형성 할 수 있습니다. 기침 머리 등은 진단을 차별화하는 데 도움이됩니다.
2, 기관지 낭종
기관지와 기관지 주변에서 원형 또는 타원형으로 발생하며, 물 샘플 밀도가 균일하고, 가장자리가 매끄럽고 날카로 우며, 기관지 통로가 호흡 크기에 따라 변할 수 있습니다. 일부 액체가 포함되어 있으면 기액 낭종이 형성되고 CT 밀도가 균일합니다. 캡슐의 벽은 얇고 안쪽 가장자리가 매끄 럽기 때문에 인접한 기관이나 기관지의 압력이 좁아 질 수 있습니다 .CT 값은 30-50 Hu입니다.
3, 식도 낭종
후부 종격동, 식도 옆의 원형 또는 타원형 낭성 덩어리에 위치하고 윤곽이 매끄럽고 캡슐 벽이> 4mm 더 두껍고 근육질의 연조직이며 국소 식도를 압박 할 수 있으며 CT 값은 약 50Hu입니다.
4, 심낭 지방 패드
비만인의 경우, 좌 두각이 더 많고, 완전한 윤곽선이없고, 심낭 낭종보다 밀도가 낮으며, 측면 조각이 종종 불분명하고, CT 값이 음수 (-50 Hu 이하), 지방 또는 수분을 구별하는 MRI 샘플은 매우 민감하며 팻 패드는 SE 시퀀스 TI-WI 이미지에서 높은 신호로 나타납니다.
임상 적으로 림프관종을 확인해야합니다.
종격동 낭성 림프관종은 전체 종격동 종양 및 낭종의 3.85 %를 차지하는 드문 종격동 양성 종양으로, 림프관 및 체 정맥의 이상과 관련이있을 수 있으며 림프 배수 폐색을 유발할뿐만 아니라 목의 림프관에서도 발생합니다. 심낭은 심낭이 낮아질 때 가슴으로 들어가므로 종격동에서 주로 앞 종격의 중간 부분에서 볼 수 있습니다. 질량의 크기가 다르며, 단일 또는 다중 방 또는 벌집 일 수 있으며 목-입체 형으로 나뉩니다. 임상 증상이없는 腋-매개 유형, 종격동 유형 및 목-腋-매개 유형 4 종, 특히 종격동 유형은 종종 X- 선 검사입니다. 가슴 흉부 방사선 사진의 대부분은 종종 종말 평활 종격동 종괴, 종격동 변이를 보이지 않습니다. CT는 덩어리가 낭성이고 경계가 깨끗하고 주변 침습이 없었으며, 심낭 낭종으로 쉽게 오진되기 때문에 엄격히 진단해야하므로 종격동 낭성 림프관종은 비교적 드물며 특히 단일 방 이미지는 특별하지 않습니다. 전 진단은 어렵다 : 종격동에서 낭성 덩어리가 발생하면 진단 정확도를 높이기 위해 감별 진단 중 하나로 간주해야한다.
