시상하부 증후군
소개
시상 하부 증후군 소개 시상 하부의 무게는 약 4g이며 크기가 작습니다. 기능상 시상 하부는 신경 내분비의 중심이며 신체의 자율 조절입니다. 시상 하부는 전체적으로 신경 중심이자 내분비 기관이며 내분비 기관과 내분비 기관과 내부 및 외부 수용체 사이의 상호 연결을 제어하는 신경계의 허브이며 시상 하부 뉴런에있는 11 종 이상의 분비 호르몬이 확인되었습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0035 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 당뇨병 insipidus Hypernatremia
병원균
시상 하부 증후군의 원인
(1) 질병의 원인
원인은 선천적이고 유기적이며 기능적입니다.
1. 감염 및 염증 : 결핵성 수막염, 화농성 수막염, 전염성 뇌염, 바이러스 성 뇌염, 수막염, 뇌 농양, 천연두, 홍역, 수두, 광견병 예방 접종, 조직 세포질 등
2. 종양 : 흔한 두개 인두종 및 그 변형 (표피 암종 및 표피 낭종), 송과 종양 및 이소성 송과 종양, 성상 세포종, 깔때기 종양, 뇌하수체 종양이 안장으로 퍼짐 ( 발달, 성장, 신장), 신경 섬유종증, 신경절 종, 형질 세포종, 수 모세포종, 생식 세포 종양, 혈관종, 악성 혈관 내피 종, 3 차 심실 낭종, 수막종, 지방종, 전이 성적 암, 백혈병, 림프종 및 함종, 기형 종 등.
3. 퇴행성 변화 : 뇌 연화, 결절성 경화증, 신경교 증 등.
4. 뇌 대사 질환 : 이산화탄소 마취, 조혈 종의 급성 격차.
5. 혈관 병변 : 뇌동맥 경화증, 뇌동맥 류, 뇌색전증, 뇌출혈, 전신성 홍 반성 루푸스 및 뇌내 혈관염의 다른 원인, 뇌하수체 동맥 경화증, 혈관종, 동정맥 기형.
6. 신체적 요인 : 외상성 외상 또는 뇌 수술로 뇌하수체 줄기가 시상 하부를 부수거나 손상 시키며 두경부 종양의 방사선 요법은 시상 하부 신경 조직의 괴사를 유발합니다.
7. 약물 : 장기간 (대용량) 돔 페리돈, 리스페리돈, 클로르 프로 마진 및 피임약은 포도당 무월경 증후군 (gactorrhea-amenorrhea syndrome)을 유발할 수 있습니다.
육아 종성 병변 : 결핵, 유육종증, 호산구 육아종, 망상 내피 세포 증식 등
기능 장애 : 갑상선 기능 및 / 또는 부신 기능 부전이 동반 된 신경성 무월경 또는 발기 부전은 외상, 환경 변화 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
10. 선천성 병변 또는 유전
(1) 성 이형성증 및 후각 상실 증후군 : 칼만 증후군, 가족 후각 성 저형성 증 증후군, 조숙 한 사춘기가있는 골다공증 (선천성 다 섬유 성 과형성 증) AIbright 증후군이라고도 함).
(2) 비만 생식 능력 장애 증후군 (Frohlich 증후군이라고도 함).
(3) 성적 순진한 멀티 핑거 기형 증후군 (로렌스 문 비들 증후군이라고도 함)
11. 기타 : 최근 가부키 화장 증후군 환자는 중증 당뇨병 이뇨 및 성장 호르몬 분비 기능 장애가있는 것으로보고되었으며, MRI는 뇌하수체 및 두부 이상을 나타냅니다. 신체 발달은 정상 수준에 도달했습니다.
(2) 병인
시상 하부의 생리 기능은 복잡하며 뇌하수체 기능을 조절하는 호르몬의 합성 및 분비, 억제 호르몬의 방출 및 물과 소금 대사를 조절하는 항 이뇨 호르몬; 시상 하부는 교감 신경과 부교감 신경의 가장 높은 조절입니다. 중심 시상 하부는 인체의 중요한 생활 활동 (에너지 균형 및 영양 섭취, 각성 및 수면, 온도 조절, 정서적 행동, 성적 기능, 생물학적 시계 등)의 중심 중 하나이므로 위의 다양한 원인에는 시상 하부가 포함됩니다. 시상 하부 기능 장애, 이차 뇌하수체 및 표적 선 기능 장애를 유발하기 위해 내분비 및 대사 장애, 체온 및 수면과 같은 이상 및 자율 기능 장애가있는 임상 증후군 그룹이 있습니다.
예방
시상 하부 증후군 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없습니다.
복잡
시상 하부 증후군 합병증 합병증 당뇨병 insipidus hypernatremia
많은 저 비중 소변, 3L / d 이상의 소변 부피, 1.006 미만의 비중, 다발성 및 다발성, 특히 좋은 차가운 음료는 번 아웃, 피로, 수면에 영향을 미치며, 일반적으로 질병의 중증도에 따라 성장 및 발달에 영향을 미치지 않습니다. 뇌하수체의 기능과 같은 Sellar 지역의 종양, 외상, 수술로 인한 당뇨병 insipidus 및 완전 당뇨병 insipidus는 부분적 또는 완전한 hypogonadal hypofunction, 선천성 당뇨병 insipidus 및 외상, 수술 및 안장 부위 종양은 갈증 센터에 영향을 주어 환자를 더 비뇨기이지만 목이 마르지 않고 탈수하기 쉬워 고 나트륨 혈증, 고 삼투압 상태로 이어지며 열, 경련 및 뇌 혈관 사고가 동반 될 수 있습니다.
뇌하수체 일부 부수 증은 커피 등을 피하면서 하이드로 클로로 티아 지드 (hydrochlorothiazide) 25 ~ 50mg, 경구, 3 회 / d, 클로 피 브레이트 (clofibrate) 0.25 ~ 0.5g, 경구, 3 회 / d, Carbamazepine 0.1g, 경구, 3 회 / d, 백혈구 감소, 간 손상, 무기력, 현기증, 발진 및 기타 부작용이있을 수 있음, 완전한 뇌하수체 당뇨병 insipidus는 바소프레신, 보통 유성 니아신 플러스로 보충해야 함 약 5 일을 유지하기 위해 0.1ml부터 근육 내 주사, 일반적으로 0.3 ~ 0.5ml로 시작하는 압력 호르몬 (장기 소변 붕괴) (5U / ml)은 적절합니다. 부작용에는 두통, 고혈압, 복통 등이 있습니다. , 뇌하수체 분말 (50U / ml) 5 ~ 10U, 비강 흡입 후 4 ~ 6 시간마다 분말은 만성 비염을 유발하고 효능, 1- 시스테인 -8-덱스 트로-아르기닌 압력에 영향을 줄 수 있습니다 항 이뇨 작용을 증가시키고 부작용을 감소시킵니다 0.1mg / d부터 시작하여 소변의 양에 따라 점차적으로 복용량이 증가합니다 약 2000ml / d의 소변량으로 조정 된 복용량은 일반적으로 0.1-0.2mg, 경구, 2 ~입니다. 3 회 / d, 또는 4mg / ml, 근육 내 주사, 2 ~ 3 회 / d, 창백, 복통, 고혈압과 같은 과도한 수중 중독, 종양 도입으로 인한 경고 누가 수술이나 방사선 치료, 또한 신원 성 요붕증의 히드로 클로로, 이전의 동일한 복용량을 테스트 할 수 있습니다.
징후
시상 하부 증후군의 증상 일반적인 증상 깊은 졸린 조숙 한 사춘기 복강경 복강 내 두개 내압 증가 진전 탈모 오한 설사 수면 증 수면
첫 증상은이 질환의 병인과 밀접한 관련이 있으며 Saxon forest에 의해보고 된 시상 하부 증후군의 70 례 중 당뇨병의 발병이 가장 흔하며 두통, 시력 상실, 성기능 장애 (조숙 한 사춘기 포함, 발달 지연, 발달)가 뒤 따릅니다. 불완전하고 발달되지 않은), 비만 및 혼수는 흔하며, 드문 첫 증상은 열, 정신 지체, 비정상적인 급식 (식욕 부진, 식욕 부진), 정신적 또는 정서적 장애, 혼수 상태입니다.
1. 시상 하부 질환의 비정상적인 성능 및 기능 장애
(1) 시상 하부 질환의 증상 : 상면 안장의 종양, 세 번째 심실의 전방 종양이 쉽게 침범되고 시상 하부가 당뇨병시 갑상선, 시력 상실, 두통을 유발할 수있는 시상 하부 증후군의 병인과 관련이 있습니다. 구토, 결핵성 수막염과 같은 증가 된 두개 내압, 발열, 밤 땀, 증가 된 적혈구 침강 속도, 목 강성, 클라인 펠터 양성 및 기타 수막 자극이 있습니다.
(2) 시상 하부 기능 장애 : 시상 하부 뉴런의 다른 부분이 손상되어 다른 조절 기능 장애를 나타냅니다.
1 수면 장애 : 후방 시상 하부 병변에서 대부분의 환자는 무기력, 초기 불면증, 일반적인 수면 유형은 다음 유형을 나타냅니다
A. 기면증 : 환자는 몇 분에서 몇 시간까지, 대부분 뇌 외상, 뇌염 등으로 인해 가장 흔한 수면 시간과 장소에서 수면을 취합니다.
B. 깊은 수면 증후군 (parasomnia) : 수면 에피소드는 며칠에서 몇 주 동안 지속될 수 있지만, 뇌 줄기 질환의 상단부 인 시상 하부에서 더 흔하게 먹고 자고 나서 잠들 수 있습니다.
C. 수면 거꾸로 : 주간 졸음, 야간 흥분은 후방 시상 하부 감염에서 볼 수 있습니다.
D.주기적인 클라인-레빈 증후군 환자는 통제 할 수없는 발작성 수면을 가지며, 각 수면은 몇 시간, 며칠 동안 지속되며, 폭음 후 과식 후 과식하고 음식 섭취는 몇 번 이상 증가합니다. 시상 하부 (중앙) 비만.
2 섭식 장애 :
A. 병변에는 심실 핵 또는 결절이 수반되며, 종종 비만 생식 능력 장애 증후군이라고하는 성기의 이형성증이 동반되는 더 많은 음식과 비만을 초래하며, 얼굴, 목 및 몸통에 대한 비만이 가장 두드러지고 근위 사지가 뒤 따릅니다. 슬림 손가락, 섬세한 피부, 너무 긴 뼈, 정신 지체, 성기 발달 장애는 당뇨병 insipidus에 의해 복잡해질 수 있습니다.
B. 측면 시상 하부, 심 실측 핵, 종종 식욕 부진, 체중 감소, 탈모, 피부 위축, 근육 약화, 서맥, 오한, 기저 대사 속도 및 악액질을 수반하는 병변.
3 비정상적인 온도 조절 :
A. 저체온증 : 혈관종에서 보이는 36.0 ° C까지.
B. 저열 : 보통 약 37.0 ° C.
C. 고열 : 이완형 또는 불규칙한 고열, 최대 41.0 ° C, 낮과 밤의 변화, 더운 체온, 사지가 차갑고 호흡 및 심박수가 정상이지만 일반적인 해열제는 유효하지 않지만 클로르 프로 마진 및 대형 아미노-파이 렌의 복용량은 해열제 일 수 있으며 (약물을 사용할 때 약물의 부작용에주의하십시오) 알코올 마찰 목욕, 얼음물 관장, 얼음 팩 감기 압축과 같은 물리적 냉각도 효과적입니다.
4 가지 정신 증상 :
A. 급성 병변은 종종 흥분, 울고 웃고, 방향성 상실, 환각, 과민성, 경련 등을 나타냅니다.
B. 젖꼭지가 양쪽에 손상을 입었을 때, 기억 상실 증후군으로도 알려진 Korsakov 증후군은 거의 잊혀지고 허구와 방향 감각이 상실되어 명확한 의식이 있으며 밤에는 일시적으로 마비 상태가됩니다. .
C. 시상 하부가 손상되면, 뇌 혈관 수술 및 외상에서 볼 수있는 조증을 유발할 수 있습니다.
D. 뇌염 후 시상 하부를 침범하는 병변으로 인해 병적 인 성격, 정신적 이상이 나타날 수도 있습니다.
5 심혈관 증상 : 임상 증상은 다양하며 병변의 원인과 위치와 관련한 변동성입니다.
A. 시상 하부 병변 : 주기적 저혈압, 발작성 고혈압, 발작성 상심 실성 빈맥, 부비동 빈맥, 서맥 등
B. 안장 셋째 심실 종양, 간헐적 발작으로 기립 성 저혈압.
C. 급성 시상 하부 및 뇌간 병변, 심근 경색-유사 ECG 변화, T 파 저수준, 역전, QT 간격 연장, U 파가 명백하며, 상기 ECG 변화는 체온, 혈액 전해질 수준과 유의 한 관계가 없다.
6 위 및 십이지장 궤양 : 급성 시상 하부 병변은 종종 위 및 십이지장 궤양 및 출혈, 천공 또는 복막염에서 발생합니다.
7 뇌 혈관 외상, 시상 하부 기형 종, 뇌 신경 교종 환자는 간질 발작, 얼굴, 얼굴 및 흉부 피부 홍조, 많은 발한, 콧물, 눈물, 배뇨, 배설, 발작 후 수 분에서 1-2 시간 범위의 경련, 떨림, 무의식적 장애가 있거나없는 신체는 약합니다.
2. 시상 하부 뇌하수체 표적 내분비 기능 장애
시상 하부 증후군은 호르몬 분비 장애, 뇌하수체 및 표적 선 내분비 기능 장애의 시상 하부 방출 (억제)을 유발할 수 있습니다.
(1) 시상 하부 호르몬 분비 결핍으로 인해 완전한 선상 뇌하수체 기능 장애가 발생할 수 있습니다.
(2) 갑상선 호르몬 분비 또는 갑상선 기능 항진증 :
1 성장 호르몬 방출 호르몬 (성장 방출 호르몬) 분비가 부족하여 뇌하수체 성장 호르몬의 분비가 감소하고 뇌하수체 왜소증이 발생합니다. 과도 분비가 발생하면 거대 질환이 발생합니다.
2 프로락틴 방출 호르몬 및 프로락틴 방출은 호르몬 분비 결핍을 억제하고, 프로락틴 분비 감소를 유발할 수 있습니다; 과분비가 발생하면 galactorrhea 또는 galactorrhea-menopausal syndrome : 남성 유방 발달.
3 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 (GnRH) 분비가 부족합니다 : 여성 무월경, 남성 성욕, 발기 부전, 이차 성적인 특성 및 성적 기관이 발달하지 않음, Kallmann 증후군, 과다 분비가 발생할 때 성적 조만 증이 발생합니다.
4 갑상선 자극 호르몬 방출 호르몬이 부족하면 시상 하부 갑상선 기능 항진증을 유발하고, 과분비가 발생하면 시상 하부 갑상선 기능 항진증을 유발합니다.
5 코르티코 트로 핀 방출 호르몬의 분비가 부족하면 부신 기능 부전을 유발하고, 과다 분비가 발생하면 부신 과형성 유형의 부 신피질을 유발합니다.
6 바소프레신의 분비가 부족하면 당뇨병 성 요붕증이 발생합니다.
3. 시각, 시각 장애
시상 하부 증후군은 시력 상실, 시야 장애 (시간적 혈뇨, 일방적 혈뇨, 관상) 이수증, 시신경 위축, 시신경 부종 및 심지어 실명을 유발할 수있는 전방 시상 하부 종양에서 발생합니다.
시상 하부 증상을 가진 다른 질병
비만, 성 이형성증, 낮은 지능, 비정상적인 뼈 발달, 비정상적인 포도당 내성 (또는 당뇨병) 및 시상 하부 질환이 있습니다 : 1 Prader-Willi syndrome (저 근육이라고도 함) 장력 낮음 지능성 고비 발달 비만 증후군; 2 올브라이트 증후군 (Albright bone dystrophy라고도 함), 골 섬유 이상 증식 징후, 다중 골 섬유 영양 실조 징후, 3 주기성 주기적 졸음 및 병적 기아 증후군 (Klein-Levin 증후군이라고도 함); Fleury 증후군 (Frö)으로도 알려진 4 개의 비만 생식 증후군 (지방 생식기 증후군) -리치 증후군).
확인
시상 하부 증후군의 검사
뇌척수액
종양이 질병을 유발하면 뇌척수액의 단백질 함량이 증가하고 뇌척수액의 압력이 증가하며 염증으로 인해 세포 수가 증가 할 수 있습니다 배아 조직 종양은 안장에 위치하고 종양 세포는 심실과 지주막 하 공간으로 떨어지며 뇌척수액으로 떨어질 수 있습니다 초 원심 분리 후, 종양 세포가 발견 될 수 있고, α-FP 및 hHCG-β는 혈청 및 뇌척수액, 결핵, 결핵성 수막염, 뇌척수액의 단백질 함량이 증가하거나, 산-고속 간균이 발견되거나, 뇌척수액에서 결핵이 배양 될 수 있습니다. 긍정적입니다.
2. 뇌하수체 및 표적 땀샘의 내분비 기능 결정
뇌하수체 기능 장애 및 생식선, 갑상선, 부신 피질 이차 기능 장애의 유무를 이해하기 위해 혈청 호르몬 수치를 별도로 측정 할 수 있습니다.
(1) 생식선 : FSH, LH, 테스토스테론, 에스트라 디올을 측정 할 수 있습니다.
(2) 갑상선 : TSH, TT3, TT4를 측정 할 수 있습니다.
(3) 부신 피질 : ACTH, 코티솔 및 24 시간 뇨 17- 하이드 록시 코르티코 스테로이드 (170HCS), 뇨 유리 코티솔 및 17- 케토 스테로이드 (17-KS)를 측정 할 수 있습니다.
3. 시상 하부 뇌하수체 기능 결정
(1) TRH 자극 테스트 : 혈청 TSH 수치는 TRH 200-500 μg 정맥 주사 전후 15, 30, 60, 90 및 120 분 전후에 측정되었으며, 그 결과는 다음과 같이 판단됩니다 : 1 병변이 뇌하수체에있는 경우, TSH는 높은 반응을 보이지 않습니다, 2 병변이 시상 하부에 있으면 지연 증가가 발생할 수 있습니다.
(2) LH-RH 자극 시험 : LH-RH 100μg (5ml 정상 식염수에 용해 됨), 정맥 주사 전후 15, 30, 60 분, 그리고 정맥 주사 후 혈액 LH (또는 HCG-LH) 또는 LH 100μg을 총 3 회 근육 주사 한 후 위의 혈액 검사를 반복하여 LH를 판단하고 결과를 판단합니다 .1 병변이 뇌하수체에있을 때 HCG-LH 기본 값이 낮고 LH-RH 주사 후 반응이 낮거나 반응이 없음, 2 병변이 시상에서, HCG-LH는 LH-RH 주사 후 낮은 기준치 값 및 정상 또는 지연된 반응을 갖는다.
(3) CRH 자극 시험 : 1 회 정맥 내 삽관, 혈액을 1 분의 산성 식염수 (pH 7.0)에 용해 된 100μg의 CRH 후 45 분 후 15 분마다, 매번 2ml, 총 2 회, 기본 값으로 채취 함 (CRH 방지) 주사기 및 튜브 벽 흡착, 1 분 이내에 정맥 주입, 주입 후 첫 1 시간 내에 15 분마다 혈액을 채취합니다. 두 번째 시간에 30 분마다 혈액을 채취하고 혈장 ACTH와 코티솔을 결정하여 결과를 판단합니다. : 뇌하수체의 병변 1 개, ACTH, 코티솔은 반응을 증가시키지 않았으며, 시상 하부의 2 개 병변은 모두 반응의 지연된 증가를 나타냈다.
(4) 인슐린 저혈당 검사 (insulin tolerance test) : 인슐린은 저혈당 반응을 일으켜 ACTH와 GH의 방출을 자극하여 인슐린 주사 전후의 ACTH와 GH 수준의 변화를 관찰 할 수 있습니다.
(5) 시상 하부 방출 호르몬 수준의 직접 측정 : CRH, TRH, LH-RH.
4. 뇌파
EEG는 초당 14 회의 단방향 정상 위상 스파이크 확산 이상, 발작성, 교대 고진 폭파 등으로 볼 수 있습니다.
5. 영상 검사
두개골 내 병변의 위치 및 특성을 검출하기위한 실행 가능한 두개골 X- 선 필름, 뇌 혈관 조영술, 심실 조영술, 가스 혈관 조영술, CT 스캔, MRI, 내시경 정위 기법, 경 두개 도플러 컬러 초음파 등.
진단
시상 하부 증후군의 진단 및 진단
진단 기준
시상 하부 증후군의 주요 특징은 증상의 다양성과 복잡성으로 진단하기 쉽지 않으므로이 질병의 완전한 진단에는 여러 가지 측면, 즉 초기 진단, 원인 진단, 부상 부위 및 병리학 적 진단이 포함되어야합니다.
예비 진단
(1) 시상 하부 증후군 진단의 전제는 단일 대상 장기 또는 뇌하수체 병변 및 전신 질환을 배제한 후 시상 하부를 고려할 수 있다는 것입니다.
(2) 국내외 데이터에 따르면 시상 하부 질환의 가장 흔한 임상 증상은 성기능 장애, 당뇨, 다식증 및 정신 장애이며,이 중 세 가지가 공존 할 경우 질병이 의심됩니다.
(3) 일반적으로 내분비 기능과 대사 장애는 시상 하부 증후군의 주요 증상이며 진단에 가장 큰 의미가 있습니다. 환자가 다른 증상 (신경계 증상, 정신 장애, 두통, 열 등)이있는 경우 반대로 위와 같은 증상을 보이는 환자의 경우 내분비 기능에 이상이 없는지 확인해야하며, MRI와 CT의 얇은 조각은 때때로 병변의 위치와 성질을 보여줍니다.
2. 원인 진단
(1) 발생률 측면에서, 종양이 1 위를 차지하며, 가장 흔한 것은 인두종 및 이소성 송과 종양이며, 외상 및 선천성 질환; 다시 염증, 육아종 및 신체적 요인 .
(2) 비정상 시력이나 시야를 동반 한 두통과 같은 두개 내압 증가 증상, 진행성 요붕증 및 성기능 장애가있는 경우, 종양 요인을 먼저 고려해야하며, MRI, CT는 때때로 많은 도움이됩니다.
(3) 일부 선천성 병변에는 연쇄 증상이있을 수 있습니다. 예를 들어 냄새 상실, 변형, 발달 지연 등은 콜만 증후군 일 수 있습니다.
(4) 외상, 약물 및 방사선 요인의 진단에는 자세한 병력이 필요하지만 많은 환자들이 여전히 원인을 찾을 수 없으며 의사의 경험이 매우 중요합니다.
3. 피해 사이트
환자의 임상 증상은 때때로 시상 하부 병변의 위치를 반영하며, 이는 다음과 같이 참조 될 수 있습니다.
전방 부위의 손상 : 자율 기능 장애.
시상 하부의 전 영역 손상 : 고열.
전방 시상 하부 : 섭식 장애.
전방 시상 하부 및 핵상 핵, 뇌실 주위 핵, 당뇨병 insipidus, 특발성 고 나트륨 혈증.
복부 측면 손상 : 식욕 부진, 체중 감소.
복부 손상 부위 : 폭식증, 비만, 성격 변화.
시상 하부의 복부 내측 측면은 중간 돌출부에서 손상됩니다 : 낮은 성기능, ACTH, GH, PRL의 비정상 분비 및 당뇨병 insipidus.
후방 시상 하부 손상 : 의식 변화, 혼수, 저체온증, 운동 기능 저하.
유두 체 : 정신 장애, 기억 장애.
뇌하수체 줄기 : 당뇨병 insipidus, 부분 또는 전체 hypopituitarism.
4. 병리학 적 진단
종양 수술 또는 부검 후 명확한 병리학 적 진단이 있어야합니다.
차별 진단
1. 시상 하부 증후군 (HTS) : 내분비 및 대사 장애의 임상 특징, 자율 기능 장애, 병인 및 임상 증상은 광범위하게 다양하며 임상 증상 및 징후는 나타나지 않습니다. 뇌하수체 또는 단일 표적 선을 사용하여 손상 또는 기타 원인을 설명하므로 특정 증상 및 검사 결과를 확인해야합니다.
2. 시상 하부 갑상선 자극 호르몬, 황체 형성 호르몬 방출 호르몬의 표준 검사는 뇌하수체 질환을 식별하는 데 도움이됩니다.
3. 갈색 세포종이 측정 될 때, 혈액 비뇨기 카테콜라민 및 그 대사 산물이 증가하고, 히스타민 자극 시험은 양성이며, 펜톨 라민 억제 시험은 양성이며, 이는이 징후와 구별 될 수있다.
시상 하부 증후군의 일부 증상은 또한 신경증, 저혈당증 및 측두엽 간질과 구별 될 수 있습니다.
5. 1 차 뇌하수체 질환 : 시상 하부 자율 기능 장애, 불면증, 비정상적인 식욕 및 체온 및 당뇨병 비 뇨증이 없습니다.
6. 시상 하부 기능 장애 : 외상, 환경 변화는 식욕 부진, 체중 감소 및 무월경, 발기 부전 등과 같은 선상 기능 부전과 관련 될 수 있지만, 유기적 손상, 환경 변화 등은 회복되지 않을 수 있습니다. 시상의 급성 기능 장애는 저온, 마취, 화상, 외상, 패혈증 및 기타 응급 스트레스 상태에서 나타나며, 종종 스트레스 후 회복 될 수있는 고혈당증을 동반합니다. 저혈당증이있는 사람들이 있습니다.
7. 섭식 장애 : 비만과 열성는 저혈당과 구별되어야하고, 체중 감량을 가진 식욕 부진은 만성 전염병 (결핵증 등), 악성 종양 (1 차)과 같은 만성 소모성 질환으로 인한 체중 감소와 구별되어야합니다. 간암, 위암) 또는 혈액 질환.
8. 비만 :주의는 단순한 비만과 과다 코르 솔 리즘과 구별됩니다.
9. 발열 : 다양한 전염병,자가 면역 질환 및 종양과 같은 다른 원인으로 인한 열을 배제 할 필요가 있습니다.
10. 졸음 : 갑상선 기능 항진증의 식별에주의하십시오.
11. 정서적 및 정신적 이상 : 일차 정신병, 갑상선 기능 항진증 등이 그 차이에주의를 기울여야합니다.
