연하곤란 연하장애

소개
병원균
예방
복잡
징후
확인
진단

소개

기형 dysphagia 소개 Dysphagiaduetovascularity (동맥 기형이라고도 함), 나중에 대동맥 궁과 그 주요 가지의 선천성 기형으로 인한 dysphagia (일반적으로 목 기형이라고도 함) 연하 곤란 (dysphagiaduetocervicalformity). 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람들 : 영유아 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 식도 손상 식도암

병원균

비정상적인 연하 곤란

배아 발달 기형 (30 %) :

주된 이유는 배아 발달 기형, 미주 쇄골 동맥 기형, 대동맥 궁에서 직접 오른쪽 쇄골 동맥, 왼쪽 쇄골 동맥 개구부의 원위 끝에서 식도 뒤를 따라 오른쪽으로 걸어 식도를 압박하고 기관에서 걸을 수 있기 때문입니다 식도는 식도 사이에서 압축됩니다.

오른쪽 대동맥 궁 및 왼쪽 대동맥 인대 기형 (30 %) :

대동맥 궁은 정상이 아니며, 오른쪽에서 왼쪽으로 내려가는 대동맥은 기관 뒤에서 내려가는 대신 오른쪽에서 오른쪽으로 기관지로 내려간 다음 내려 오는 대동맥으로 내려 가며 오른쪽 대동맥 자체는 폐동맥과 동맥 인대가있는 혈관 고리를 형성합니다. , 기관 및 식도에 압력을가하십시오.

이중 대동맥 궁 기형 (15 %) :

상승하는 대동맥은 기관 앞쪽과 식도 뒤쪽에있는 두 개의 동맥 아치를 보내며, 하행 대동맥으로 재결합하여 식도와 기관을 둘러싸는 동맥 고리를 형성하며 다른 선천성 심장이 동반 될 수 있습니다. 아. 요

무고한 동맥 또는 좌경 동맥의 위치는 기관의 왼쪽에 있으며 기관의 앞쪽 방향으로 이동하여 기관이 식도를 앞뒤로 압박하여 기관 협착 및 식도를 유발합니다.

병인

오른쪽 쇄골 하 동맥이 대동맥 궁에서 직접 시작하면 왼쪽 쇄골 하 동맥 개구부의 원위 끝에서 시작하여 식도의 오른쪽으로 이동하여 식도를 누르거나 기관과 식도 사이의 식도를 누를 수도 있습니다.

무고한 동맥의 시작은 기관의 왼쪽에 위치하며 기관의 앞쪽 방향으로 이동하여 기관이 식도를 앞뒤로 압축하여 기관 협착 및 식도 폐쇄를 유발합니다.

예방

기형 dysphagia 예방

기형의 기형은 주로 배아의 기형에 기인하며, 태아 기형을 예방하기 위해 임산부는 임신 초기부터 엽산을 보충해야합니다. 엽산이 풍부한 음식에는 붉은 부추, 시금치, 상추, 아스파라거스, 콩, 효모, 동물 간, 사과 및 감귤류가 있습니다. 동시에, 정기적 인 태아 검진과 훌륭한 의사들도 비정상 신생아의 출산을 피하는 긍정적 인 수단입니다. 임신 진단 후, 임산부는 임신 12 주에 첫 산전 검진을 위해 거리 병원에 가서 임산부가 건강 매뉴얼에 연락하도록해야합니다. 후속 산전 검사는 2 차 병원이나 출생이 결정된 병원에서 수행 할 수 있습니다.

복잡

기형 이상 곤란증 합병증 식도 손상 식도암

식도암은 식도 압박으로 인한 장기 식도 손상으로 인해 발생합니다. 식도암의 초기 증상은 경미하며 명확하지 않습니다. 그것은 인두의 방해 장애, 특정 위치에서 음식의 정체, 흉골 후의 불편 및 불타는 통증이 특징입니다. 식도암이 낮은 환자는 또한 xiphoid 또는 위 복부, 딸꾹질 및 트림에서 불편 함을 유발할 수 있습니다. 질병이 중간 및 말기 단계로 진행될 때, 환자는 쉰 목소리, 삼키기 어려움, 음식 역류, 등 또는 흉골의 지속적인 견갑골 영역, 혈우병 또는 멜 레나와 같은 증상이 있습니다. 이 기간 동안 상태가 악화되거나 완화 될지라도 전체 추세는 지속적으로 악화됩니다. 식욕 부진 또는 상당한 체중 감소가있는 경우 암이 광범위하게 전이되었음을 나타냅니다. 진행성 질환이있는 환자는 물 및 전해질 장애와 함께 이형성증, 탈수, 황달, 복수, 기관 압박, 호흡 곤란, 성대 마비, 혼수 등과 같은 증상이있을 수 있습니다.

징후

비정상적인 dysphagia 증상 일반적인 증상 dysphagia 식도 역류 증상 신생아 후두 천명 혈관 경화증 신생아 부족

Dysphagia가 임상 적으로 나타나는 주요 증상으로 우측 대동맥 궁과 좌측 대동맥 인대 또는 이중 대동맥 궁으로 인한 압박 증상이 가장 명백하며, 출생 후 초기 단계에서 수유 후 역류와 흡인이있을 수 있습니다. 증상은 경미하며, 혈관 연령과 동맥 경화로 인해 성인기 후에 증상이 분명합니다.

기관 압박 증상 : 오른쪽 대동맥 궁 및 왼쪽 대동맥 인대, 양측 대동맥 궁은 호흡 곤란 및 천명음으로 나타나는 기관 압박 증상으로 나타날 수 있습니다.

확인

비정상적인 연하 곤란 검사

1. X 선 검사 : 비스듬한 및 측면 조각 전후의 식도 바륨 식사의 식도 압박, 미주 쇄골 동맥으로 인한 식도 압박은 뒤쪽에 있으며, 기관 압박은 분명하지 않으며, 오른쪽 대동맥 아치는 대동맥 아치의 오른쪽에있는 X 선 필름에서 볼 수 있습니다. 측면 위치에서 식도 뒤에 깊은 압흔이 있으며 이중 대동맥 기형에서는 식도의 앞뒤 위치와 비스듬한 위치에 이중 인상이 있습니다.

2. 내시경 검사 : 이중 대동맥 아치, 오른쪽 대동맥 아치 및 왼쪽 대동맥 인대에서 내시경 검사는 식도의 후벽에서 혈관 압박으로 형성된 국소 돌출을 보여 주며 맥동은 목 및 손목 동맥과 일치하며 식도 후 오른쪽 쇄골이 있습니다. 열악한 동맥의 시점에서 현미경 검사로 식도의 후벽을 가로 지르는 동맥 맥동과 일치하는 돌출이 나타 났으며, 내시경에 의해 팽대를 눌렀을 때 약간의 압력이 가해졌으며 오른쪽 장골 동맥 맥동이 약화되거나 사라지고 이완 후 압박이 정상으로 돌아 왔습니다. .

3. 혈관 조영술 : 대동맥 궁과 그 주요 가지의 해부학 적 변형을 찾을 수 있습니다.

4. 기타 영상 검사 : CT와 MRI는 대동맥 궁과 주요 가지의 해부학 적 기형을 찾는 데 도움이되며, 비 침습적 검사이며 그 적용이 점점 더 광범위 해집니다.