세균성 상피양 혈관종증
소개
세균성 상피 혈관 병리 소개 바실러스 혈관 형성 또는 상피 혈관 종증으로도 알려진 세균성 상피 혈관 종증은 1983 년에 Stoler에 의해 처음보고되었습니다. 그것은 AIDS 환자와 Kaposi 육종과 다른 여러 피부 혈관 증식 질환을 발견했으며 피부 병변에서 작은 세균을 발견했습니다.이 병은 피부와 내장에서 작은 혈관의 증식을 유발하는 새로운 전염병으로 간주됩니다. . 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % 취약한 사람 : HIV에 감염된 남성에서 발생 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 패혈증 균혈증 간염
병원균
세균성 상피 혈관 종증의 원인
감염 (30 %) :
병변의 병변에 대한 전자 현미경은 고양이 긁힘과 유사한 작은 간균이 있었고 크기는 약 0.5μm × 1.5μm이며, 간균은 그룹으로 묶이거나 묶여 있으며 현재 세균 배양이 성공적으로보고되었지만 결국 어떤 종류의 박테리아가 속하는지는 명확하지 않으며, 일부 연구자들은 새로 발견 된 애벌레 바실러스, 심지어 고양이 스크래치 바실러스와 관련이 있으며 환자의 정상적인 면역 기능의 경우에만 육아종 손상이 발생하며 면역이있을 때 믿습니다 결함 (예 : HIV 감염)의 경우 혈관 증식 손상으로 나타납니다.
면역 결핍 (30 %) :
병인은 여전히 부정확하고 일부 연구자들은 관찰했다; 환자의 정상적인 면역 기능의 경우 육아 종성 병변이 발생하며 면역 결핍 (예 : HIV 감염)의 경우 혈관 증식 손상을 나타냅니다.
리케차 유사 미생물 (20 %) :
질병을 유발하는 병원체가 바케 루스 바톤 (Barcillus Barton) 및 5 일 리케차와 밀접한 관련이있는 리케차 또는 리케차 유사 미생물이라는 증거도 있습니다.
예방
세균성 상피 혈관종 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견 및 조기 진단이이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.
복잡
세균성 상피 혈관 조영증 합병증 합병증 패혈증 간염 간염
경우에 따라 여러 기관 감염, 패혈증-유사 증후군, 균혈증 등이 퍼졌으며, 간성 간염에 간이 관여하는 경우가 있습니다.
징후
세균성 상피 혈관 종증 증상 일반적인 증상 골막 반응 HIV 감염 위장관 증상 패혈증 구균 성 육아종 혈관 증식증
이 질병의 대부분은 HIV 감염 과정에서 발생하지만 화학 요법을받는 암 환자에서도 발생할 수 있습니다. 장기 이식자는 정상적인 사람에서 거의 발생하지 않으며 대부분 남성이며 HIV 남성 감염과 관련이있을 수 있습니다 (20 %). 최근에 고양이가 긁힌 병력이 있으며 피부 손상이 가장 흔한 증상이며 간, 비장, 폐, 기관지 점막, 흉막, 위장 점막, 골수, 구강 점막, 결막 및 기타 기관에도 영향을 줄 수 있습니다.
피부 병변은 피부 및 피하 유형으로 나눌 수 있으며, 피부 병변은 적색 또는 진한 빨간색 바늘 크기 구진으로 점차 반구형, 뾰족한 또는 뾰족한 결절로 확대되어 피부와 같은 경도를 나타내며 말기에는 궤양이 생길 수 있습니다. 장 액성 삼출물은 수에서 단수에서 수십만까지 다양하며 신체의 어느 곳에서나 발생할 수 있으며, 얼굴이나 손의 단일 피부 병변은 완화 후 화농성 육아종과 유사하며 약간의 색소가 남습니다. 침몰 및 경련, 손상이 클수록 피부 위축이 발생할 수 있으며, 일반적으로 증상이 없으며, 피하 유형은 직경이 몇 센티미터 인 플라크이며, 종종 봉와직염과 유사하며, 피부 병변 아래의 일반적인 뼈 병변은 병변 전에있을 수 있습니다 뼈 손상은 주로 팔다리의 원위 부분에서 발생하며 종종 통증이 동반되며 엑스레이는 경계가 명확한 골 용해성 병변 또는 명백한 피질 손상이있는 불분명 한 마진으로 발견 될 수 있습니다 확산 성 병변에는 종종 골막 반응이 동반됩니다.
전파 된 다중 장기 감염은 종종 열, 체중 감소 등과 같은 전신 증상을 동반합니다. 개별 사례는 패혈증과 같은 증후군, 균혈증 등이있을 수 있습니다. 간 침범은 간성 간염, 위장 증상이 발생할 수 있으며 간이 확대 될 수 있습니다. 혈청 아미노 트랜스퍼 라제 및 알칼리성 포스파타제 상승과 같은 증상 간 생검은간에 혈액으로 채워진 낭종이 많아 점액과 같은 매트릭스와 응집 된 과립 상 보라색 물질을 손상시키는 것으로 나타났습니다. 박테리아의 경우 피부 병변의 박테리아와 동일한 박테리아.
Kaposi의 육종과 Kaposi의 육종은 HIV에 감염된 환자에서 흔히 발생하는 혈관 증식 성 질환으로 임상 증상과 병리학에서 유사성이 있지만 치료와 예후는 얼굴과 손의 단일 병변은 화농성 육아종과 임상 적으로 유사하므로 Kaposi 육종으로이 질환을 정확하게 식별하는 것이 매우 중요합니다. 화농성 육아종은 매우 중요합니다. 진단은 주로 병리학 적 변화에 달려 있습니다. 다음과 같은 특징 : 내피 세포는 공동에 입방 형이며, 내피 세포는 종종 전이가 있습니다. 호중구에 의한 염증 침윤, 종종 호산구가 동반되며, 명백한 백혈구 단편화; 간질에서 볼 수 있습니다 질병의 병원성 박테리아에 의해 응집되는 자주색 과립 물질 덩어리; 화농성 육아종이 결여 된 섬유질 스페이서 성분은 잎과 같은 외관을 갖는다.
확인
세균성 상피 혈관 종증의 검사
간 관여, 증가 된 혈청 트랜스 아미나 제 및 알칼리성 포스파타제, 간 생검 워틴-스타리 염색 및 전자 현미경은 입상 물질이 박테리아 인 것을 확인 하였다.
X- 레이는 경계가 명확한 골 용해성 병변 또는 심각한 피질 손상이있는 불분명 한 마진 및 골막 반응과 관련된 확산 성 병변으로 발견 될 수 있습니다.
조직 병리학 : 표피 평평한 표면 병변은 화농성 육아종과 유사하게 보일 수 있으며, 길고 구부러진 양쪽 측면의 표피는 소엽 증식을 보였으며, 많은 내피 세포가 공동으로 튀어 나와 세포질이 나타날 수 있습니다. 풍부하고 밀접하게 연결된 입방정 내피 세포, 일부 세포질의 불규칙한 액포, 내피 세포와 유사한 모양, 깊은 핵 염색, 타원형 또는 다형성, 때로는 유사 분열 이미지, 혈관 소엽 중앙의 내피 세포 증식하는 내피 세포 사이에 많은 수의 호중구 및 호산구가 침투하여 괴사, 명백한 백혈구 단편화, 간질에서 보이는 불규칙한 자주색 과립 과립, Warthin-Starry 염색에 의해 명확하게 확인 됨 이 덩어리는 간균으로 구성되어 있습니다.
진단
세균성 상피 혈관 종증의 진단 및 식별
Kaposi 육종으로 식별, 화농성 육아종은 매우 중요합니다.
