노인의 발작성 심실상 빈맥

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소개

노인의 발작성 상심 실성 빈맥 소개 PSVT는 심방 또는 방실 결점에서 발생하는 빈맥을 나타내며, 대부분 재진입 흥분으로 인해 발생하며, 일부는 증가 된 자기 조절 및 유발 활동으로 인해 발생합니다. 심방 및 정션 빈맥을 포함하여 발작성 상심 실성 빈맥이라고하는 심실 조산 조기 박동의 3 배 이상의 연속 심전도, 때때로 심전도 챔버라고도하는 심전도 모두에서 식별하기 어려운 경우 성적 빈맥. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람들 : 노인들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 실신, 협심증, 심부전, 급사

병원균

노인의 발작성 상심 실성 빈맥의 원인

(1) 질병의 원인

관상 동맥 심장 질환, 심근 경색, 저산소 혈증, 저칼륨 혈증, 흥분 전 증후군, 심부전, 만성 폐쇄성 폐 질환, 다양한 기타 유기 심장 질환 또는 심방 확대, 디지털 또는 기타 약물 독성 반응, 감염, 열, 갑상선 기능 항진증은 또한 어떠한 원인도없이 또는 정서적 흥분, 과도한 피로, 흡연, 음주로 인해 볼 수 있습니다.

(2) 병인

상 심실 및 심실 빈맥의 전기 생리 학적 기전은 대부분 재진입이며, 일부는 비정상적인 자율 또는 탈분극 후 이차 흥분제입니다. 심방, 방실 결절 또는 심실 (옆 다발)에서, 심실 빈맥은 대부분 심실에 있으며 다발 가지는 드물다. 전도 속도는 빠르고 내화주기는 길며 후자는 느린 전도 속도와 짧은 내화주기를 갖습니다.이 둘 사이의 원 운동 또는 재진입의 기초입니다. 루프의 미리 결정된 방향은 느린 경로에서 전달되고 빠른 경로는 반전됩니다 (저속 타입). 측면 번들과 정상 방실 간 전도 시스템 사이의 전기 생리 학적 특성의 차이는 방간 심실 재진입의 기초이며, 일반적인 원형 운동 방향은 방실 결절에서 심실은 옆 줄기를 따라 심방으로 다시 전달되며, 국소 심근 허혈, 괴사 또는 섬유 성 병변에 의한 심근 세포 전기 생리 학적 특성에도 변화가 있으며, 이는 측면 다발에 의해 심실로 전달되고 그의 번들을 따라 역전된다. 차이점은 심근에서 미세 재 재 형성이 유리하다는 것입니다. 기본, 심방 및 / 또는 심실 근병증 병변은 해당 심근 세포의 휴식 막 전위를 감소시킬 수 있습니다. 빠르게 반응하는 세포가 느리게 반응하는 세포의 전기 생리 학적 특성으로 전환 될 때, 전도가 느려지고 비정상적으로 자기 훈련됩니다. 흥분은 세포 외 칼슘 이온, 카테콜라민 및 다른 약물의 증가에 의해 야기 될 수 있으며, 지연된 탈분극 유발은 디지털 중독과 관련 될 수있다.

예방

노인의 발작성 상심 실성 빈맥 예방

우선, 우리는 정신적 분위기 변동, 작업 피로, 흡연, 음주 등과 같은 조기 방을 유발하는 요인을 조기 조기 발병시 적극적으로 치료 해야하는 요인을 제거하기 위해주의를 기울여야합니다. 프로프라놀롤 또는 A와 같은 베타 차단제를 시도 할 수 있습니다 티 롤롤 등은 효과가 없으면 베라파밀, 딜 티아 젬, 프로 파페 논, 아미오다론 또는 퀴니 딘을 순차적으로 사용할 수 있습니다. 난치성 재발 PSVT의 재발을 예방하기 위해 약물과 결합 된 디지털 중독에 의한 초기 임신을 제외하고.

복잡

노인에서 발작성 상심 실성 빈맥의 합병증 합병증, 실신, 협심증, 심부전, 급사

빈맥 주파수는 200 비트 / 분을 초과하여 심장에 부족한 혈액 공급, 뇌에 혈액 공급 부족, 혈압, 실신, 발작 (증상), 협심증, 심부전 및 심지어 급사를 유발할 수 있습니다.

징후

노인의 발작성 상심 실성 빈맥의 증상 흔한 증상 호흡 곤란, 혈압, 비뇨기 마비 감소, 충격, 현기증, 심계항진, 빈맥, 협심증, 맥박, 미세 속도

1. 심박수는 160 ~ 220 회 / 분 이상이며 리듬 규칙이 빠릅니다.

2. 심장이나 가슴에 강한 심장 박동이 있습니다.

3. 더 많은 소변, 발한, 호흡 곤란.

4. 장기간 지속되면 심한 순환기 장애가 발생하여 협심증과 ST 분절 우울증, 현기증, 실신 및 심부전, 충격을 유발할 수 있습니다.

5. 갑작스런 발작이 갑자기 멈추고 발작이 멈 추면 부비동 리듬 간격이 너무 길고 때때로 희미 해집니다.

6. 미주 신경 종말을 자극하여 PSVT의 50 % ~ 80 %가 갑자기 멈출 수 있습니다.

7. 심장 음은 규칙적으로 완전히 동일하며 경정맥은 대포로 나타나지 않으며, 맥박 속도는 양호하며, 혈압을 낮출 수 있습니다.

최근에, 심장 전기 생리학의 연구 진행으로 인해 발작성 상심 실성 빈맥의 메커니즘 및 분류에 대한 새로운 이해가 있으며, 일반적으로 발생 부위 및 메커니즘에 따라 6 가지 유형으로 나뉜다. 심전도의 특성은 표 1에 나열되어 있으며, 심전도 P 파의 표면이 불분명 한 경우 식도 납 ECG를 수행 할 수 있습니다.