칸디다 증
소개
칸디다증 소개 칸디다 종은 일반적으로 칸디다증으로 알려진 다양한 임상 증후군을 유발할 수 있으며, 이는 일반적으로 영향을받는 부위에 따라 분류됩니다. 일반적으로 가장 흔한 두 가지 증후군은 점막 피부 칸디다증 (예 : 인두 후 칸디다증 또는 아구창, 식도염 및 질염)과 침습성 또는 심부 장기 칸디다증 (예 : 칸디다증, 만성 전파 또는 간 비장 칸디다증, 심내막염 및 소 염증). 대부분의 환자에서 칸디다증은 기회 감염입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 접촉 감염 합병증 : 폐렴, 신부전, 위장관 출혈
병원균
칸디다증의 원인
(1) 질병의 원인
알려진 칸디다 (Candida) 종의 190 종이 넘는 종 중에서, C. 알비 칸스 (C. albicans)는 인간에서 가장 빈번하게 검출되는 병원체이며, 임상 적으로 중요한 다른 종은 여전히 칸디다 열대 (C. Tropicalis), C. parapsilosis, C. glabrata, C. krusei, C. pseudogealis, Rush rosary C. lusitaniae 및 C. guilliermondii 등, Candida 곰팡이는 두 가지 특성을 가지고 있습니다 : 작은 구형 효모 유형 (4-6 μm 크기)은 신진으로 전파되고 중간에 가깝습니다. 효모가 사슬로 연장 된 유사 균사 (가짜 균사체) 체액 또는 조직에서 신진 효모 세포 유형과 유사 균 조각이 보이고 칸디다 (Candida) 속의 미생물 실험실 식별 또한 Candida albicans는 형태 학적 특성과 대사 시험 결과에 기초한 종 분류 (종 분류)를 통해 Candida CHROM을 사용하여 식별 용 마커로 사용할 수있는 세균 튜브를 생산할 수 있습니다. -한천 종의 표본을 배양하는 데 도움이되는 한천 색 생성 배지 소변 또는 혈액)은 신속 비 결론을 할 수 있습니다 효모 칸디다 알비 칸스의 다른 유형의 다양한 식별합니다.
(2) 병인
숙주 방어 시스템의 몇몇 성분들은 칸디다 종의 감염에 대해 중요한 보호 적 중요성을 가지고 있으며, 손상되지 않은 피부와 점막 표면 장벽은 경피 캐뉼라로 인한 정상적인 거주 칸디다의 침입 특성을 막을 수 있습니다. 기관 내 유치 카테터, 심한 화상 또는 복부 수술 등으로 정상적인 장벽 손상 또는 기능 상실, 칸디다 감염의 일반적인 원인, 특히 깊거나 파종 된 칸디다증, 다형 핵 백혈구 및 단핵구 칸디다 종에 대한 주요 세포 방어 시스템의 경우, 산화제 의존적이고 독립적 인 이펙터 메커니즘을 통한 칸디다의 사멸 (완전히 규명되지는 않았지만) 조직 대 식세포 림프구와 세포 매개 면역도 칸디다 제거에 중요한 역할을합니다 숙주 방어 기능에는 T 세포 기능 장애가 포함되며, 점막 피부 병변 (예 : HIV에 감염된 개인의 구인두 또는 식도 칸디다증) 및 만성 칸디다증에 이차적 인 점막 피부 칸디다증의 원인 (2 차 칸디다증) 각질층의 효모-타입 칸디다 정체, 및 반대로 칸디다 칸디다증을 특징으로하는, 피부 칸디다증의 만성 피부염의 조직 병리학, 및 비만 혈증 또는 침습성 칸디다증의 관련 원인 질병의 병리학 적 검사는 정상 조직에서 미세 농양 확산으로 특징 지어지며 염증 반응의 초기 단계는 호중구, 조직 세포 및 거대 세포이며 때로는 과립 화가 매우 빠르게 발생할 수 있습니다. 부종, 중증 면역 장애 환자, 염증 반응이 경미하거나 부재 할 수 있으며 칸디다의 효모 유형 및 유사 히프 유형 인 주기성 산 쉬프 또는 고모리 유로 트로 핀으로 특별한 염색, 일반적으로 보입니다.
예방
칸디다증 예방
병원에서 칸디다증의 발생률과 잠재적 심각성이 증가함에 따라, 인식을 높이고 목표로하는 예방 조치를 취하는 것이 중요하며, 혈관 내 카테터 및 모니터링 장치의 사용 빈도 및 기간을 줄여야합니다. 특히 화학 요법이나 다른 목적으로 외과 적 이식을위한 장기 유치 카테터 경로에주의를 기울여야하며, 동시에 사용되는 항생제의 수, 치료 기간 및 치료 기간을 줄여야하며 항진균제는 현재 입원 한 중병에 걸린 환자에게 일반적으로 사용됩니다. 특히, 과립 세포는 칸디다 감염을 예방하기 위해 감소합니다. 가장 일반적으로 사용되는 플루코나졸은 급성 백혈병보다 골수 이식 환자에게 더 유리하지만 생존 연장에 결정적이지 않으며 광범위하거나 예방을 위해 경구 이미 다졸의 부주의 한 사용은 자연 저항성 병원성 진균 (Aspergillus 종, Mucor, Mucor, Candida 및 Grubb의 예방을 막지 않습니다. Candida albicans 감염의 목적과 새로운 내성 균주 생성 가능성은 가격 효율성 원칙을 충족하지 않습니다.
복잡
칸디다증 합병증 합병증, 폐렴, 신부전, 위장관 출혈
합병증은 다양하며, 폐렴으로 인해 호흡기 계통이 복잡해지고, 장 출혈로 인해 소화관이 복잡해질 수 있으며, 장 천공 비뇨기 계통은 신부전으로 복잡해질 수 있습니다.
징후
칸디다증의 증상 일반적인 증상 Candida Albicans 감염 Triads Pap 발진 포진 포스트 흉골 농양 결절 결절성 심낭염
점막 피부 칸디다증
아구창 또는 인두 칸디다증은 혀, 협측 점막, 발목 또는 기타 구강 점막 표면에 크림 같은 흰색의 두부 같은 삼출성 패치가 특징입니다.이 패치는 실제로 가면에서 볼 수 있으며 가면에서 볼 수 있습니다. 출혈과 통증이있는 신선한 육질의 홍반, 치열은 원인의 원인이 될 수 있지만 홍반은 병변, 급성 또는 만성 경적 염증성 반응성 cheilosis 및 위축성 병변의 유일한 징후가 될 수 있습니다. 칸디다증, 칸디다 식도염의 일반적인 증상은 아구창의 확산으로 인해 발생할 수 있지만, 식도염 환자의 약 1/3은 아구창이 없을 수 있으며, 이는 일반적으로 삼키는 통증, 삼키기 어려움 또는 흉골입니다 통증 후, 출혈은 드물지만 알려진 인센티브, 아구창 또는 식도염이 없으면 위장, 위장 칸디다증의 장 점막, 암과 관련된 HIV 감염이 의심됩니다. 팽윤 환자가 가장 흔하며 겨드랑이, 엉덩이, 가슴 주름 및 사타구니와 같은 덥고 습한 피부 표면의 칸디다 감염으로 인한 폭풍우와 관련된 전파 감염의 주요 원인입니다. 다른 성능, 그러나 더 주변성 홍반 삼출 패치, 말초 작은 물집 또는 인공 위성과 같은 작은 농포, 손톱의 바닥을위한 paronychia (paronychia) 또는 통증의 가장자리를 따라, 부종, 붉은, 부어 염증은 칸디다 종, 특히 당뇨병 환자와 장기간 물에 몸을 담근 채로 일하는 근로자에 의해 발생하지만 칸디다 종은 갑상선 기능 항진증 (유니코 마이코 시스)을 유발할 수 있지만 이러한 종류의 운지법 만성적으로 변형 된 감염은 Trichophtin 또는 Epidermophyton과 같은 표피 피부병에서 가장 흔하며, Vulvovaginitis는 여성에서 가장 흔한 칸디다입니다. 점액 성 피부 감염, 특히 임신 중, 경구 피임약, 항생제, 당뇨병 및 HIV 감염이며, 주요 병원체는 칸디다 알비 칸 (Candida albicans)입니다. 임상 증상은 두껍고 크림 같은 질 분비물, 순 발성 홍반 및 홀수입니다. 가려움증은 특징적이며, 남성의 balanitis는 종종 성관계에 감염되며, 일반적으로 거북의 머리에 피상적 인 작은 물집과 삼출물 패치, 칸디다 방광염, 구강 거위 목과 비슷한 방광경 검사 방광에 대한 유치 카테터의 가장 흔한 합병증 만성 점막 피부 칸디다증은 일반적으로 피부, 점막, 모발 및 손가락과 관련된 이질적인 게놈에 지속되는 Discanguring Candida의 감염에 의해 발생하는 드문 질환입니다. T 세포 기능 또는 내분비 질환이 변경된 환자에서 주로 보이는 발가락 (예 : 부갑상선 기능 항진증 또는 부신 기능 부전).
2. 심부 장기 칸디다증
심각하거나 깊은 칸디다 감염, 칸디다 혈증, 파종 칸디다증, 전신 칸디다증, 침습성 칸디다증, 내장 칸디다증 및 특정 기관과 같은 여러 진단 분류 또는 명명법이 있습니다. 간 및 비장 칸디다증 및 칸디다 알비 칸과 같은 관련 이름으로이 장에서는 주로 두 가지 주요 범주에 대해 설명합니다.
1 관련 내장 기관의 유무에 관계없이 칸디다 혈증 (candidemia);
2 만성 파종 칸디다증은 전신 다중 장기 칸디다증을 말하며 내장, 침습성 및 간장 비장 칸디다증과 같은 다른 하위 그룹을 포함합니다.
3. 칸디다 혈증
칸디다 혈증은 임상 증상 (예를 들어, 열 또는 피부 병변)이 있거나없는 칸디다 종의 하나 이상의 양성 혈액 배양으로 정의되며, 칸디다는 혈류 이외의 부위에 먼저 정착했다. 또는 최근에 광범위한 항생제의 실험적 적용, 세포 독성 화학 요법, 혈액 투석을 포함한 침습적 중재를 사용하여 면역력이 저하 된 숙주 (예 : 암 또는 화상 환자, 중환자 실 환자 및 장기 이식 수용자)에 의한 감염 가장 중요한 것은 물론 정맥 캐뉼라 및 기타 혈관 내주 장치를 가진 환자의 수가 증가하고 칸디다증의 발생률이 크게 증가한 것으로 나타 났으며, 많은 병원에서 칸디다 종의 혈액 배양이 가장 흔한 원인이되었습니다. 병원균의 1/3 ~ 1/5, 곰팡이 혈증을 표현하는 데 사용되는 "일시적인 칸디다 혈증"기간이 짧음 (<24h), 감염된 혈관 내 카테터를 제거한 후 칸디다 혈증을 제거하거나 항진균제 요법이 필요하지 않은 양성 상태 일 수 있습니다. 최근 데이터에 따르면이 견해에 강력하게 반대하여 면역력이없는 환자라도 카테터를 제거하더라도 내부 장기에 혈액을 매개로 전이의 확산을 방지 할 수 있습니다.
칸디다 알비 칸스 (Candida albicans)가 혈액에서 분리 된 가장 흔한 종이지만 최근 연구에 따르면 비-칸디다 알비 칸스 종에 의한 칸디다 혈증, 특히 칸디다 열대성, 칸디다 파라 필 실증 및 그럽 항진균 요법을받은 환자에서 발견되는 Candida albicans는 비 -Candida albicans 균주에 의한 것일 가능성이 높으며, 가장 널리 사용되는 이미 다졸 약물 fluconazole 내성과 관련이 있습니다. 비 -Candida albicans 균주에 의해 발생하는 진 균혈증의 발생률은 연구 기관마다 크게 다르며, 그 중 일부는 경험적 항균 요법 및 항진균 예방과 암 및 기타의 면역 억제에 대한 특정 조치와 다를 수 있습니다. 원인에 의한 분류는 다릅니다. 예를 들어, Candida tropicalis와 Candida krusei 감염은 종양 환자에서 발생하지만 Candida albicans 감염은 비 종양 환자에서 더 일반적입니다.
칸디다 혈증의 50 % 이상을 차지하는 다양한 유형의 삽관이 가장 중요한 침습 포탈이며, 칸디다 혈증, 특히 지속적인 칸디다증을 제거하기 위해서는 대부분 주변 또는 센터를 제거하거나 교체해야합니다. 성 삽관 법, 다른 침습 경로는 특히 과립구 감소증 및 외과 적 외상 환자의 위장관이지만 요로 및 호흡기는 종종 칸디다 종을 갖지만 혈액 매개 감염의 원인은 거의 없습니다. 다양한 칸디다 종에 의한 칸디다 혈증의 사망률은 40 %에서 60 %로 높으며, 사망률과 빠른 치명적인 기저 질환과 지속적인 칸디다증은 생리학과 만성 건강에 민감합니다. 평가 (급성 생리학 및 만성 건강 평가, APACHE)는 II의 점수보다 유의하게 높았으며, 삽관과 관련된 칸디다증은 다른 출처보다 낮았습니다.
칸디다 혈증은 국소화 된 단일 기관 병변 (예를 들어, 칸디다 알비 칸스) 또는 널리 퍼진 전파 된 다기관 병변의 발병을 유발한다. 침습성 또는 파종 된 칸디다증의 사전 진단이 확실하지 않다 칸디다에 의해 침범 된 조직은 조직 병리학에 의해 확인되며, 칸디다증이 전파 된 환자에서 음성 혈액 배양 률은 약 50 %이며 혈청 검사와 같은 다른 신뢰할만한 마커가 없기 때문에 그러한 환자는 방송을 의심하지 않을 수 있습니다. 따라서, 칸디다증 전파는 해당 침습적 진단 테스트를 수행하지 않을 것이며, 일련의 부검 데이터는 신장, 간, 비장, 뇌, 심장 근육 및 눈을 포함하는 파종 칸디다증이 원래 충분히 발견되었음을 보여줍니다. 호중구 감소증을 동반 한 백혈병과 같은 치명적인 기저 질환이있는 환자 및 비신 생물 질환, 특히 카테터 관련 균혈증의 칸디다증 환자는 치료 후 이러한 결과를 유발할 가능성이 낮습니다 파종 병변은 칸디다증 환자에서 발생할 가능성이 적습니다.
4. 파종 성 칸디다증, 구진 농포 및 홍반 기저부의 큰 결절의 피부 병변에서 지속적인 칸디다증과 관련된 특징적인 피부 병변, 일반적으로 줄기 및 팔다리에 출혈성 출혈 Bullae도보고되었습니다.
5. 칸디다증
이러한 국소 칸디다증은 혈액 매개 전염 또는 직접 백신 접종 (예 : 백내장 추출 또는 안내 렌즈 이식)에 의해 발생할 수 있으며, 눈의 모든 구조가 감염 될 수 있습니다. 대부분, 실명, 단일 또는 다중 백색 융모막 맥락막 맥락막 병증을 동반 한 안내 염으로 이어질 수 있고, 종종 유리체로 확장 될 수 있으며, 상기 병변은 이경 검사를 쉽게 식별 할 수 있으므로, 칸디다 혈증이 알려진 모든 환자에게, 안저 검사를 반복해야합니다.
6. 신장 칸디다증
신장 감염은 방광의 상승하는 확산 (칸디다 방광염)에 이어 2 차적 일 수 있으며, 유두 괴사, 신장 골반 침습, 요관 또는 신장 골반에 곰팡이 공의 형성, 신장 칸디다증, 2 차 확인 또는 입증되지 않은 칸디다 혈증 환자의 혈액 매개 확산 제는 더 흔하며 신우 신염으로 나타나고 피질과 수질의 확산 농양, 칸디다 혈증, 칸디다 소변 및 소변 침전물 튜브 타입 칸디다 트리플 부과금은 요로 감염 진단의 기초로 사용될 수 있습니다.
7. 간 및 비장 칸디다증
이 유형의 심부 장기 감염은 악성 조혈 환자, 특히 호중구 감소증으로 이어지는 장기 화학 요법으로 백혈병의 완화에서 가장 흔하게 발생합니다. 대부분의 환자는 위장 칸디다증으로 인해 복잡한 감염원을 가지고 있습니다. 문맥 진균증은 일반적으로 확인 된 칸디다 혈증 또는 기타 장기 병변, 우측 상부 사분면의 지속적인 원인, 부드러움 및 통증에 대한 설명 할 수없는 열, 알칼리성 포스파타제 수치 상승, 복부 초음파 또는 CT 스캔에 대한 증거가 없습니다. 간과 비장은 여러 개의 "눈알"과 유사한 병변에서 볼 수 있습니다 간 생검은 특징적인 병리학 적 손상을 발견하고 진단을 확립 할 수 있습니다.
8. 폐 칸디다증
중환자 실에서 기계적으로 환기되는 중증 환자 환자 칸디다 종에 의한 폐렴은 드물지만 기관지 시스템에서 효모 유형 칸디다에 의한 기생충이므로 진단은 효모 유형에 의해 침입되어야합니다. 실질적인 조직 병리학 적 증거가있다.
9. 심장 칸디다증
파종 칸디다증은 종종 칸디다 심근염 (사례의> 50 %)과 관련이 있으며, 때때로 심낭염과 관련이 있으며, 칸디다는 곰팡이 심내막염의 가장 흔한 원인이며, 중재 심장 치료, 정맥 약물 사용 및 장기 중앙 정맥 화학 요법, 고 에너지 영양 또는 혈역학 적 모니터링을위한 삽관은 중추 신경계 (CNS)를 포함하는 크고 연약한 심장 판막 곰팡이 신 생물로 인해 곰팡이 심내막염으로 의심되어야합니다. 관상 동맥과 말초 동맥에서 더 큰 색전증이 종종 발생합니다.
10. 중추 신경계 칸디다증
칸디다 수막염 및 작은 뇌 농양 또는 큰 농양, 파종 된 칸디다증과 결합하고 종종 뇌척수액 세포 수가 증가하여 빈번한 정맥 내 약물 또는 심실 분로 감염으로 인한 합병증에 속합니다 (임파구 증가) 주로) 포도당의 양이 감소하고 단백질이 전형적인 성능으로 증가했습니다. 뇌척수액 습식 필름, 그람 얼룩 또는 배양을 사용하면 효모 유형 칸디다의 절반 미만을 감지 할 수 있습니다.
11. 근골격 칸디다증
호중구 감소증 환자에서 근염 (농양)으로 나타나고 약물 사용자를 주사하는 동안 비용이 많이 드는 연골, 관절염 및 골수염 (특히 척추 및 추간판에서)으로 나타나는 경우 위의 합병증은 파종에서 볼 수 있습니다 환자의 배경 또는 감염원에 관계없이 칸디다증 환자.
확인
칸디다증 검사
칸디다는 수산화 칼륨 습식 파일을 만들기 위해 병변에서 표본을 긁거나 닦음으로써 검사 할 수 있습니다. 또는 검사를 위해 그람 얼룩을 얼룩지게하십시오. 특징적인 발견을 위해 많은 구형 신진 효모 유형 및 유사 균사를 확인하십시오. 칸디다증 식도염이 의심되는 환자는 내시경 칫솔질로 검사 할뿐만 아니라 단순 포진 바이러스 또는 거대 세포 바이러스로 인한 조직 병리학으로 인한 점막의 칸디다 침습의 증거를 찾기위한 생검도 검사해야합니다. 칸디다 식도염과 유사한 식도염; 같은 환자에서 하나 이상의 병원성 미생물에 의한 감염은 드문 일이 아니며, 칸디다증 또는 전파 칸디다증으로 의심되는 환자는 새로운 것을 채택해야합니다 혈액에 대한 용해 원심 분리, 2 상 매체 또는 자동 비방 사계 방법 (예 : BACTFEC, Bact / Alert 또는 ESP)과 같은 매우 민감한 시스템 중 하나 칸디다 재배는 연속 2 일 동안, 혈액 채취는 2 번 수행되어야하며, 지난 10 년 동안 축적 된 자료에 따르면 칸디다 종의 단일 배양이 양성임을 가정해야합니다. 임상 적으로 항진균 치료, 가래, 기관 흡입, 상처 분비 또는 소변 배양에 적합한 명백한 칸디다 혈증이 있으며, 많은 칸디다 종의 성장을 보면 침습성 혈류의 가능성을 높일 수 있습니다. 전파 묵주 질환을 앓고있는 혈액 배양 음성 환자가 50 % 나 될 수 있기 때문에 보급이 있었음을 입증 할 수 없으므로 진단은 종종 생검 조직 조직 병리학 적 검사 및 곰팡이 배양 결과를 기반으로해야합니다.
조직 병리학 :
피부 점막 피부 칸디다증
주로 진피의 만성 염증 또는 각막 아래의 해면 성 농포 형성으로 경적의 얕은 부분에 소량의 분리가 있으며, 균사체의 지름은 약 2 ~ 4μm이고 타원형 달팽이는 3 ~ 5μm 타원형 달팽이이며 발아 단계와 만성 피부 점막에 있습니다. 칸디다증 표피는 유두 증식을 나타내며, 뿔과 앵글 플러그에는 클러스터와 흩어진 균사 및 포자가 있으며, 진피의 만성 염증 세포 침윤, 명백한 유두 과형성 및 과각화증이있는 유두종 육아종이 있습니다. 표피로 이동하는 염증 세포가 있으며 치밀한 림프구 세포, 호중구, 혈장 세포 및 다핵 거대 세포가 진피에 침투하여 피부 깊숙이 침투합니다. 때때로 진피에서 균사 및 포자가 발견 될 수 있습니다.
2. 전신 칸디다증
곰팡이는 실질 세포에 분포하며 여러 농양이며, 보통 간, 위장관 및 신장에서 나타나며, 현미경으로 인한 급성 염증 반응이며, 주로 호중구 침윤으로 인한 미세 농양이 있으며 고름 세포 사이에서 HE 염색이 관찰 될 수 있습니다. 옅은 색의 효모 유사 세포가 흩어지고 PAS와 GMS 염색은 3-6 μm 크기의 얇은 벽의 포자 (pseudohyphae)로 볼 수 있으며 백혈구 감소증 환자의 병변에는 세포 반응이 없으며 출혈성 괴사와 관련이있을 수 있습니다. 육아종 반응, 곰팡이 함유 포자 및 균사의 다형성 거대 세포가있는 몇 가지 병변이 있습니다.
진단
칸디다증 진단 및 식별
진단
임상 증상 및 칸디다의 검출에 기초한 점막 피부 칸디다증의 진단, 칸디다는 검사를 위해 수산화 칼륨 습식 파일을 준비하기 위해 병변에서 표본을 긁어 내거나 닦아서 준비 할 수 있습니다. 구상성 발진 효모 유형과 유사 균사를 많이보십시오. 특이성 발견을 위해, 칸디다 식도염이 의심되는 환자는 내시경 브러시 시편 검사를 수행 할뿐만 아니라 추가적인 생검을 위해 생검을 수행해야합니다. 단순 포진 바이러스 또는 거대 세포 바이러스로 인한 식도염은 칸디다 식도염과 유사하지만 같은 환자에서 하나 이상의 병원성 미생물에 의한 감염은 드물지 않습니다. 칸디다증이 의심되거나 칸디다증이 확산 된 환자는 용해 원심 분리, 2 상 매체 또는 자동화 된 비방 사계 방법과 같은 새로운 고감도 시스템 중 하나를 사용해야합니다. Candida albicans 배양을위한 (BACTFEC, Bact / Alert 또는 ESP와 같은 자동 비방 사계 방법) 연속 2 일 동안 채혈해야하며 지난 10 회 혈액을 두 번 수집해야합니다. 축적 된 데이터는 단일 칸디다 종이 혈액 배양에 양성임을 나타내며 항진균 치료, 가래, 기관 흡입, 상처 분비 또는 소변 배양에 적합한 임상 칸디다 혈증이 있다고 가정해야합니다. 많은 칸디다 종의 성장을보고 침습적 인 혈류의 가능성을 증가시킬 수 있지만 전파 된 묵주 환자는 최대 50 % 음성 혈액 배양이 될 수 있기 때문에 전파가 있음을 증명할 수 없으므로 진단에는 종종 생검이 필요합니다 조직의 조직 병리학 적 검사 및 진균 배양 결과는 두부, 흉부, 복부 CT 스캔, 심 초음파 검사, 흉부 천자, 관절강 천자, 요추 천자 및 피부, 간, 신장 및 심근을 포함한 진단 수단에 기초한다. 뼈, 근육 또는 폐 생검과 같은 다양한 측면에서의 다양한 방법 선택적인 조직 표본의 정량적 또는 반 정량적 배양이 전파 된 병변의 발생을 예측하는 데 도움이 될 수 있다고 여겨졌지만,이 견해를 뒷받침하는 관련 정보가 부족합니다. 칸디다 항원 피부 검사는 숙주의 알레르기를 평가하는 데 도움이되지만 칸디다증 진단에는 의미가 없습니다. 항체, 순환 칸디다 항원 (예를 들어, 세포벽 만난 또는 세포질에 놀라 제) 또는 대사 산물에 대한 신뢰성 있고 간단하며 민감하며 특이적인 혈청 학적 검사 (강력하게 개발되었지만 이러한 혈청 학적 진단 방법과 관련됨) 문제의 가치는 항상 나뉘어져 있으며, 위양성 및 위음성 결과는 어디에나 있기 때문에 혈청 학적 검사의 결과는 치료 시작을 결정하는 기초로 사용될 수 없으며 유전자형 분석법에는 전기 영동 핵형 분석법이 포함됩니다. , DNA 프로브, 게놈 DNA 제한 엔도 뉴 클레아 제 분석, 제한 단편-길이 다형성 및 무작위로 증폭 된 다형성 DNA, 모두 칸디다 종을 식별 함 민감한 방법은 역학 조사 및 칸디다 종 병원 병원체의 제어에 매우 도움이됩니다.
차별 진단
소화성 칸디다증은 식도염, 위염, 장염, 칸디다 폐렴, 수막염, 심내막염은 결핵, 박테리아 및 기타 곰팡이 감염으로 식별해야합니다.
