예르시니아 장결장염
소개
장염의 예 르시 니아 장염 소개 Yersinia enterocolitica는 Yersinia enterocolitica에 의한 동물 원성 감염으로, 임상 증상은 주로 급성 위장염, 장염 및 패혈증입니다. 또한 많은 임상 유형의 급성 충수염, 수막염, 다발성 관절염, 성홍열, 황달 및 림프구 백혈병이 있으며, 어떤 경우에는 만성 경향이 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 대변 입 확산 합병증 : iridocyclitis 맥락 막염 동맥염 용혈 빈혈 사구체 신염
병원균
Yersinia enterocolitica의 장염 원인
(1) 질병의 원인
Yersinia enterocolitica (YE) Enterobacteriaceae, Gram-negative, Brevibacterium ovale, flagellum and pili, 25-30 ° C의 일반 배지에서 쉽게 자랄 수 있습니다. 박테리아는 시험관 내에서 더 강하고, 습열 및 화학 소독제에 민감하며, 박테리아는 침습성이 있으며 또한 병원성과 관련된 내열성 장 독소를 생성 할 수 있습니다.
(2) 병인
박테리아가 장에 들어가면 장 독소, 세포 독소 및 침습성이 질병을 유발합니다 .Yersinia enterocolitica는 먼저 회장, 맹장 및 결장 점막의 하단에 달라 붙어 라미 나 propria를 침범하여 염증을 일으켜 표면 궤양을 형성합니다. 상피 세포에서 생성 된 내열성 장독 소인 림프절 비대 및 장간막 림프절염은 상피 세포에 의한 Na 및 물의 흡수를 방해하여 설사를 유발하며, 신체의 저항이 감소하면 박테리아가 혈류에 유입되어 패혈증 및 이동성 병변을 유발할 수 있습니다. 대장에 들어가면 Y. pseudotuberculosis는 종종 ileocecal lymph node와 mesenteric lymph node에 국한되어 화농성 림프절염과 육아 종성 병변이 형성되어 때때로 혈액에 들어가게됩니다. 스트림.
예방
장염의 장염 예방
음식 위생에주의하고 음식과 식수의 오염을 피하십시오 냉장 된 음식은 환자와 병든 동물과의 접촉을 피하기 위해 음식을 먹기 전에 가열하고 끓여야합니다.
복잡
장염에서 예 르시 니아 장염의 합병증 합병증 iridocyclitis choroiditis aortitis hemolytic anemia glomerulonephritis
결절성 홍반, iridocyclitis, 맥락 막염, 동맥염, 용혈성 빈혈 및 사구체 신염으로 인해 복잡 할 수 있습니다.
징후
장 구염 Yersinia 장염 증상 일반적인 증상 복통 백혈구 증 설사 고열 간경변 독성 결절 농양 관절 통증
임상 증상은 복잡하고 다양하며 경우에 따라 만성 경향이 있습니다.
장 대장염
약 2/3 사례는이 유형을 보여줍니다, 잠복기는 4-10 일, 급성 열, 복통 및 설사, 물변, 점액, 때때로 고름과 혈액, 몇 가지 구토가 있으며, 질병의 과정은 일반적으로 며칠이며, 최대 수 있습니다 1-2 주.
2. 말기 회장 염
병변은 주로 종말점, 맹장 및 장간막 림프절이며, 임상 적 특징은 갑작스런 열, 우하 사분면 통증 또는 압통, 설사 및 말초 혈액 백혈구 감소증입니다.
패혈증
노인이나 면역력이 낮고 고열, 간질 비대증, 두통, 복통이 있지만 설사를 동반 할 필요는 없지만, 일부 환자는 신체의 다른 부분 인 말초 혈액 백혈구에 철근 농양 병변이 있습니다.
4. 알레르기 질환
성인 장염의 경우 10 ~ 30 %가 관절염에 이차적 일 수 있으며, 며칠 동안 급성 설사 후 여러 차례의 관절통 및 부종이 발생하며 약 2 ~ 14 일 후에 염증이 최고조에 달한 후 점차 진정됩니다. 1 개월 후 나머지는 몇 달 동안 지속됩니다 관절 삼출에는 백혈구가 더 많지만 박테리아 배양은 음성이며 결절성 홍반, 홍반 염, 맥락 막염, 동맥염, 용혈로 인해 여전히 복잡 할 수 있습니다 빈혈 및 사구체 신염.
확인
장염의 예 르시 니아 장염 검사
1. 말초 백혈구 수와 호중구를 증가시킬 수 있으며 적혈구 침강 속도가 가속화되는 경우가 있으며 대변 현미경으로 백혈구와 적혈구를 볼 수 있습니다.
2. 대변, 혈액, 소변, 객담, 뇌척수액 및 장간막 림프절과 같은 표본을 병변으로부터 남겨두고 예 르시 니아를 분리합니다.
3. 혈청 검사 : 1 회복 기간의 혈청 응집 시험이 급성기 역가보다 4 배 이상 높거나 역가가 1 : 160을 초과합니다. 2 혈청 항-예시 니아 외막 단백질 IgA, IgG 검출은 응집 시험입니다 더 구체적입니다.
4. 면역 형광법에 의해 생검 검체에서 예 르신 항원을 검출하고, 종래의 PCR 방법에 의해 임상 및 식품 샘플에서 예 르시 니아 장내균 및 예 르시 니아 슈도 투 베르 쿨 로시스 및 PCR- 프로브의 조합을 검출하는 다른 방법. , Yersinia enterocolitica 검출을위한 Nested-PCR 방법.
진단
장내 염의 예 르시 니아 장염 진단 및 진단
의심스럽게 오염 된 음식이나 물을 먹는 사람, 감염된 동물과의 병력이있는 사람, 신체의 어느 부분에서든 임상 열, 설사, 복통, 패혈증 및 염증 또는 농양이 독의 증상과 함께 예 르신을 의심해야합니다. 박테리아 감염 가능성은 세균 검사에 달려 있습니다.
이 질병은 다른 병원균으로 인한 전염성 설사, 패혈증, 말라리아, 비대칭 간 농양, 급성 충수염 및 황달 간염과 구별되어야합니다.
