심낭의 선천적 부재 또는 결손
소개
선천성 심낭 결함 또는 결함 소개 선천성 palpe 흡수성 또는 결함 (선천성 심방 성약 류 장애)은 드문 형태의 심장 질환으로 여성보다 남성이 3 : 1으로 11 세에서 79 세 사이의 환자를보고합니다. 이 질병은 1559 년 RealdoColumbus에 의해 처음 확인되었지만 1793 년 Baille에 의해 신뢰할 수있는 최초의 사례가보고되었습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.00001 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 실신, 특허 관상 동맥 동맥류, 중격 결손, 폴로 트의 문상을 가진 어린이
병원균
선천성 심낭 부재 또는 결함 원인
(1) 질병의 원인
선천성 심낭 성 이형성증에서 유래.
(2) 병인
대부분의 저자들은이 질환의 발생이 왼쪽 Cuvier 튜브와 관련이 있다고 생각하는데, 정상적인 배아 발달 과정에서 왼쪽 Cuvier 튜브는 점차적으로 수축하여 왼쪽 상부 늑간 정맥의 일부를 형성하며 조기 수축되면 흉막 심낭 주름 혈액 공급을 악화시킵니다. 심낭 이형성증은 다양한 크기의 결함을 초래합니다.
예방
선천성 심낭 결핍 또는 결함 예방
1. 홍보 및 교육을 강화하고, 산전 및 산후 관리를 촉진하고, 임신 관리를 강화하고, 합리적인 임신을 안내하며, 태아 선천성 기형의 발생을 피하십시오.
2. 합리적인 운동 배치 : 심장의 일부가 감금되어 생명을 위험에 빠뜨리지 않도록 운동량을 조절해야하며 갑작스런 힘의 이동을 금지해야합니다.
복잡
선천성 심낭 부재 또는 결함 합병증 합병증, 실신, 심방 세동, 심방 중격 결손, 폴로 트의 부상
이 사례의 3 분의 1은 특허 담관 동맥 경화증, 심방 중격 결손, 선천성 승모판 협착증, 폴로 트의 4 분의 1 등과 같은 다른 선천성 기형과 결합 될 수 있습니다.
징후
선천성 심낭 막 결손 또는 결함 증상 일반적인 증상 흉통 실신 호흡기 수축기 중얼 거리 혈관 기형 특허 관상 동맥 동맥 심방 중격 결손 현기증
1. 남성과 여성 모두 병에 걸릴 수 있으며 여성보다 남성이 더 많으며 (3 : 1) 11 세에서 79 세 사이의 환자를보고했습니다.
2. 심낭 결함이있는 대부분의 환자는 대개 무증상이고 일부는 비특이적 증상이있을 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 흉부 불편, 때때로 호흡 곤란, 현기증 및 실신입니다. 심장의 일부는 감금되어 생명을 위협합니다 심낭 결함의 오른쪽 부분은 드물며, 심실 누공 또는 우심실 누공 또는 심실 강으로의 폐 누공으로 인해 흡입 중 오른쪽 흉통이 동반 될 수 있습니다.
3. 왼쪽 흉골 경계는 I-III 수축기 중얼 거리는 냄새를 맡을 수 있으며,이 중얼 거리는 심장이 변하는 난기류와 관련이있을 수 있습니다. 왼쪽 심낭이 완전히 결핍되면 정단이 왼쪽으로 이동 될 수 있습니다.
확인
선천성 심낭 결함 또는 결함 검사
1. 심전도 : 전기 축의 오른쪽 축, 불완전한 오른쪽 다발 분기 블록, precordial 영역의 QRS 파 그룹이 시계 방향으로 바뀝니다.
2. 심장 초음파 검사 : 좌심실 윤곽이 국소 적 팽창 및 심낭 에코 페이딩을 가지고 있음을 확인했습니다.
3. CT 및 MRI : 오른쪽 심낭이 명확하게 보이고 왼쪽 심낭이없고, 대동맥과 폐동맥 사이에 비정상적인 폐 조직이 끼어 있습니다.
4. 흉부 X- 레이 : 왼쪽 흉막 강에 약 500ml의 공기를 주입하고 왼쪽 측면 위치를 잠시 동안 촬영 한 다음 사진을 찍습니다 가스가 심낭 강으로 들어가는 것이 명백합니다. 심장 조직이 결함에서 제거되는지 여부에 따라, 가래가있는 경우, 3 ~ 7 번째 전방 늑간 심장 (주로 왼쪽 심장의 두 번째 활)의 심장에 눈에 띄는 "질량"그림자가 있습니다. 형광 투시 검사는 비트가 강함을 보여줍니다.
진단
선천성 심낭 부재 또는 결함 진단
이 병은 특징적인 증상이나 징후가 없으며, 진단은 심 초음파를 바탕으로 국부적 팽창 및 심낭 에코 페이딩으로 좌심실 윤곽을 확인합니다 방사선 핵종 쐐기는 진단을 확인할 수 있습니다 1995 년 코놀리 (Connolly) 등은 10 명의 환자의 심장 초음파를 요약했습니다. 사진은 비정상적인 초음파 창 (10/10), 높은 심장 변동성 (9/10), 비정상적인 심실 중격 운동 (8/10) 및 심장 스윙 운동 (7/10)으로 특징 지워지며, 심장 도관 술 만 가능합니다. 외과 적 치료가 필요한 다른 선천성 심혈관 기형과 함께 폐 혈관 조영술 중에 좌심방 불투명도가 발생하거나 왼쪽 심방 부속기가 심장의 왼쪽 가장자리를 넘어 서면 왼쪽 또는 왼쪽 심방 난청이 나타납니다.
흉부 통증은 협심증과 구별되어야하며 흉부 방사선 사진은 왼쪽 심장의 왼쪽 상단 여백을 보여 주며, 폐동맥 확장, 왼쪽 심방 부속 동맥류, 승모판 막 질환, 심방 중격 결손 및 왼쪽 림프절 확대와 구별되어야합니다.
