어린이의 일산화탄소 중독
소개
어린이의 일산화탄소 중독 소개 일산화탄소는 무색, 무취, 무 자극성 냄새 가스로 일산화탄소 중독 (가스 모노 이드 중독)은 주로 가스 파이프 라인 누출, 가스 스위치 고장 및 작동 오류 및 실내 환기 장치 또는 가스 온수기 목욕 및 암모니아 합성, 코킹, 제련에 의해 발생합니다 그리고 가정용 석탄 스토브 난방, 열악한 환기 또는 부적절한 보호, 일산화탄소를 폐포를 통해 혈액 순환으로, 주로 헤모글로빈으로 카르복시 헤모글로빈 (HbCO)을 형성합니다. CO와 Hh의 친화력이 O2와 Hb보다 240 배 높기 때문에 혈액의 산소 운반 능력이 감소하고 HbCO가 형성되면 해리가 산화 된 헤모글로빈 (HbO2) (1/3600 만)보다 느리고 HbCO 존재는 또한 HbO2의 해리에 영향을 미치고, 산소의 방출 및 전달을 방해하고, 저산소 혈증을 유발하고, 조직에서 저산소증을 유발하며, 심각한 경우 사망을 유발한다. 기본 지식 질병의 비율 : 영유아의 질병 확률은 0.64 %입니다. 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 뇌부종 폐렴 瘫痪 간질 치매 지연된 일산화탄소 중독 후 뇌병증
병원균
어린이의 일산화탄소 중독의 원인
(1) 질병의 원인
어린이의 일산화탄소 중독은 생활 환경에서 과도한 일산화탄소 농도로 인해 발생합니다.
1. 가스 파이프가 누출되거나 밸브가 닫히지 않았습니다.
2. 특히 추운 겨울 가정에서 난방을 위해 석탄 스토브 또는 스토브를 사용하는 경우 일산화탄소를 외부로 배출 할 수 없습니다. 실내 굴뚝이 없거나 부적합한 설치로 인해 굴뚝 막힘 및 문 및 창문 폐쇄가 좋지 않아 일산화탄소를 신속하게 배출 할 수 없습니다. 일산화탄소 축적을 유발합니다.
3. 엔진 배기 가스 및 화약 폭발 엔진 배기 가스 및 화약 폭발은 다량의 일산화탄소를 포함하고, 폐쇄 된 작업장에서 작업하며, 엔진이 오랫동안 작동하며, 작업장의 환기가 잘되지 않으면 일산화탄소 축적으로 인해 중독이 발생합니다.
다른 여러 가지 이유
1. 다량의 일산화탄소 가스가 환경을 오염시키고 중독을 일으킬 수 있습니다.
2. 자살 또는 살인.
(2) 병인
1. 일산화탄소는 호흡기를 통해 흡입 및 배출됩니다 흡입 된 CO는 폐포 거품을 통해 혈액으로 빠르게 확산되고 헤모글로빈과 빠르게 결합하여 쉽게 분해되지 않는 카르복시 헤모글로빈을 형성합니다. 카본 블랙 헤모글로빈은 산소 운반 능력을 가질뿐만 아니라 카르복시 헤모글로빈의 존재가 옥시 헤모글로빈의 해리를 억제하여 조직의 이중 저산소증 효과로 인해 혈액의 산소 기능을 방해 할 수 있습니다. 저산소 혈증을 유발하고 조직 저산소증 및 심지어 사망과 같은 일련의 중독 증상을 유발합니다.
2, 중추 신경계는 저산소증, 뇌 혈관 첫 천골 확장, 증가 된 투과성, 심한 급성 뇌 부종 및 국소 연화 또는 괴사, 증가 된 두개 내압의 임상 증상 및 심지어 뇌 형성에 가장 관대하지 않습니다. 안녕 뇌 허혈 및 뇌 부종은 뇌 순환 장애에 이차적 일 수 있으며 심한 경우 탈수 초성 병변이 나타나 CO 중독의 후유증이되어 일부 환자의 정신 장애가 지연됩니다.
3. 고농도에서, CO는 또한 감소 된 시토크롬 산화 효소의 철에 결합하고, 효소의 활성을 억제하고, 세포의 호흡 및 산화를 억제하며, 세포에 의한 산소의 이용을 차단하고, 철의 철의 근육 적색을 차단합니다. 단백질 결합은 모세관에서 세포 내 미토콘드리아로의 산소 확산에 영향을 미쳐 미토콘드리아 기능을 손상시킵니다.
예방
어린 시절 일산화탄소 중독 예방
1. 겨울철 실내 석탄 화재가 난방에 사용될 때 일산화탄소 중독과 일산화탄소 중독을 예방하는 방법을 널리 알리기 위해 홍보를 강화하고 사람들의 관심을 끈다.
2. 액화 가스 또는 천연 가스를 올바르게 사용하기위한 안전 점검 조치를 취하고, 안전 점검 조치를 취하고, 환기에주의를 기울이고, 일산화탄소 중독을 방지하십시오.
3. 석탄 스토브에는 굴뚝과 윈드 호퍼가 있어야하며, 연도 막힘을 방지하고 연도를 유지하기 위해 정기 점검에주의하십시오.
4. 우수한 환기 설비 공장 바닥과 같은 일산화탄소의 생산 및 사용을 위해서는 환기 설비가 양호해야하며 공기 중의 일산화탄소 농도를 정기적으로 점검해야하며 필요한 경우 자동 경보 장치를 설치하여 생산 환경의 안전을 보장해야합니다.
5. 자동차의 배기 또는 배기 가스를 표준 이상으로 배출하는 것은 금지되어 있습니다.
복잡
소아 일산화탄소 중독 합병증 합병증, 뇌부종, 폐렴, 간질, 치매, 일산화탄소 중독 후 지연 성 뇌병증
1. 심근 손상, 폐렴, 폐부종 등
2. 뇌부종, 두개 내압 증가로 뇌성 마비 형성.
3. CO 중독의 후유증은 간질, 마비, 기억 상실 또는 상실, 치매 및 지연 성 뇌병증을 포함합니다.
징후
어린이의 일산화탄소 중독 증상 일반적인 증상 얼굴 혼잡은 체리 레드 현기증, 혼수 상태, 현기증, 메스꺼움, 홍조, 홍조, 이상, 호흡 곤란, 짧은 사지, 오한입니다
환경에서 일산화탄소의 농도가 다르기 때문에 흡입 시간이 다르기 때문에 혈액 내 카르복시 헤모글로빈 농도는 다르지만 중독 정도는 환자의 혈액에서 카르복시 헤모글로빈 농도에 비례합니다. 질병의 과정에 따르면, 그것은 가벼운, 중간 및 심한 것으로 나뉩니다.
(1) 가벼운 중독, 현기증, 두통, 현기증, 흉부 압박감, 이명, 현기증, 메스꺼움, 구토, 두근 두근, 피로, 팔다리의 약화, 불편과 전반적인 불쾌감 또는 일시적 불안.
(2) 보통 중독은 홍조, 입술은 체리 레드, 발한은 많고, 심박수는 더 빠르며, 표정은 무관심하고 무기력하거나 과민하며 혈압이 먼저 상승한 다음 혼수 상태에 빠집니다.
(3) 심한 중독은 의식이 없다.
1 혼수 상태의 초기 단계에서 근육 긴장이 증가하거나 발작 성 경련, 복벽 반사가 사라지고 객담 반사가 증가하고 호흡이 얕고 빠르며 체온이 상승하며 요실금이 없습니다.
2 혼수 상태가 어두우면 얼굴이 창백하고 눈동자가 좁아 지거나 흩어지며 비대칭이 느리고 혈액이 느리고 혈압이 감소하고 맥박이 약해지며 맥박이 약해지며 힘줄이 제거되고 힘줄이 제거되며 팔다리가 차갑고 팔다리가 부드럽거나 모발이 강하고 경련이 있습니다. 심각한 합병증이 종종 발생합니다.
확인
어린이의 일산화탄소 중독 검사
혈액 내 일산화탄소 농도 결정 :
1 가벼운 중독 HbCO 포화도 10 % ~ 20 %.
2 보통 HbCO 채도는 30 % ~ 40 %입니다.
3 심한 HbCO 포화도가 50 % 이상입니다.
빠른 감지 방법 :
1. 아이의 피는 red 빛입니다.
2. 1 ~ 2 방울의 혈액을 취해 맑은 물 1 컵을 적색에 첨가하십시오.
3. 환자에게서 증류수 10ml와 혈액 3 ~ 5 방울을 떨어 뜨린 후 정상 혈액은 갈색이며 HbCO 혈액은 적색입니다.
4. 4 % 표백 액 4ml를 취하여 2 방울의 피를 섞어 섞으면 정상 혈액은 녹색 또는 녹색 갈색이며, HbCO 함유 혈액은 분홍색에서 진한 빨간색입니다.
5. 증류수 4ml에 1 ~ 2 방울의 혈액을 취해 10 % 수산화 나트륨 용액 2 방울을 넣고 일반 혈액을 담황색으로 섞은 후 HbCO가 있으면 연 분홍색이되고 몇 초 후에 담황색으로 변합니다.
6. 0.5ml의 혈액을 채취하여 1ml의 포름 알데히드를 첨가하십시오 정상 혈액은 암갈색 응고이고 HbCO를 함유 한 혈액은 핑크 응고입니다.
HbCO 값은 ml / 100 ml로 표현되며 1 ml / 100 ml는 5 %에 해당합니다. ml를 mmol으로 변환하는 것은 2.24로 나누어야합니다.
엄마 % = (ml % ÷ 2.24)
HbCO의 결과가 ml %이면, mmol = (1.39 × Hb × HbCO) ÷ 100
임상 적 필요에 따라 혈액 가스 분석, 흉부 X- 선, 뇌 CT 및 기타 검사가 선택되었습니다.
진단
어린이의 일산화탄소 중독 진단 및 진단
진단
중독 및 임상 증상의 명확한 병력은 실험실 소견과 함께 확인할 수 있습니다.
차별 진단
코마 및 의식 장애의 다른 원인과는 달리 주로 임상 증상 및 실험실 소견에 의존합니다.
