염증성 복부 대동맥류

소개

염증성 복부 대동맥 동맥류 소개 1972 년에 Walker 등은 처음에 염증성 복부 대 동맥류 (염증성 복부 동맥류)의 개념을 제안했는데, 이는 동맥류 주변 조직과 관련된 만성 염증과 명백한 섬유증, 종종 십이지장, 요관, 왼쪽 신장 정맥 및 하부 대정맥의 밀착력. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 관절염

병원균

염증성 복부 대동맥 동맥류의 원인

(1) 질병의 원인

현재 복부 대동맥 동맥류의 존재는 염증 과정의 시작 요인으로 간주되며, 거의 모든 죽상 경화성 복부 대동맥 동맥류는 다른 정도의 염증 반응을 보이며, 염증성 복부 대동맥 동맥류의 임상 적 제거 후 염증 반응은 가라 앉습니다. 복부 대 동맥류는 복막 림프관의 림프 정체 및 복막 후 부종으로 인해 섬유증을 유발한다고 생각하며, 염증성 복부 대동맥 동맥류는 죽상 경화성 플라크에서 국소자가 면역 반응으로 여겨집니다. 알레르겐으로 인한 주변 조직으로의 왁스 누출; 다른 사람들은 대동맥 영양 혈관의 색전이 장간막 손상을 일으켜 염증성 복부 대동맥 동맥류를 형성한다고 믿습니다.

(2) 병인

1. 병리학 적 형태는 일반적으로 흰색, 반짝이는 외관의 염증성 복부 대동맥 동맥류를 보여 주며, 어떤 사람들은이를 "백자"또는 "얼음 같은"변화, 동맥류 주변의 명백한 섬유증, 및 인접 12 장, 작은 장간막, 좌측 신장 정맥, 요관, 하대 정맥 및 기타 밀접한 유착, 병변은 우수한 장간막 동맥의 시작으로 연장 될 수 있고, 공통 장골 동맥이 배치되고, 동맥류의 전 방벽은 두껍게되고, 후벽은 종종 두꺼워진다. 그것은 두껍지 않고 약하며 인접한 척추를 침식 할 수 있으며 쉽게 부서지는 부위입니다.

조직 학적 변화는 외래와 매개체에서 두껍게되었고, 내막은 종종 동맥 경화증으로 특징 지어졌다. 중간 및 외막은 거대 세포를 포함하여 급성 만성 염증 세포 침윤을 보였으며, 대부분은 T 림프구가 활성화되었다. 중막의 평활근이 사라지고 탄력성 섬유가 부러짐 과립 화 조직은 재발 초기에 증식하고 신경 및 혈관 성분을 포함하고 있으며, 말기에는 섬유질이 생겨 중간막 및 외부 막과 융합되어 명백한 섬유질 변화를 형성 할 수 있습니다.

2. 병리학 적 유형은 염증성 복부 대동맥 동맥류의 형태 학적 특성에 따라 두 가지 유형으로 분류됩니다.

유형 I (섬유증 유형) : 복부 대 동맥류 주위에 명백한 섬유증이 특징이며, 종종 요관 침범 및 폐쇄를 유발합니다.

제 II 형 (낭성 돌출부) : 제 1 형과 비교하여 파열되기 쉬운 거의 모든 유사 동맥류의 복부 대 동맥류의 국소 낭성 돌출을 특징으로한다. 병리학 적 특징은 재발의 염증성 비대이다. 염증 세포의 침윤 및 영양 혈관 손상, 중간 막 파열 및 기타 증상.

예방

염증성 복부 대동맥 동맥류 예방

첫째, 우리는 죽상 동맥 경화증 (일차 예방)의 발생을 적극적으로 예방해야하며, 발생했을 경우 적극적으로 치료하고 질병의 발병을 예방하고 그 역전을 위해 노력해야합니다 (이차 예방). 합병증은 적시에 치료되어 악화를 예방하고 환자의 수명을 연장하기 위해 발생했습니다 (3 단계 예방).

복잡

염증성 복부 대동맥 동맥류 합병증

하지의 흔한 동맥 색전증, 요관 압박 및 복부 대 동맥류의 파열 등으로 인한 수액 증, 복부 대 동맥류의 파열은 갑작스런 사망, 복부 대동맥 및 복부 대동맥의 주요 원인입니다. 정맥 누공은 드문 합병증이며 종양은 때때로 인접한 장관에 달라 붙습니다.

징후

염증성 복부 대동맥 동맥류의 증상 일반적인 증상 요통 ESR이 요관 폐쇄 증가

염증성 복부 대동맥 동맥류는 거의 모든 증상, 대부분 복부, 요통, 때로는 복부 대동맥 동맥 파열로 오진 된 경우가 있습니다. 환자의 체중 감소 및 적혈구 침강 속도 증가, 요관의 침범으로 요도 폐색, 수액 신증, 장기는 신장 기능 장애, 혈액 우레아 질소 및 이노신 수치 증가로 이어질 수 있으며, 요로 변화, 십이지장 침범은 장 폐쇄를 유발할 수 있으며 빈혈, 식욕 부진, 복부의 촉진을 만질 수 있습니다. 맥동 질량에서, 복부 대동맥 동맥류, 요관 구 심성 편차 및 적혈구 침강 속도의 3 가지 임상 증상은 염증성 복부 대동맥 동맥류의 "세제"로 요약됩니다.

확인

염증성 복부 대동맥 동맥류 검사

혈액 BUN, Cr 및 신장 기능 검사 이외에 ESR 및 빈혈이 증가 할 수 있습니다.

1. X 선 일반 필름 복부 양성, 측면 필름은 달걀 껍질 석회화의 동맥류 벽에서 찾을 수 있으며 일반적인 염증성 복부 대동맥 동맥류는 척추 침식의 징후가 있습니다.

2. B- 초음파는 복부 대 동맥류 벽이 상당히 두꺼워지고 앞쪽과 옆쪽에 저 에코 후광이 있으며 동맥류 주위의 혈종과 구별되어야합니다.

3. CT 스캔은 염증성 복부 대동맥 동맥류의 진단에 큰 가치가 있으며 석회화 된 복부 대동맥 동맥류의 전형적인 외관은 벽의 앞면과 측면에 고리 모양의 연조직 밀도가 있으며 복부 대동맥 동맥류 주위의 혈종으로 쉽게 잘못 진단됩니다. 그것은 향상 될 수 있지만 밀도는 대동맥의 혈액보다 약간 낮습니다 어떤 사람들은 이것을 "맨틀 사인"의 수행이라고 부릅니다.

4.이 성능을 가진 환자의 복부 대동맥 동맥류와 같은 요관 구심 편위 및 / 또는 hydronephrosis에서 정맥 내 피로 (IVP)를 찾을 수 있습니다. 염증성 복부 대동맥 동맥류의 가능성을 고려해야합니다.

5. 대동맥 혈관 조영술은 때때로 대동맥 분기 각도의 증가와 복부 대동맥 동맥 벽의 불규칙한 이미지를 보여 주어 수술 계획의 진단 및 결정에 도움이됩니다.

진단

염증성 복부 대동맥 동맥류의 진단 및 진단

복부 대동맥 동맥류 환자가 적혈구 침강 속도, 체중 감량, 복통 및 요관 폐쇄 및 신장 기능 변화를 B- 초음파, CT 및 정맥 내 혈관 조영술 (IVP)과 함께 증가 시키면 종종 진단을 내릴 수 있습니다.

염증성 복부 대동맥 동맥류의 섬유 성 농화는 주로 동맥류의 앞뒤에 위치하며 종종 뒤쪽에서 두껍게하지 않고 종종 일차 성 복막 섬유화가 우세합니다. 동맥의 섬유증은 일주일 내내 두껍게되며 대동맥은 일반적으로 확장되지 않습니다.

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